Кіста жоўтага цела

Кіста жоўтага цела часта ўзнікае там, дзе лопнуў фалікул (не рэгрэсуюць жоўтае цела) з прычыны вялікай колькасці вадкасці ў ім. Гэтая вадкасць часам змяшчае кроў. Жоўтае цела, якое перавышае ў дыяметры памеры ў 3 гл, ужо лічыцца кістой. Сярэднім яе памерам лічаць наватвор у дыяметры 6-8см. Частата іх узнікнення параўнальна невялікая - усяго да 5%.

Яны ўзнікаюць у жанчын дзетароднага ўзросту (16-50) гадоў. Прычыны з'яўлення такога наватворы дагэтуль цалкам не вывучаныя. Навукоўцы вылучылі здагадку, што прычынай іх з'яўлення можа быць парушэнне кровазвароту або лімфазварот ў жоўтым целе. Часта такая кіста утвараецца на фоне двухфазны менструальных цыклаў.

Чым жа з'яўляецца кіста жоўтага цела? Прычыны ўзнікнення яе дрэнна вывучаны, але працэс ўзнікнення яе вывучаны дастаткова добра. Вядома, што ў яечніку жоўтым целам называюць існуючую часова залозу ўнутранай сакрэцыі, уласцівую толькі жаночаму арганізму. Яна выпрацоўвае жаночы гармон прогестерон, эстраген і гармон жоўтага цела. З'яўляецца яна адразу пасля пачатку авуляцыі. Жалеза атрымала сваю назву па характэрнаму жоўтаму колеру, відаць на разрэзе. Яна утворыцца ў лютеиновую фазу менструальнага цыклу ў момант выхаду яйкаклеткі, якая праходзіць праз спецыяльныя гранулезоподобные клеткі фалікула яечніка. Адукацыя гэтага цела кантралюецца лютеинизирующим гармонам гіпофізу. У 2 фазе цыкла эндометрій маткі пад уплывам прогестерона падрыхтоўваецца да меркаванай цяжарнасці. Калі апладненне не надыходзіць, з часам жалеза памяншаецца ў памеры і перараджаецца ў рубец. У гэты час змяншаецца выпрацоўка прогестерона, а ў канчатковым выніку надыходзіць менструацыя.

Калі ж апладненне ўсё-такі адбываецца, хорионический гармон залозы захоўвае актыўнасць на працягу 12 тыдняў. У гэты час працягваецца выпрацоўка прогестерона, неабходнага для захавання і развіцця плёну. Жоўтае цела перашкаджае развіццю іншых яйкаклетак, стымулюе разрастанне эндаметрыя, а таксама прадухіляе наступ чарговы менструацыі.

Кіста жоўтага цела, сімптомы якой слаба выяўлены, часта выяўляецца праз час пасля яе ўзнікнення. Так яна можа непрыкметна расці да 3 месяцаў, пасля чаго беспадстаўна і раптам падвяргаецца інвалюцыі (паступовага зваротнаму развіццю да поўнага знікнення). Часам сімптомам, які сведчыць пра такую кісце, з'яўляецца парушэнні менструальнага цыклу, ненармальныя вылучэння (багатыя, бедныя, працяглыя), якія цягнуць болі.

Кіста жоўтага цела часта суправаджаецца ўскладненнямі. Да іх адносяць кровазліцця ў яе паражніну, перакруціць ножкі, парывы кіст. У такіх выпадках сімптаматыка захворвання выяўляецца вострымі болямі з боку пашкоджанага яечніка, схваткообразнымі болямі ў разлітага характару, з'яўленнем млоснасці, ваніты, напругай жывата, балючай пальпацыяй. Нярэдка назіраецца затрымка крэсла, парушэнне газаўтварэння.

Далейшае стан толькі пагаршаецца: узнікаюць прыкметы інтаксікацыі, завастраецца рысы асобы, пачашчаецца пульс, адбываецца паслабленне пульса, скура і слізістыя бляднеюць, з'яўляецца ліпкі і халодны пот, які вылучаецца на целе і твары. Калі не аказаць своечасова хворы жанчыне кваліфікаваную дапамогу ва ўмовах бальнічнага стацыянара, цалкам магчымы лятальны зыход.

Пры перакруціць ножкі кісты адбываецца значнае яе павелічэнне, на паверхні яе запасіцца фібрына, што вядзе да адукацыі знітовак паміж кішачнікам і сальнікам. У выніку гэтага губляецца рухомасць кісты. Перакруціць ножкі выяўляецца рэзкай болем, больш праяўляемай у боку паразы. У некаторых выпадках з'яўляецца млоснасць, пачашчэнне пульса, ваніты, павелічэнне тэмпературы, жывот становіцца хваравітым.

Падчас похвавай даследаванні за або збоку маткі выяўляецца тугоэластичное адукацыю, якое мае авальную форму, абмежаванай рухомасці, хваравітае пры зняцці або пальпацыі. Для ўстанаўлення дыягназу праводзіцца гінекалагічнае даследаванне, УГД, лапараскапія. Калі інвалюцыя такой кісты не адбываецца, яе выдаляюць пры дапамозе аператыўнага ўмяшання.