Склеропластика вачэй у дзяцей: за і супраць

Праблема блізарукасці ў нашы дні актуальная як ніколі. Вялікая колькасць дзяцей прыходзіць да спецыялістаў са скаргамі на пагаршэнне зроку. Асабліва небяспечна такі стан тым, што магчымыя змены будовы вочы. У дзяцей ва ўзросце ад 8 да 15 гадоў захворванне актыўна прагрэсуе. Калі своечасова не спыніць яго працягу, то ўскладненні могуць прывесці нават да слепаты. Склеропластика вачэй у дзяцей з'яўляецца адным з спосабаў спыніць міопія. Аднак вастрыню гледжання вярнуць з дапамогай гэтай аперацыі не атрымаецца.

Як развіваюцца праблемы са зрокам

Блізарукасць - захворванне вачэй, пры якім выразна відаць прадметы, размешчаныя на блізкай адлегласці. Калі яны знаходзяцца далей, то малюнак становіцца размытым. Адбываецца гэта з-за падаўжэння вочнага яблыка. Прамяні святла, якія ідуць ад прадметаў, у нармальным стане сыходзяцца на сятчатцы. Пры блізарукасці яны злучаюцца перад ёй. На сятчатцы ж узнікае размытае выява гэтага прадмета. Яшчэ адна назва хваробы - міопія. Сярод прычын, якія ўплываюць на развіццё блізарукасці, вылучаюць спадчынны фактар, паслабленне тканін склеры, цягліц, перанапружанне вачэй ад неспрыяльных бытавых умоў.

Склеропластика вачэй у дзяцей. паказанні

Паказаннем да правядзення гэтага віду хірургічнага ўмяшання з'яўляецца актыўна прагрэсіруючая блізарукасць (зрок падае больш чым на 1 дыяптрый у год). Міопія - даволі сур'ёзнае захворванне. Яна з'яўляецца прычынай інваліднасці ў больш за 40% пацыентаў. Да таго ж ўскладненні, якія могуць паўстаць, даволі небяспечныя. Гэта і адслаенне сятчаткі, і кровазліццё. Таксама блізарукасць здольная прывесці да дыстрафічных зменаў у сятчатцы або сасудзістай абалонцы. Падобныя праблемы выклікаюць змяненне памераў вочнага яблыка, а менавіта яго павелічэнне. Усе гэтыя фактары і з'яўляюцца паказаннем да правядзення такой аперацыі, як склеропластика вачэй, у дзяцей. Водгукі афтальмолагаў сведчаць аб тым, што развіццё блізарукасці пры гэтым спыняецца.

Ці маюцца супрацьпаказанні?

Як і ўсе працэдуры, якія маюць на ўвазе хірургічнае ўмяшанне, склеропластика мае некаторыя супрацьпаказанні. Перш за ўсё, спецыялісты не рэкамендуюць такую працэдуру дзецям малодшай 8 гадоў. Калі ў арганізме ідзе запаленчы працэс, прысутнічае хранічная інфекцыя, то правядзенне аперацыі немагчыма. Захворванні вачэй, станчэнне склеры таксама прадугледжваюць адмову ад працэдуры. Склеропластика вачэй у дзяцей не праводзіцца, калі ёсць рубцовыя змены тканін органаў зроку.

тэхніка правядзення

Сутнасць дадзенага аператыўнага ўмяшання складаецца ў тым, каб умацаваць склер вочы. Гэта даволі адказная аперацыя. Праводзіцца яна пад мясцовай анестэзіяй або пад агульным наркозам. Выбар сродкі абязбольвання залежыць ад узросту дзіцяці і яго тэмпераменту. Старэйшым дзецям бывае дастаткова кропель, якія абязбольваюць. Склеропластика вачэй у дзяцей адбываецца наступным чынам: хірург ўводзіць у вочны яблык спецыяльную ўмацоўвалася субстанцыю. Яна з'яўляецца каркасам для склеры. Менавіта так спыняецца рост вочнага яблыка. Вырабляюцца микронадрезы. Такая аперацыя да таго ж паляпшае кровазварот. Да галоўных станоўчых момантаў адносяць і механічнае ўмацаванне склеры, і стымуляцыю абменных працэсаў у органах гледжання.

тыпы склеропластики

Існуе некалькі падвідаў дадзенай працэдуры. Спрошчаная склеропластика вачэй у дзяцей адбываецца так: праз надрэзы з дапамогай шпрыца ўводзіцца склад, які застывае праз некаторы час. Гэта можа быць як сінтэтычны палімер, так і натуральны матэрыял на аснове крыві ці храсткоў. Наступны тып - простая склеропластика. За заднюю сценку вочнага яблыка ўводзяць паласы спецыяльнага матэрыялу. Яны бываюць сіліконавыя, металлопластіковые, натуральныя (з абалонкі мозгу, донарская склера). Гэтыя палоскі, як бандаж, падтрымліваюць вочны яблык. Трэці выгляд - складаная склеропластика вачэй у дзяцей. Яна мае на ўвазе рассяканне цягліц для таго, каб правесці паласы. Таксама пры гэтым спосабе выкарыстоўваецца вялікая колькасць злучных матэрыялаў.

магчымыя ўскладненні

Дадзеная працэдура з'яўляецца малатраўматычнай. Аднак склеропластика вачэй у дзяцей ўскладненні ўсё ж можа выклікаць. Перш за ўсё гэта звязана з увядзеннем іншароднага матэрыялу. Ён можа быць адарваўся арганізмам, нягледзячы на ўсю сваю інертнасць. Калі такое адбылося, то часцей за ўсё спецыялісты выдаляюць дадзены кампанент і замяняюць яго іншым. З-за недастатковай фіксацыі на задняй сценцы злучны матэрыял можа зрушыцца. Узнікае прыпухласць. У гэтым выпадку праводзіцца паўторная аперацыя. Магчымыя таксама алергічныя рэакцыі на кампазіт.

перыяд аднаўлення

Склеропластика ставіцца да тых аперацыях, якія не адрозніваюцца асаблівай хваравітасцю і травматічным. Таму перыяд аднаўлення даволі кароткі. Вядома, ён будзе розным у залежнасці ад узросту дзіцяці, стадыі хваробы і тыпу праведзенай аперацыі. Прыкладна праз 2 тыдні можна вяртацца да звычайнага жыцця і нават займацца спортам. Праз месяц дапускаюцца заняткі ў басейне. І ўсё ж лекары настойліва рэкамендуюць не падвяргаць вочы пасля аперацыі вялікіх нагрузак на працягу двух гадоў.

Ці эфектыўная склеропластика вачэй у дзяцей? За і супраць

Галоўны аргумент, які выкарыстоўваюць прыхільнікі дадзенай працэдуры - гэта прыпынак прагрэсуючай блізарукасці. Бо ўсім вядомыя тыя цяжкія наступствы, да якіх можа прывесці міопія. Поўная страта гледжання - вось той фактар, які наводзіць страх на дзяцей і іх бацькоў. Аднак не ўсе маюць такі пункт гледжання. Шмат людзей пярэчыць якім-небудзь хірургічных умяшанняў, да якіх і ставіцца склеропластика вачэй у дзяцей. Апаратнае лячэнне, акуляры, кантактныя лінзы - большасць бацькоў выбіраюць менавіта такую кансерватыўную тэрапію. Як аргумент выкарыстоўваюць і той факт, што ў Еўропе дадзенае ўмяшанне засталося ў мінулым, так як аб эфектыўнасці яго няма дакладных дадзеных. У любым выпадку важна назіраць за развіццём блізарукасці. Калі падзенне вастрыні гледжання ў межах -0,5 дыёптрый, то гэта цалкам дапушчальна. Калі пагаршэнне больш 1 дыёптрый, то варта прыслухацца да рэкамендацый лекараў і выбраць прыдатны метад прыпынку прагрэсавання хваробы.

Прафілактыка ўзнікнення праблем са зрокам

Каб у будучыні не прыйшлося выбіраць паміж аператыўным умяшаннем і кансерватыўным лячэннем, варта ўжо зараз прывіваць дзіцяці правілы, якія дапамогуць захаваць яго зрок. Перш за ўсё час, праведзенае перад кампутарам, павінна строга кантралявацца. Кожныя паўгадзіны вачам неабходны перапынак. Працягласць яго павінна быць не менш за 5 хвілін. Добра ў гэты час зрабіць некалькі практыкаванняў для вачэй, напрыклад, па чарзе глядзець то на аддаленыя прадметы, то на тыя, што размешчаны блізка. Такая гімнастыка выдатна умацоўвае мышцы вачэй. Адлегласць да манітора павінна складаць не менш за 50 см. Кнігі трэба трымаць на адлегласці 30 см. Ні ў якім разе нельга чытаць лежачы або ў які рухаецца транспарце. Важна памятаць пра правільнай паставы і дастатковым асвятленні працоўнага месца. Тэлевізар трэба глядзець пры ўключаным святле. Для вачэй важны і паўнавартасны адпачынак. Сон не менш за 8 гадзін дасць ім магчымасць добра адпачыць. Правільнае збалансаванае харчаванне, свежае паветра, актыўныя гульні замест манітора кампутара таксама дапамогуць захаваць вастрыню зроку.