Аперацыя па выдаленні катаракты

Катаракта выяўляецца ў памутненні крышталіка, што прыводзіць да значнага пагаршэння зроку. Пры гэтым парушаецца выразнасць і з'яўляецца размытасць бачных прадметаў. Часта пры катаракце пачынаецца дваенне ў вачах і гэта вымушае чалавека мяняць акуляры на больш моцныя. Больш за ўсё ад гэтай хваробы пакутуюць жанчыны.

Прычыны ўзнікнення катаракты бываюць розныя, у асноўным паражэнне крышталіка надыходзіць пры парушэнні яго харчавання, пры траўмах, парушэнні абменных працэсаў у арганізме, а таксама дыябеце. Безумоўна, часцей за ўсё з'яўляецца старэчая або ўзроставая катаракта. Менавіта ў гэты перыяд пачынае павялічвацца шчыльнасць крышталіка, ён значна мутнее. Але такая хвароба можа паўстаць і ва ўзросце 50 гадоў.

Існуе спадчынная і прыроджаная катаракта. Яна можа з'явіцца яшчэ ў дзіцячым узросце. Звычайна такая з'ява звязана з паталогіяй крышталіка, якое ўзнікае яшчэ ва ўнутрычэраўным развіцці плёну.

Траўматычная катаракта можа быць у любым узросце. Яна ўзнікае ад хімічнага або тэрмічнага апёку, праколу, парэза або ўдару. Асабліва часта ўзнікае катаракта на глебе парушэнні працы залоз унутранай сакрэцыі, як напрыклад, пры развіцці цукровага дыябету. Такая форма катаракты сустракаецца ў дзяцей і маладых людзей. Яна хутка прагрэсуе і часцей за ўсё бывае двухбаковай. Характарызуецца даволі раннім змяненнем крышталіка з-за парушэнні слёзнай абароны.

Аперацыя па выдаленні катаракты магчымая толькі пасля правядзення дыягнастычных даследаванняў з дапамогай кератометрии і рефрактометры. Затым вызначаюць вастрыню зроку і вымераюць внутріглазное ціск, стан сятчаткі, а таксама даследуюць поле зроку. Пасля правядзення поўнай дыягностыкі робяць разлік аптычнай сілы штучнага крышталіка, для таго каб стала магчымая аперацыя. Катаракта вылечная, а ўсе гэтыя дыягнастычныя даследаванні абсалютна бязбольныя і не прычыняюць адмысловых нязручнасцяў.

Пасля пастаноўкі дыягназу прызначаецца аперацыя па выдаленні катаракты. Яе могуць зрабіць пры дапамозе ультрагукавых факоэмульсификаторов. Гэта выдаленне крышталіка з дапамогай ультрагуку з выкарыстаннем эпибульбарной анестэзіі. Яна заключаецца ў тым, што спачатку ўводзяцца вочныя кроплі з анестэтыкі за 20 хвілін перад аперацыяй, і пасля гэтага хворы перастае нешта адчуваць на працягу ўсёй працэдуры выдалення катаракты. Аперацыя доўжыцца не больш за 12 хвілін.

Хірургічнае ўмяшанне могуць ажыццяўляць і на спецыяльным шведскім стале, які дазваляе праводзіць аперацыі нават людзям з парушэннем апорна-рухальнага апарата. Аперацыя па выдаленні катаракты магчымая і пры дапамозе лазера і ультрагуку. А выдаленне крышталіка праводзіцца безтравматическим спосабам, гэта значыць з дапамогай маленькага праколу, які не патрабуе швоў пасля правядзення аператыўнага ўмяшання.

Асноўныя перавагі такіх бясшумных аперацый у тым, што няма неабходнасці праз паўгода здымаць швы, значна памяншаецца пасляаперацыйны астыгматызм.

Хірургічнае лячэнне катаракты праводзіцца незалежна ад выспявання крышталіка, а яго замена ажыццяўляецца хутка і без наступстваў. Выдаленне катаракты такім спосабам дае магчымасць зрабіць аперацыю, калі гэтая хвароба спалучаецца з іншымі, такімі як посттраўматычныя змены, падвывіхі крышталіка, дыстрафія сятчаткі, гемофтальм, дыябетычная рэтынапатыя, а таксама пры наяўнасці агульных захворванняў, напрыклад, пры розных алергіях, хваробах крыві, анкалагічных і неўралагічных захворваннях, цукровым дыябеце, ішэмічнай хваробы сэрца і гіпертаніі.

Аперацыя па выдаленні катаракты праводзіцца і з дапамогай лазернай экстракцыі, калі выдаляюць крышталік з дапамогай лазернай энергіі. Пры гэтым на паверхні крышталіка праводзяцца дзве перпендыкулярныя баразёнкі. Ядро пачынае разломлівалі на чатыры фрагмента. Потым гэтыя часткі паслядоўна руйнуюць, а затым аспирируют або праводзяць прамыванне і санацыю. Пасля анестэзіі робяць тунэльны разрэз рагавіцы і праводзяць ратацыю ядра крышталік. Уся аперацыя заканчваецца праз пятнаццаць хвілін. Калі праводзіцца харургическое ўмяшанне, катаракта лёгка выдаляецца праз гэта маленькае адтуліну, так што не які бачыў да гэтага часу чалавек пачынае выдатна бачыць.

Штучны крышталік (або интраокулярная лінза) па сваіх уласцівасцях даволі падобная з натуральным хрусталікам. Разам з тым, яна надзейная і можа знаходзіцца ў воку ўсё жыццё. У цяперашні час у клініках маецца шмат розных штучных крышталікаў як замежнага, так і айчыннай вытворчасці, якія могуць быць уведзеныя ў вока праз мінімальны разрэз. Самае галоўнае, што пасля ўвядзення такога крышталіка цалкам выключаецца астыгматызм, а таксама зніжаецца рызыка развіцця другаснай катаракты. Шматлікія лекары схільныя сцвярджаць, што няспелая катаракта горш выдаляецца. І ў тым выпадку, калі ў чалавека цукровы дыябет, могуць быць ускладненні з-за ўплыву ультрагуку на сятчатку, бо гэта можа прывесці да адпластавання сятчаткі і поўнай страты зроку. Таму, перш чым праводзіць аперацыю па выдаленні катаракты, неабходна старанна абследавацца каб пазбегнуць ускладненняў.