Які процітуберкулёзны прэпарат лепш за ўсё выкарыстоўваць для лячэння?

Своечасова выяўлены сухоты лёгкіх вылечваецца за перыяд часу ад 10 каляндарных месяцаў да 1,5 года. Колькі будзе доўжыцца лячэнне, залежыць ад выказваньня працэсу хваробы і ад прызначэння самага прыдатнага індывідуальна падабранага лекавага прэпарата.

Сухоты ў наш час - хвароба вылечная

У сучаснай антыбактэрыйнай тэрапіі сухотаў у прэрагатыва знаходзіцца камбінаванае лячэнне. Гэта адбываецца таму, што пры адначасовым атрыманні розных прэпаратаў нашмат павольней развіваецца ўстойлівасць микробактерий да лекаў. Пацыенту прызначаецца для курсавога прыёму адразу 2 ці 3 прэпарата. Балазе, што магчымасці медыцыны сёння шырокія. Гэта могуць быць толькі процітуберкулёзныя прэпараты 1 шэрагу або іх камбінаванае спалучэнне з складаў I і II шэрагу.

Класіфікацыя процітуберкулезны сродкаў выбудоўваецца па ступені іх эфектыўнасці. Дарэчы, вялікі дзякуй нашым НДІ за вынаходніцтва такога лекі, як "Изониазид". Гэта адзін з галоўных процітуберкулёзных прэпаратаў, яго перавага ў вельмі высокай бактеріостатіческое актыўнасці. Пры гэтым асабліва выніковы яго прыём у ўпершыню захварэў пацыентаў.

Наступныя па спісе

Другі па дзейснасці лячэння пасля "Изониазида" - гэта "Рифампицин". Таксама выдатнае і эфектыўнае сродак. Актыўнасць наступных прэпаратаў можна размеркаваць у такой паслядоўнасці: "стрэптаміцын", "Канамицин", далей "Пиразинамид", "Этионамид", за якімі ідуць "Протионамид", "Этамбутол", і яшчэ 3: "Флоримицин", "паскі", процітуберкулёзны прэпарат "Тиоацетазон".

Усе медыкаменты, воздейстующие на мікабактэрый і якія дапамагаюць вырашыць клінічныя праблемы пацыентаў, былі раскладзеныя на групы процітуберкулёзных прэпаратаў:

1. антыбактэрыйныя асноўныя процітуберкулёзныя прэпараты 1 шэрагу,
2. рэзервовыя лекі II шэрагу.

Чым адрозніваюцца прэпараты 1 і 2 шэрагу

У першым шэрагу знаходзяцца асноўныя медыкаменты, якія прэтэндуюць на самы высокі паказчык эфектыўнасці хіміятэрапеўтычнага сродкі і іх вытворныя. Маюць мінімальную таксічнасць.

Процітуберкулёзныя прэпараты 2 шэрагу, якія ўключаюць у сябе рэзервовыя лекавыя сродкі, не аказваюць такога высокага выніку ў барацьбе з палачкай Коха, пры гэтым досыць таксічныя. Іх прызначаюць пацыентам ў тым выпадку, калі іх арганізм неўспрымальны да прэпаратаў 1 шэрагу або назіраецца непераноснасць гэтых медыкаментаў.

Сумная статыстыка паказвае, што любыя лекавыя сродкі праз час выклікаюць прывыканне арганізма, гэта значыць эфектыўнасць значна зніжаецца. Таксама і галоўныя процітуберкулёзныя сродкі праз пэўны час выклікаюць да сябе прывыканне і таму мікабактэрый становяцца да іх неўспрымальныя. Да прыкладу, калі ізалявана прымаць толькі адзін канкрэтны прэпарат, то ўстойлівасць да яго мікабактэрый назіраецца ўжо праз 2-4 месяцы.

Процітуберкулёзныя прэпараты: прымяненне і сіла ўздзеяння

Асноўная маса медыкаментозных сродкаў процітуберкулезны атакі бактеріостатіческое ўздзейнічае на мікабактэрый, гэта значыць яны памяншаюць іх вірулентнасць і душаць магчымасць размнажацца. Гэтак жа і "Изониазид" і "Рифампицин" ў канцэнтраваных дозах маюць здольнасць дзейнічаць бактэрыцыдна. Каб атрымаць ўстойлівы лячэбны эфект, а таксама папярэдзіць і абыйсці бокам магчымыя рэцыдывы прыём процітуберкулёзных прэпаратаў павінен працягвацца доўгі час.

Пры ўсім гэтым выбар і прызначэнне найлепшай камбінацыі лекаў, а таксама тэрмін іх прымянення напрамую залежаць ад працякалай ў пацыента на той момант формы туберкулёзу, ад таго, якімі сродкамі праводзілася папярэдняе лячэнне (калі такое мела месца), ад пераноснасці пацыентам вызначаных медыкаментаў, ад таго , наколькі мікабактэрый туберкулёзу адчувальныя да падабраным прэпаратаў.

лепшая спалучальнасць

Камбінацыя процітуберкулезны лекавых сродкаў плануецца, зыходзячы з таго, што ў праграме лячэння абавязкова павінен прысутнічаць адзін ці два прэпарата першага шэрагу. Вядома ж, калі яны не маюць ніякіх супрацьпаказанняў ці праявы да іх устойлівасці. Пры гэтым доза ўсіх узятых прэпаратаў, як правіла, не змяншаецца.

Пры прызначэнні (памятка фтызіёлаг) абавязкова варта ўлічваць, што такі процітуберкулёзны прэпарат, як стрэптаміцын і яго вытворныя нельга спалучаць з флоримицином, канамицином і іншымі антыбіётыкамі, якія аказваюць нефро- і ототоксическое ўздзеянне.

Што за прэпарат "ПАСК"

"ПАСК" - процітуберкулёзны прэпарат бактеріостатіческое ўздзеяння. Ды працягнуцца дні навукоўцаў фармаколагаў, што стварылі яго. Вельмі актыўны ў дачыненні да сухотнай мікабактэрый. Эфектыўны ў лячэнні розных формаў і розных лакалізацый туберкулёзу. Дае яшчэ больш лепшы эфект, калі ў прызначэнні з ім камбінуюцца і іншыя прэпараты супрацьтуберкулёзнага дзеянні.

Прэпарат мае лацінскі назоў "PASK-AKRI". Выпускаецца альбо ў пакеціках па 4 г альбо ў банку 100 г. У адным пакуначку лекі "ПАСК" змяшчаецца 3,2 аминосалицилата натрыю, а ў адной таблетцы - 1 г пара-аминосалицилата натрыю. Таблеткі пакрытыя якая абараняе страўнік абалонкай і ў продажы знаходзяцца расфасаваныя па 50/100/500/1000 шт. у пакаванні.

З чым лепш спалучаць

Процітуберкулёзны прэпарат "ПАСК" па паказчыках туберкулостатической актыўнасці саступае такіх прэпаратаў, як изониазид і стрэптаміцын, таму яго і варта прызначаць адначасова з больш актыўнымі сродкамі. Камбінаваная тэрапія запавольвае развіццё лекавай устойлівасці і ўзмацняе дзеянне спадарожных прэпаратаў.

Фармакокінетіку "ПАСК"

Медыкамент валодае высокай (90%) абсорбцыі. Метаболізіруется ў печані. Здольна з лёгкасцю пранікаць праз гистогематические бар'еры і размяркоўвацца ў тканінах. Найбольш высокі паказчык канцэнтрацыі прэпарата назіраецца ў лёгкіх, нырках і печані. Больш умерана "ПАСК" (процітуберкулёзны прэпарат) пранікае ў спіннамазгавую вадкасць. Але ў выпадку запалення абалонак ў спіннамазгавой вадкасці канцэнтрацыя аминосалициловой кіслаты складае 10-50% ад канцэнтрацыі яго ў плазме крыві. Большая частка (80%) прэпарата выводзіцца пераважна з мочой.

Прэпараты II шэрагу

Процітуберкулёзныя прэпараты 2 шэрагу пры іх правільна падабраным і своечасовым прызначэнні аказваюць выдатны тэрапеўтычны эфект, выражаны ў дезінтоксікацію арганізма, плюс таксама ў значнай рэгрэсіі запаленчых змяненняў у лёгачных тканінах, і яшчэ ў лячэнні сухотаў бронх.

Па дадзеных урачэбных даследаванняў пры правядзенні лячэння дзяцей і дарослых з ўскладненымі, хранічнымі і дэструктыўнымі формамі праходжання туберкулёзу рознымі камбінацыямі прэпаратаў шэрагу II, улічваючы наяўнасць у пацыентаў клінічнай рэзістэнтнасці і ўстойлівасці штамаў бактэрый да прэпаратаў I шэрагу, у 65 працэнтах выпадкаў быў атрыманы, што вельмі радуе , дадатковы клінічны эфект.

Процітуберкулёзныя прэпараты: пабочныя дзеянні

І, вядома ж, цікавяць тых, хто прымае апісваныя ў артыкуле прэпараты, іх магчымыя пабочныя дзеянні. Тым больш, што з уведзеных за апошнія гады ў практыку медыкаментозных сродкаў процітуберкулезны лекі заслугоўваюць спецыяльнага разгляду. Гэта тлумачыцца тым, што гэтая хвароба хутка пераступіць эпідэміялагічны парог, нягледзячы на значнае пасля Другой сусветнай вайны зніжэння ўзроўня захворвання. Немалаважны і той факт, што лячэнне туберкулёзу, як ужо гаварылася вышэй, працэс даволі працяглы, а адмоўны ўплыў лекаў якраз і выяўляецца або пры перадазаванні такога, або пры доўгім яго прыёме.

крыху статыстыкі

Пры процітуберкулёзнай тэрапіі па справаздачных запісах замежных і айчынных прадстаўнікоў медыцыны пабочныя эфекты адпаведных прэпаратаў і частата іх узнікнення так ж розныя, як і характар плыні захворвання. Напрыклад, з 3148 пацыентаў, у лячэнні якіх былі задзейнічаны сродкі, актыўныя ў адносінах да мікабактэрый, пабочныя рэакцыі назіраліся толькі ў 12,2% чалавек, прычым у большасці з іх гэта былі праявы алергічнага характару, і толькі ў 74 пацыентаў паўстала таксічнае атручэнне.

На падставе апублікаваных матэрыялаў можна зрабіць выснову, што назіраныя пабочныя эфекты процітуберкулёзных прэпаратаў адрозніваюцца па частаце рэакцый. Вялікія іх ваганні тлумачацца неаднародным ўмовамі лячэння, калі маюць значэнне не толькі якія прымяняюцца лекі, але і форма туберкулёзу, а таксама ўзрост хворых, нават тыпы лячэбных устаноў (бальніца, санаторый, клініка, інстытут).

даследаванні працягваюцца

Медыкаменты, пагібельныя для палачкі Коха, ўключаюць у сябе шэраг прыродных і паўсінтэтычныя злучэнняў, у якіх маецца адно агульнае ўласцівасць - гэта іх актыўнасць у дачыненні да, то ёсць мікабактэрый туберкулёзу (M.tuberculosis). Процітуберкулёзныя прэпараты, класіфікацыя якіх, як згадвалася ў пачатку артыкула, дзеліць лекі на 2 шэрагу (асноўныя і рэзервовыя), уяўляюць вялікую цікавасць для навукоўцаў.

Асаблівая ўвага выклікае развіццё рэзістэнтнасці сухотнай мікабактэрый. Усе даследаванні праводзяцца лабараторна, і па гэтым пытанні вынікі паказалі, што ў большасці пацыентаў ступень лекавай устойлівасці ў працэсе лячэння можа мяняцца і ў бок павышэння, і ў бок паніжэння, даходзячы часам да практычна поўнага аднаўлення адчувальнасці.

Памяншэнне пабочных рэакцый

Калі пабочныя з'явы ўзнікаюць у працэсе лячэння, то ў першую чаргу варта паменшыць дозы лекаў ці ж вырабіць замену адных прэпаратаў іншымі. Пры цяжкім выпадку праходжання пабочнай рэакцыі процітуберкулёзны прэпарат часова забараняюць да прыёму з наступнай заменай на іншы. Каб папярэдзіць і ліквідаваць сімптомы каранарнай недастатковасці пацыенту прызначаецца ў залежнасці ад паказанняў які-небудзь з прэпаратаў шэрагу спазмалітыкі, напрыклад: "Эуфиллин", "папаверын", "Теофедрин", кроплі "Зяленіна" і т. Д.

Характарыстыка і цяжар пабочных праяў пры процітуберкулёзнай тэрапіі даволі разнастайныя. Процітуберкулёзныя прэпараты, класіфікацыя спецыфічных праяў у якіх аднолькавая па хімічным прыкмеце, аб'яднаны ў адну групу для спрашчэння даследчай працы.

процітуберкулезны тэрапія

У лячэнні сухотнай захворванняў у наш час немалаважнай задачай таксама лічыцца папярэджанне распаўсюджвання інфекцыі. Пагроза зыходзіць ад пацыентаў, якія хварэюць на сухоты лёгкіх ў адкрытай форме. Іх інтэнсіўнае лячэнне дапаможа ў зніжэнні колькасці інфіцыраваных, а таксама ў папярэджанні новых выпадкаў гэтага непрыемнага захворвання.

Так як лячэнне доўгі, ад хворага патрабуецца вялікае цярпенне і самодисциплинированность. Бо сухоты наносіць шкоду не толькі уражаны органу, але і ўсяму арганізму ў цэлым. Вельмі важна своечасова пачаць антымікробную тэрапію, пры якой у ход ідзе самая магутная артылерыя, то естьосновные процітуберкулёзныя лекавыя прэпараты. Дзякуючы ім магчыма спыненне бацилловыделения яшчэ на ранніх стадыях, што паспрыяе аднаўленню здзіўленага органа практычна без шкоды для ўсяго арганізма.

Комплекснае лячэнне, якое будзе прызначацца з улікам узросту і выяўленай формы захворвання, ўключае ў сябе ўздзеянне на паталагічныя працэсы ў хворым органе, зніжэнне ўзроўню спадарожнай сімптаматыкі (боль, кашаль) з ужываннем інгаляцый і розных метадаў фізіятэрапіі.

Прыём прызначанай групы медыкаментаў у абавязковым парадку павінен быць рэгулярным, так як бессістэмны падыход можа стаць прычынай развіцця ўстойлівасці да іх. Лячэнне неабходна праводзіць у стацыянары пад кантролем лекара. Пасля выпіскі абавязкова назіранне фтызіятра.

Сур'ёзны падыход і выкананне ўсіх урачэбных прадпісанняў і прызначэнняў з'яўляецца закладам поўнага выздараўлення. У наш час сухоты не з'яўляецца прысудам.