Рэфлекс Россолимо - паталагічны рэфлекс, які выяўляецца ў згінанні пальцаў ступні або пэндзля

Калі дакрануцца да гарачага прадмеце, рука рэфлекторна отдернется. Гэта просты механізм самазахавання, які практычна немагчыма кантраляваць. Набор рэфлексаў велізарны, і асабліва добра яны бачныя на прыкладзе зусім маленькіх дзяцей, што зручна пры дыягностыцы захворванняў, бо дзіця не можа сказаць, што, напрыклад, у яго баліць, а рэакцыя цела кажа сама за сябе.

Аб рэфлексах

Нованароджаныя дзеці да пэўнага ўзросту рэагуюць на розныя раздражняльнікі зусім не так, як дарослыя людзі. І тое, што для іх з'яўляецца нормай, пазней расцэньваецца ўжо, як паталогія, і патрабуе да сябе пільнай увагі. У тым ліку па іх можна зразумець, наколькі правільна развіваецца нервовая сістэма малога, ці няма якіх-небудзь асаблівасцяў і праблем.

Для немаўлятаў пэўны набор рэфлексаў з'яўляецца неабходным для выжывання. Пошукавы рэфлекс, калі ў адказ на дотык да шчакі дзіця паварочвае галаву ў бок раздражняльніка, патрэбен для наладжвання харчавання. Дзеці захопліваюць пальцы, калі дакрануцца да цэнтра іх далоняў. Яны трымаюцца настолькі моцна, што не адпускаюць апору, нават калі іх такім чынам падняць. Гэта і многае іншае павышае шанцы на выжыванне і дапамагае малому развівацца і расці.

Але, зразумела, бывае так, што чалавек выдае "лішнія" рэакцыі, якія не можа кантраляваць. Як правіла, гэта кажа пра сур'ёзныя праблемы, дыягнаставаць і лячыць якія можа неўролаг.

Россолимо Г. І.

Існуе згінальная паталагічны рэфлекс, названы па імені рускага навукоўца, які з'яўляецца адным з асноўных прыкмет позняга спастычнага паралічу. Варта трохі даведацца пра гэта даследчык.

Рыгор Іванавіч Россолимо нарадзіўся ў 1860 годзе ў Адэсе ў сям'і грэцкага паходжання. У 1884 годзе ён скончыў медыцынскай факультэт Маскоўскага універсітэта, дзе пазнаёміўся і пасябраваў з А. П. Чэхавым. У сферу інтарэсаў Россолимо ўваходзілі ў асноўным неўрапатолагаў, псіхалогія і дэфекталогія.

У 1890 годзе ён стаў загадчыкам клінікай нервовых хвароб, паралельна ведучы навуковую дзейнасць і Выкладаючы ва ўніверсітэце, які пакінуў у 1911 годзе. Иссоледования Г.І. Россолимо сталі неацэнным унёскам у справе дыягностыкі пухлін галаўнога мозгу, рассеянага склерозу, поліяміэліту.

Таксама ён займаўся пытаннямі выхавання дзяцей з праблемамі разумовага развіцця, распрацаваў метад ацэнкі інтэлектуальных здольнасцяў, вынайшаў такія медыцынскія прыборы, як дынамометрамі, клонограф, мазгавой тапограф. Тым не менш, больш за ўсё ён вядомы ў сувязі з удакладненнем ходу правадыроў у нервовай сістэме і апісаннем паталагічнага згінальная рэфлексу, у цяперашні час носіць яго імя. Ён шырока выкарыстоўваецца ў дыягностыцы і сёння, хоць праца Рыгора Іванавіча па гэтым пытанні была апублікавана ў 1902 годзе - больш за 100 гадоў таму.

рэфлекс Россолимо

Звычайна, калі ўжываецца гэты тэрмін, гаворка ідзе пра ступнях, але на самой справе ён можа быць зафіксаваны і пры раздражненні пальцаў рук, хоць апошні часам называюць па прозвішчы даследчыка Тремнера.

Рэфлекс Россолимо амаль ва ўсіх выпадках рэгіструецца ў дзяцей да 6 месяцаў жыцця, пасля гэтага - у 30% выпадкаў. Як правіла, пасля 2 гадоў ён становіцца адмоўным, а пасля 3 станоўчы водгук можа казаць пра сур'ёзныя праблемы нервовай сістэмы.

верхні

Звычайна, калі кажуць пра рэфлекс Россолимо, маюць на ўвазе рэакцыю, якая можа ўзнікнуць пры пэўным уздзеянні на пальцы ног. Але існуе таксама яго аналаг ў верхніх канечнасцях, званы кісцевая.

Для таго, каб праверыць рэакцыю, неўролаг наносіць кароткі адрывісты ўдар-дотык па пальцах доследнага (акрамя вялікага), пры гэтым рука знаходзіцца ў становішчы далонню ўніз. У выпадку паталогіі будзе назірацца рытмічныя згінальныя руху, якія пацыент не ў стане кантраляваць.

ніжні

Аналагічная сітуацыя і са ступнямі. Доследны размяшчаецца гарызантальна ў паслабленым становішчы. Лекар наносіць кароткія ўдары па падушачкі з падэшвеннай боку. У выпадку станоўчай рэакцыі назіраюцца згінальныя руху. Пры гэтым вялікі палец наадварот будзе адыходзіць назад. З боку назіральніка гэта будзе выглядаць, як быццам доследны імкнецца захапіць ступнёй раздражняльнік.

абумоўленасць

Рэакцыя на раздражняльнік праяўляецца ў сувязі з праходжаннем імпульсаў па вызначаным шляху, які залежыць ад таго, які пэўна тэстуецца рэфлекс. Рэфлекторныя дугі - тыя самыя "дарожкі", якія складаюць комплекс, які ўключае рэцэптар, аферэнтныя (отросток нейрона), цэнтральнае, эферэнтныя звяно і, нарэшце, эффекторам (выканаўчы орган).

Гэты тэрмін быў уведзены ў 1850 годзе і цяпер лічыцца ў некаторых выпадках некарэктным, паколькі не адлюстроўвае ў поўнай меры механізм рэакцыі і наяўнасць зваротнай сувязі. Наўзамен яму прапануецца паняцце рэфлекторнага кольцы, якое, зрэшты, не заўсёды ўжываецца.

Калі казаць пра ніжні паталагічны згінальная рэфлекс, рэфлекторныя дугі будуць наступнымі: рэцэптары падэшвы - большеберцовой нерв - сядалішчны - нейроны спіннога мозгу. Тут у фарміраванні рэакцыі ўдзельнічаюць два выгляду клетак: адчувальныя і рухальныя. Далей праз сядалішчны і большеберцовой нерв імпульс вяртаецца ў зыходную вобласць, да цягліц, якія выклікаюць згінанне пальцаў.

прычыны

Рэфлекс Россолимо ставіцца да пирамидным знаках. То ёсць станоўчая рэакцыя пасля пэўнага ўзросту кажа аб сур'ёзных неўралагічных праблемах. Пэўная група паталагічных рэфлексаў названая так, паколькі дапамагаюць дыягнаставаць паразу цэнтральнага нейрона кары галаўнога мозгу, альбо коркава-спіннамазгавога (пирамидного) шляхі. Пашкоджанне можа насіць розны характар, але, як правіла, кажуць аб арганічным.

Калі ж казаць пра дзяцей, то да пэўнага ўзросту паталагічны рэфлекс для іх такім не з'яўляецца ў сувязі з недастатковым развіццём пирамидного шляху адразу пасля нараджэння. Праз некаторы час рэакцыя згасае, пасля таго, як наладжваюцца ўсе неабходныя сувязі. Не варта думаць, што дзіця, які паказвае станоўчы рэфлекс, з'яўляецца няспелым. Да 6-12 месяцаў гэта і ёсць норма.

значэнне

Згінальная рэфлекс Россолимо ўяўляе сабой праява паразы цэнтральнага рухальнага нейрона. Пры гэтым спыняецца паступленне ў спінны мозг тармазных імпульсаў, у сувязі з чым і становіцца магчыма зарэгістраваць станоўчую рэакцыю на раздражненне.

Пры гэтым, у адрозненне ад некаторых іншых паталагічных рэфлексаў, гэты кажа не аб вострым паразе (акрамя траўмы са спінальным шокам), а з'яўляецца познім праявай такога захворвання, як цэнтральны (спастычных) параліч.

Прычына гэтай хваробы крыецца ў пашкоджанні рухальнага нейрона. Паколькі валакна і клеткі ў ім размешчаныя вельмі цесна, праявы часта распаўсюджваюцца на цэлыя часткі ці нават палову цела. Пры гэтым парушэнні назіраецца страта рухальных функцый, гіпертонусе цягліц, гиперрефлексия, клонусы (скарачэнне ў адказ на расцяжэнне) і т. Д.

лячэнне

Сам па сабе спастычных параліч, а ўслед за ім і паталагічныя рэфлексы і синкинезии (ўзгодненых рухаў) з'яўляюцца ўсяго толькі праявай асноўнага захворвання. А вось паразы, пра якія яны сігналізуюць, могуць быць наступнымі:

• траўмы;
• анкалагічныя хваробы;
• парушэнні метабалізму;
• інфекцыі;
• інтаксікацыя;
• прыроджаныя парушэнні.

У 60% выпадкаў спастычных параліч з'яўляецца следствам інсульту, а на прычыны, пералічаныя вышэй, прыпадаюць на астатнюю частку. У кожным канкрэтным выпадку лекар ацэньвае стан хворага, выяўляе прычыны праблем і прызначае падыходнае лячэнне. Гэта могуць быць прэпараты, якія паляпшаюць кровазварот або якія спрыяюць аднаўленню клетак мозгу.

Таксама, зразумела, надаецца ўвага і асноўным захворванні, якая выклікала пашкоджанне, калі гэта магчыма. Калі гэта інфекцыя, то прызначаюцца прыдатныя антыбіётыкі. Калі гаворка ідзе аб атручэнні, то неабходна правесці адпаведныя дзеянні па ачышчэнні тканін арганізма - дыяліз, фарсіраваны дыурэз і т. Д. Акрамя таго, часта прызначаюць физио- і рэфлексатэрапію, спецыяльныя ванны, масаж.

Звычайна аднавіць пашкоджаныя структуры, калі рэгіструецца станоўчы рэфлекс Россолимо, не ўяўляецца магчымым, аднак сімптаматычнае лячэнне можа значна палепшыць стан хворага і павысіць якасць яго жыцця. Цалкам верагодна, што з развіццём медыцынскіх тэхналогій поўнае выздараўленне стане магчымым, але пакуль гэта толькі мэта.