Цытрат кальцыя: характарыстыка, механізм дзеяння, прымяненне

Асноўная маса Са ў дарослым арганізме (каля 99%) змяшчаецца ў касцяной тканіны ў складзе крышталяў гидроксиапатита. У сыроватцы крыві большасці млекакормячых канцэнтрацыя кальцыя складае каля 3 ммоль / л (10-12 мг / 100 мл) і з'яўляецца пастаяннай. Сутачныя ваганні дадзенай канстанты не перавышаюць 3-5%. Са неабходны для нармальнага функцыянавання нервовай сістэмы. У нервова-цягліцавых сінапсаў іёны кальцыя спрыяюць вылучэнню ацэтылхаліну і злучэнню яго з холін-рэцэптарам, а пры лішку ацэтылхаліну актывуюць холинестеразу - фермент, які гидролизирует ацэтылхалін.

Іёны Са, якія змяшчаюцца ў саркоплазматическом ретикулуме, спрыяюць ўзаемадзеянню актыній і міязіну, то ёсць скарачэнні цягліцавага валакна. Гэты эфект ажыццяўляецца ў прысутнасці іёнаў магнію.

Іёны кальцыя актывуюць ферментатыўныя працэсы на пачатковых стадыях згортвання крыві - пры адукацыі тромбопластина і трамбіна. Звязванне іёнаў Са ў плазме оксалаты або цытрат папярэджвае згортванне крыві.

Нядаўна даказаная унікальная ролю кальцыя ў жыццядзейнасці клетак, у цытаплазме якіх яго канцэнтрацыя не перавышае 10-6 моль. На клеткавым узроўні вылучаюць шэсць асноўных фізіялагічных працэсаў, якія залежаць ад канцэнтрацыі іёнаў Са:

а) рухальная дзейнасць клетак (скарачэнне цягліц);

б) ўзбудлівасць клетак, якія здольныя да генерацыі электрастатычнага патэнцыялу дзеянні (тонус цягліц, нервовы імпульс, фоторецепция, скарачэнне сэрца);

в) вылучэнне рэчываў, якія сінтэзаваны ў клетцы (сэкрэцыя гармонаў і нейротрансмитеров);

г) уключэнне ў клетку растваральных рэчываў шляхам везикуляции (фагацытоз);

д) ўнутрыклетачны метабалізм (сінтэз глюкозы, ліполіз і г.д.);

е) рэпрадукцыя клетак (апладненне і мітоз яйкаклетак, рухомасць народкаў).

Іёны Са разам са спецыфічнымі вавёркамі забяспечваюць эластычнасць і цвёрдасць касцяной тканіны. Сучасная медыцына выкарыстоўвае мноства прэпаратаў з утрыманнем іёнаў кальцыя (глюканат, цытрат, хларыд, лактата, карбанат, фасфат і г.д.). Цытрат кальцыя мае асаблівае значэнне. Асноўны этап вызвалення кальцыя з яго комплексаў (фасфаты, сульфаты, хларыды) з арганічнымі і мінеральнымі кампанентамі ежы адбываецца ў страўніку пад уздзеяннем хларыднай кіслаты і пратэялітычных ферментаў. Вуглякіслыя і фосфарнакіслыя солі кальцыя ў кіслай асяроддзі страўніка дысацыюе, і кальцый у іянізаванай форме або ў комплексе з растваральнымі хелаты трапляе ў тонкі аддзел кішачніка. Таму ва ўмовах зніжанай сакраторнай функцыі страўніка даступнасць Са для ўсмоктвання недастатковая, што можа стаць адной з прычын дэфіцыту гэтага элемента ў арганізме. Кальцыя цытрат лепш за ўсё раствараецца ў кіслай асяроддзі страўніка. Іянізаваных кальцый лёгка пранікае біялагічныя мембраны, нават праз плацентарный бар'ер. Асноўная частка (каля 80%) кальцыя выводзіцца з арганізма з калавымі масамі, з мочой выводзіцца каля 20%. Дзякуючы таму, што цытрат кальцыя, дакладней, цитратная соль спрыяе памяншэнню оксалатов ў мачы, ўжыванне прэпарата не прыводзіць да адукацыі камянёў у нырках.

Устаноўлена, што ў начны час сутак актывізуецца вылучэнне мінеральных соляў з арганізма. Таму лекары рэкамендуюць прымаць цытрат кальцыя пасля абеду ці ўвечары. Даказаная негатыўная коррелятивная залежнасць паміж дозай прэпарата і фармацэўтычнай актыўнасцю кальцыя. Што гэта значыць? Цытрат кальцыя лепш засвойваецца арганізмам у малых дозах. Таму лепш за ўсё прэпарат прымаць некалькі разоў на дзень. Для кожнай узроставай групы ўстаноўлены фiзiялагiчныя нормы ўжывання кальцыя. Прэпараты кальцыя прызначаюць як з прафілактычнай, так і з тэрапеўтычнай (рахіт, астэапароз, остеомаляция, для ўмацавання зубной эмалі) мэтай. Цытрат калія прызначаюць пры сардэчнай недастатковасці, гіпертаніі, для нармалізацыі кіслотна-шчолачнай і водна-солевага балансаў у арганізме.