Аперацыя на сэрцы.

У апошнія дзесяцігоддзі медыцынская навука пайшла наперад сямімільнымі крокамі. Ўдасканальваюцца і розныя метады лячэння, як кансерватыўныя, так і аператыўныя. Мадэрнізаваныя спосабы кансерватыўнага лячэння дазваляюць паменшыць колькасць неабходных аператыўных ўварванняў ў чалавечы арганізм. Што ж тычыцца аперацыі на сэрца, то хірургічнае ўмяшанне заўсёды лічылася найбольш складаным і працаёмкім. Сёння, падчас развіцця і актыўнага прымянення малаінвазіўных эндаскапічных метадаў, дадзенае сцвярджэнне становіцца не заўсёды справядлівым.

У цяперашні час аперацыя на сэрцы стала вельмі ужывальнай тактыкай лячэння розных паталогій сардэчна-сасудзістай сістэмы. У асноўным аператыўнае ўмяшанне прызначаецца ў тым выпадку, калі кансерватыўна праблему не вырашыць, а таксама ў тым выпадку, калі існуе рызыка для здароўя і жыцця пацыента.

Сучасная кардыяхірургія ўяўляе сабой цэлы раздзел медыцыны, які спецыялізуецца на лячэнні захворванняў сэрца аператыўнымі метадамі. Найбольш часта аперацыя на сэрца праводзіцца пры наяўнасці заганы сэрца, а таксама ішэмічнай хваробы сэрца, да таго ж імкліва прагрэсавальнай.

За апошнія гады кардыяхірургія зведала шэраг істотных зьменаў. Так, сучасныя навуковыя веды ў галіне медыцыны дазваляюць праводзіць аперацыі на які працуе сэрца без выкарыстання апаратаў штучнага кровазвароту. Акрамя таго, шырокае распаўсюджванне атрымалі сучасныя малаінвазіўныя метады, сярод якіх вядучую ролю займае эндаскапічная аперацыя сэрца. Пры правядзенні эндаскапічнай аперацыі аператыўны доступ мінімальны, усе маніпуляцыі на органе выконваюцца з дапамогай спецыяльнага апарата - эндаскопа. Хірург праводзіць аперацыю, назіраючы за ёй на экране манітора.

Як ужо адзначалася вышэй, аперацыя на сэрцы паказаная ў тым выпадку, калі нармалізацыя стану хворага без аператыўнага ўмяшання не ўяўляецца магчымым, а таксама ў выпадку актыўнага прагрэсавання хваробы, што стварае рызыку для жыцця пацыента.

Сярод найбольш частых аперацый на сэрцы - лячэнне ішэмічнай хваробы сэрца. Так як адной з вядучых прычын ИБС з'яўляецца атэрасклероз каранарных сасудаў, то з мэтай нармалізацыі праходнасці сасудаў праводзяць аортакаранарнае шунтаванне.

Як робяць аперацыю на сэрцы? Аортакаранарнае шунтаванне ўяўляе сабой аперацыю па замене непраходных склерозированных сасудаў нармальнымі пасудзінамі самога пацыента, узятымі пераважна з вобласці канечнасцяў. Адрэзкі вен і артэрый падшываюцца да каранарным пасудзінах, ствараючы такім чынам абыход для току крыві (коллатералей). У выніку такой аперацыі ўстараняецца ішэмія міякарда і аднаўляецца нармальны крывацёк у сардэчнай цягліцы.

Акрамя шунтавання, у цяперашні час актыўна выкарыстоўваецца метад балоннай ангіяпластыкі. Тэхніка дадзенага метаду заключаецца ў увядзенні трубкі з балонам на канцы ў склерозированный посуд, які пры напаўненні паветрам пад ціскам расціскаюць бляшку ў прасвеце артэрыі. Затым у артэрыю усталёўваюць стент (спецыяльную спружыну, упіраемся ў сценкі), які не дазваляе артэрыі спадае і звужаць свой прасвет.

Што тычыцца сардэчных заганаў, то большасць з іх не патрабуе хірургічнага ўмяшання. Аднак існуе пэўная група прыроджаных парокаў сэрца, якія несумяшчальныя з жыццём. У такіх выпадках неабходная неадкладная аперацыя на сэрцы.

Часам у цяжкіх выпадках звяртаюцца да перасадцы сэрца. Статыстыка паказвае, што працягласць жыцця хворых пасля перасадкі сэрца складае ў сярэднім каля пяці гадоў.

Такім чынам, аперацыя на сэрца з'яўляецца дастаткова часта сустракаюцца метадам лячэння паталогій сардэчна-сасудзістай сістэмы.