Бруцэлёз - гэта што такое?

Кожны чалавек ужывае ў ежу малако, сыры, мяса. Некаторая частка насельніцтва трымае хатніх жывёл: як сяброў або як будучую ежу. У любым статусе такія звяры бываюць пераносчыкамі небяспечных інфекцыйных захворванняў, якія могуць перадавацца чалавеку.

Пры гэтым яны могуць выклікаць мноства ускладненняў, што ў канчатковым рахунку можа прывесці да даволі сумных наступстваў. Бруцэлёз - гэта адно з такіх паражэнняў.

апісанне захворвання

Бруцэлёз - гэта інфекцыйнае захворванне, якое перадаецца ад хатніх жывёл людзям. Характарызуецца паразамі цэнтральнай нервовай сістэмы, касцёва-сустаўнага апарата, а таксама згубныя ўплывамі на сэрца і крывяносныя пасудзіны.

Крыніцай дадзенай хваробы з'яўляюцца бруцеллы - мікраарганізмы, якія валодаюць значнай устойлівасцю да некаторых уздзеянняў навакольнага асяроддзя: высокай вільготнасці або паніжанай тэмпературы.

Іх пранікненне ў арганізм чалавека адбываецца праз слізістыя або скураное покрыва. Далей яны злучаюцца з клеткамі і інтэнсіўна развіваюцца ў іх, пасля чаго праз лімфатычныя вузлы і крывяносныя пасудзіны распаўсюджваюцца па ўсім целе.

Пры трапленні ў касцяны мозг, селязёнку, печань ці іншыя органы бруцеллы спрыяюць узнікненню інфекцыі, што ў далейшым прыводзіць да фарміравання змяненняў рэактыўна-алергічнага характару. Пры заражэнні іншымі вірусамі ў перыяд дадзенага захворвання высокая верагоднасць абвастрэння і хранізацыі працэсу.

Бруцэлёз: віды узбуджальнікаў

На дадзены момант можна вылучыць шэсць асноўных відаў узбуджальнікаў разгляданага захворвання:

1. Бруцэлёз МРС (дробнага рагатай жывёлы) абумоўлены ўзбуджальнікам Br. Melitensis і Br. Ovis - для авечак у паасобку.
2. Br. abortus suis ўласцівы для свіней.
3. Для буйной рагатай жывёлы з'яўляецца згубнай бактэрыя выгляду Br. abortus bovis.
4. Br. neotomae - для пустэльных хмызняковых пацукоў. Дадзены выгляд непатогенный для чалавека.
5. Br. canis - для сабак.

У сваім марфалагічным будынку дадзеныя бактэрыі не занадта адрозніваюцца адзін ад аднаго. Звычайна гэтыя мікраарганізмы характарызуюцца:

• круглай або авальнай формай з памерамі ў прамежку ад 0,3 да 0,6 мкм;
• грамоотрицательны і маюць здольнасць развівацца на звычайных пажыўных асяроддзях;
• пры першым высеву з арганізма ўзбуджальнікі фармуюцца павольней, чым пры наступных;
• пад уздзеяннем антыбіётыкаў бруцеллы могуць трансфармавацца ў L-формы;
• для такіх бактэрый з'яўляецца тыповай здольнасць да пранікнення ў клетку і паразітаванню там;
• што характэрна, калі яны руйнуюцца, адбываецца вылучэнне эндатаксіны.

Інфекцыю можна знішчыць, калі трымаць яе на працягу 30 хвілін пры 60 градусах. Пры кіпячэнні ж яны гінуць адразу. Таксама для бруцелл згубны сонечнае святло і рэчывы, якія выкарыстоўваюць для дэзінфекцыі. Але пры нізкіх тэмпературах яны існуюць доўгі час.

Магчымыя шляхі заражэння

Бруцеллы валодаюць мікраскапічнымі памерамі і моцнымі пранікальнымі ўласцівасцямі, што дазваляе ім пранікаць у арганізм праз скуру, якая нават не мае дэфектаў. Інфікаванне арганізма ажыццяўляецца наступнымі шляхамі:

• пры непасрэдным кантакце з заражанымі жывёламі;
• пры прыёме ў ежу неапрацаваных мяса-малочных прадуктаў, якія ўтрымліваюць бактэрыю;
• пры вырабе рэчаў з воўны і скуры звяроў;
• паветрана-кропельным шляхам;
• акрамя таго, жывыя арганізмы сваімі калавымі масамі забруджваюць паверхню, з якой потым ўзаемадзейнічае чалавек, у выніку чаго павышаецца рызыка ўзнікнення захворвання.

Пры разглядзе прычын заражэння можна зрабіць выснову, што бруцэлёз з'яўляецца прафесійным захворваннем асоб, якія працуюць з хатнім быдлам: пастухі, заатэхнікі, ветэрынарныя работнікі. Найбольшая верагоднасць узнікнення інфекцыі назіраецца пры аказанні дапамогі жывёле падчас радавога працэсу.

Што характэрна, бруцэлёз жывёлы можа перадавацца іншаму жывёле ці чалавеку. Але сярод людзей дадзенае захворванне не перадаецца.

формы захворвання

Велічыня тэрміну інкубацыі пры звычайных умовах не перавышае 30 дзён, пры фарміраванні латэнтнай версіі хваробы - да 90 дзён.

Можна вылучыць 4 формы бруцэлёзу:

1. Вострая. Характарызуецца галаўнымі і цягліцавымі болямі, праблемамі з апетытам і сном, высокай тэмпературай, якая моцна вагаецца ў кароткім прамежку часу. Востры бруцэлёз працякае значна хутчэй у маладым узросце, чым у пажылым.
2. Падвострая. Акрамя паказаных вышэй прыкмет, з'яўляюцца праблемы з суставамі і цягліцамі, з крэслам, а таксама магчымая алергічная сып. Гэтая форма характарызуецца перыядычнымі ліхаманкавымі станамі. Хворы можа адчуваць пастаянную змену настрою, боль у суставах і мышачнай тканіны.
3. Хранічная. Моцна схільная ўплыву хваробы нервовая сістэма. У выніку чаго можа парушыцца нармальная дзейнасць слыху, зроку, адчувальнасці цела. Акрамя гэтага, пакутуе апорна-рухальны апарат і мочеполовая сістэма.
4. Резидуальная. Адрозніваецца парушэннямі функцыянальнага характару. У прыватнасці, згубна ўплывае на сэрца і крывяносныя пасудзіны, выклікаючы розныя ўскладненні ў працяглым прамежку часу.

Фазы праходжання інфекцыі

Бактэрыі пасля траплення ў арганізм захопліваюцца макрофагов, у іх яны развіваюцца і адпраўляюцца ў лімфатычныя вузлы, адкуль размяркоўваюцца па ўсім арганізму.

У сувязі з падобнай дзейнасцю бруцелл можна вылучыць 5 фаз праходжання інфекцыі:

1. Лимфогенная. Адпавядае інкубацыйны перыяд. Ўзбуджальнікі хваробы могуць доўгі час знаходзіцца ў арганізме чалавека, не выяўляючы пры гэтым сябе.
2. Гематагеннага. Пасля назапашвання значных доляй бруцелл ў лімфатычных вузлах інфекцыя пачынае праяўляцца па ўсім целе.
3. Фаза полиочаговых лакалізацый. Клеткі ўзбуджальніка захопліваюцца фагацыты асобных органаў, у выніку чаго адбываецца адукацыя агменяў інфекцыі.
4. Фаза экзоочаговых абсямененасці. Ажыццяўляецца шматразовая діссемінація бруцелл з фарміраваннем змяненняў рэактыўна-алергічнага характару.
5. Фаза метамарфоза. На дадзеным этапе адбываецца альбо поўнае рассмоктванне інфекцыі, альбо развіццё стойкіх рубцовых паражэнняў у балючых органах.

Бруцэлёз: сімптомы ў чалавека, фота паражэнняў

У кожнай інфекцыі ёсць прыкметы. І калі ведаць і адрозніваць неабходныя сімптомы, то можна пазбегнуць розных ускладненняў.

1. На раннім этапе захворвання вельмі складана яго дыягнаставаць, так як рэакцыя на бруцэлёз сыходзіцца з сімптомамі грыпу ці іншых вірусных захворванняў: высокая тэмпература, якая можа дасягаць 40 градусаў, галаўны боль, страта апетыту і вагі, слабасць.
2. У залежнасці ад тыпу ўзбуджальніка могуць выяўляцца іншыя прыкметы: ваніты, дыярэя, развіццё абсцэсаў ў розных органах.
3. Пры далейшым праходжанні захворвання з'яўляецца пастаянная апатыя, нарастальная слабасць, болевыя адчуванні ў суставах. Усё гэта суправаджаецца ваганнямі тэмпературы цела, што спрыяе ліхаманкавага стану і дрыжыкі.
4. Пры вострай форме могуць з'явіцца фиброзиты і целлюліт ў цягліцах, алергічныя рэакцыі, сып, дэрматыты, парушэнні ў сістэме сасудаў. Такая фаза асабліва небяспечная для цяжарных, так як хвароба закранае геніталіі, што можа прывесці да заўчасным родаў або выкідка.
5. Хранічная форма характарызуецца значнымі згубныя зменамі ў арганізме чалавека, выклікаючы вялікія праблемы з суставамі, мочеполовой сістэмай, імунітэтам арганізма.

Такім чынам, вельмі цяжкае гэта захворванне - бруцэлёз. Сімптомы ў чалавека, фота і агульнае апісанне стану арганізма, дазваляюць адразу вылічыць інфекцыю для прадухілення абвастрэння або пераходу ў хранічную стадыю.

дыягностыка

Для своечасовага выяўлення захворвання выкарыстоўваюць наступныя метады дыягностыкі бруцэлёзу:

1. Аналіз статыстыкі хворых у дадзеным рэгіёне, лічбы якой неабходна пацвярджаць фактам прыёму ў ежу мяса-малочных прадуктаў ад заражаных жывёл.
2. Правядзенне анамнезу скаргаў, у якіх павінны быць адлюстраваны сімптомы інфекцыі.
3. Аналіз крыві, мачы, спінна-мазгавой і сустаўнай вадкасці на асобныя пажыўныя асяроддзя. Калі на іх утвараюцца спецыфічныя бактэрыі, то гэта з'яўляецца пацвярджэннем інфекцыі.
4. Праверка на адчувальнасць да асобных катэгорый антыбіётыкаў.
5. Рэакцыя Райта. Дадзены метад карысны тым, што магчыма вызначыць наяўнасць хваробы ўжо ў першыя дні. Тэхналогія такая: у прабірку дадаюць сыроватку крыві заражанага і мёртвыя клеткі бруцеллы. Калі фармуюцца шматкі, то дыягназ дадатны.
6. Проба Бруне. Пад скуру ўводзіцца бялок ўзбуджальніка і ацэньваецца ступень пачырванення ўчастка.
7. Метад палімеразнай ланцуговай рэакцыі. Вызначае ДНК бруцеллы ў вадкасцях арганізма.
8. Проба Кумбса. Ўжываецца для вызначэння хранічнай формы. Праводзіцца аналіз па крыві заражанага для выяўлення пэўных антыцелаў, якія адпавядаюць хваробы.

Як лячыць бруцэлёз?

Галоўная задача пры лячэнні бруцэлёзу - гэта забяспечыць своечасовае прадухіленне далейшага распаўсюджвання хваробы і зніжэнне выяўленасці сімптомаў або іх ухіленне.

Пры першых праявах інфекцыі неабходная неадкладная шпіталізацыя ў стацыянар. Лячэнне павінна праводзіцца пад пільным кантролем лекара.

Першапачаткова прызначаецца курс антыбіётыкаў: трэба будзе прымаць "Рифампицин" і "даксіцыклін". У некаторых выпадках неабходна выкарыстанне супрацьзапаленчых прэпаратаў.

Каб падтрымліваць імунную сістэму на належным узроўні падчас захворвання, прапісваюць медыкаменты, якія спрыяюць павышэнню ахоўных сіл арганізма.

Усе дзеянні лечыць спецыяліста залежаць ад стадыі праходжання інфекцыі і ад індывідуальных асаблівасцяў дзейнасці чалавечага цела.

Пры хранічнай форме становіцца актуальным выкарыстанне ультравысокочастотной тэрапіі і парафінавай аплікацыі. Падобны спосаб мяркуе знаходжанне пацыента на курортным лячэнні.

прафілактыка

Каб пазбегнуць з'яўлення бруцэлёзу ці хаця б у некаторай ступені знізіць рызыку захворвання, неабходна прытрымлівацца спецыяльным прафілактычным мерапрыемствам.

Наступныя дзеянні накіраваны ў першую чаргу на прадухіленне інфікавання сельскагаспадарчых жывёл:

• пастаяннае абследаванне стану быдла;
• своечасовае ізаляванасць заражаных асобін;
• правядзенне сістэматычнай вакцынацыі;
• перыядычная дэзінфекцыя памяшканняў.

Група рызыкі - людзі, часта кантактуюць з жывёламі і іх прадуктамі. Асабліва схільныя гэтаму супрацоўнікі ветэрынарнай клінікі. Каб паменшыць рызыка заражэння, трэба:

• прытрымлівацца санітарна-эпідэміялагічнага патрабаванням на прадпрыемстве;
• строга выконваць правілы гігіены: выкарыстоўваць пальчаткі, рэспіратары, сродкі дэзінфекцыі, падтрымліваць чысціню ў месцах рассялення асобін;
• кожныя два гады неабходныя прафілактычныя прышчэпкі;
• засцерагчы сябе ад ужывання сырых малочных прадуктаў, а таксама тых жывёл тавараў, якія былі набыты з рук.

Наступствы і ўскладненні

Бруцэлёз - гэта прычына паражэнняў органаў рэпрадуктыўнай функцыі, цэнтральнай нервовай сістэмы, печані і іншых важных частак цела чалавека.

Сярод верагодных негатыўных наступстваў вылучаюць:

1. Эндакардыт. Адзін з асноўных фактараў, які прыводзіць да смяротнага зыходу хворых бруцэлёзам. Згубна ўплывае на дзейнасць сардэчнага клапана.
2. Артрыт. Хвароба суставаў. Запаленне ад інфекцыі выклікае боль, ацёкі і зніжае актыўнасць руху.
3. Заражэнне можа закрануць і яечкаў, выклікаючы эпидидимоорхит з непрыемнымі адчуваннямі ў вобласці пахвіны і праблемамі пры мачавыпусканні.
4. Пры паразе інфекцыяй печані і селязёнкі адбываецца іх павелічэнне ў памеры, якое суправаджаецца болем.
5. Калі бактэрыя зачапіла цэнтральную нервовую сістэму, то магчыма з'яўленне менінгіту і энцэфаліту - запаленчых працэсаў у мазгавых абалонках. Як следства - частковая ці поўная страта гледжання.
6. Калі цяжарная жанчына хварэе бруцэлёзам, то высокая рызыка выкідка, заўчасных родаў, анамальнага развіцця плёну.

У тых, хто перахварэў інфекцыяй, могуць выяўляцца рэшткавыя прыкметы: павялічанае потаадлучэнне, падвышаная раздражняльнасць, болевыя адчуванні і дэфармацыі ў суставах, для выпраўлення якіх можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.

Смяротны зыход непасрэдна ад бруцэлёзу не з'яўляецца занадта частым з'явай. У большасці выпадкаў сумны вынік надыходзіць ад выпрацаваных ускладненняў.

Бруцэлёз - гэта інфекцыйнае захворванне, якое з'яўляецца досыць моцнай пагрозай для здароўя і жыцця чалавека. Яно небяспечна з-за таго, што няма эфектыўных сродкаў для барацьбы з ім - можна толькі купіраваць сімптомы.

У найбольшай ступені яму схільны той сегмент насельніцтва, які цесна кантактуе з жывёламі. Сярод заражаных інфекцыяй пераважаюць мужчыны і жанчыны, але нярэдка хварэюць нават дзеці.