Вывіх калена: сімптомы, дыягностыка і лячэнне

Вывіх калена - стан сустава, пры якім ўтвараюць яго косткі займаюць няправільнае становішча, аднак іх цэласнасць не парушаецца. Косткі каленнага сустава звязаныя паміж сабой звязкамі (кудзелістая злучальная тканіна).

Вывіх калена - даволі-такі частая паталогія, з якой сустракаюцца траўматолагі. Этыялогія вывіхаў звязаная з дыстрафічных і запаленчымі працэсамі ў суставах. Таксама вывіхі ўзнікаюць з прычыны удараў і падзенняў. Вывіхі траўматычнага характару здараюцца найбольш часта і складаюць каля трох адсоткаў ад усіх пашкоджанняў шкілета.

У траўматалогіі вывіхі прынята падзяляць на некалькі груп: зачыненыя, адкрытыя, свежыя (даўнасцю не больш за тры сутак), нясвежыя - да трох тыдняў, застарэлыя - больш за тры тыдні. Вывіх калена, які не ўдаецца ліквідаваць класічнымі прыёмамі, называецца няўпраўных. Няўпраўных вывіхі часта суправаджаюцца ушчамленнем ў суставе звязкаў, сухажылляў, а таксама сустаўнай капсулы. Як правіла, вывіхі ў блоковидных суставах (голеностопный, коленный, локцевы) заўсёды суправаджаецца разрывам звязкаў. Часам адзначаецца разрыў звязак ў месцах прымацавання іх да косткі, а таксама кровазліцця ў суставы і навакольныя тканіны.

Вывіх калена: клінічныя прыкметы

Маркерная паказчыкам у дадзенай сітуацыі з'яўляецца моцны боль у вобласці сустава. У некаторых выпадках ніжэй калена губляецца тактыльная адчувальнасць. У зоне пашкоджанага сустава утвараецца ацёк. Як правіла, пульс ў канечнасці ніжэй месцы пашкоджанні не прамацваецца. Пры выяўленні падобнай сімптаматыкі (дэфармацыя калена, моцны ацёк і боль, адчуванне пахаладання ў назе і здранцвенне) неабходна звярнуцца да ўрача. Пералік лабараторна-інструментальных даследаванняў (артериография, рэнтгенаграфія, УГД, неўралагічныя даследаванні) залежыць ад таго, як выглядае ваша калена і ад таго, як вы сябе адчуваеце.

Коленный сустаў: лячэнне і догляд

Такога роду пашкоджанні патрабуюць стацыянарнага лячэння. Варта адзначыць, што практычна ўсе вывіхі каленнага сустава патрабуюць аператыўнага ўмяшання, паколькі пашкоджанне буйных артэрый рэгіструецца ў 20-30%. Палегчыць боль і знізіць ацёк дапаможа лёд, які дадаецца да месца пашкоджанні. Траўмаваную канечнасць абавязкова павінен агледзець лекар, пры неабходнасці ён ўправіць сустаў. Калі ў вас пашкоджаны суставы, лячэнне павінна быць адэкватным, і, што немалаважна, эфектыўным. Кансерватыўныя метады лячэння прадугледжваюць ўпраўленне надколенника, лячэнне гемартрозы і гематом. Прызначаюць анальгезіруючых і супрацьзапаленчыя прэпараты.

Для аднаўлення функцый каленнага сустава выкарыстоўваюць некалькі методык: аднаўленне звязкаў, імабілізацыі, релокация (ўпраўленне вывіху, калі лекар вяртае пашкоджаны сустаў на месца). Практычна заўсёды вывіх калена суправаджаецца пашкоджаннямі звязачнага апарата, часам пашкоджваюцца і косткі ў зоне каленнага сустава. Нярэдка для аднаўлення функцый калена патрабуецца аператыўнае ўмяшанне. Пасля траўмы абавязкова неабходна пракансультавацца ва ўрача-артапеда.

Коленный сустаў павінен быць нерухомым, нейкі час вам прыйдзецца хадзіць на мыліцах. Пры хадзе нельга на абапірацца на нагу. Для фіксацыі (імабілізацыі) каленнага сустава выкарыстоўваюць иммобилайзер або шыны. Імабілізацыі засцерагае сустаў ад залішніх рухаў, што, у сваю чаргу, спрыяе хуткаму аднаўленню мяккіх тканін. У пасляаперацыйны перыяд для аднаўлення цягліцавага тонусу неабходна прайсці курс вітамінатэрапіі, фізіятэрапіі, лячэбнай гімнастыкі і масажу. Ранні рэабілітацыйны перыяд праводзіцца ў зберагалым рэжыме і доўжыцца каля месяца. У плыні чатырох месяцаў пасля траўмы калена лекары рэкамендуюць займацца лячэбнай гімнастыкай.