Другое кесарава сячэнне: што важна ведаць? Кесарава сячэнне: паказанні, тэрміны, аднаўленне

Кожная цяжарнасць ў жанчыны працякае па-новаму, не так, як папярэдняя. Роды, адпаведна, таксама ідуць інакш. Калі ў першы раз малы з'явіўся на свет пры дапамозе хірургаў-гінеколагаў, то гэта не значыць, што і цяпер усё адбудзецца па такім жа сцэнары. Як быць, калі трэба будзе другое кесарава сячэнне? Што важна ведаць самой жанчыне? Ці можна пазбегнуць аперацыі? На гэтыя і некаторыя іншыя пытанні вам адкажа сённяшняя артыкул. Вы даведаецеся пра тое, на якім тэрміне робяць планавае другое кесарава сячэнне, як аднаўляецца арганізм пасля маніпуляцыі, ці можна планаваць трэцюю цяжарнасць і ці рэальна наогул нарадзіць самой.

Натуральныя роды і кесарава сячэнне

Высветлім, як праводзіцца і якія паказанні мае другое кесарава сячэнне. Што важна ведаць? Натуральнае з'яўленне дзіцяці - гэта працэс, задуманы прыродай. Падчас родаў маляня праходзіць па адпаведных шляхах, перажывае стрэс і падрыхтоўваецца да існавання ў новым свеце.

Кесарава сячэнне мяркуе штучнае з'яўленне дзіцяці. Хірургі вырабляюць разрэз на жываце і матцы жанчыны, праз які і дастаюць малога. Кроха з'яўляецца рэзка і нечакана, ён не паспявае адаптавацца. Адзначым, што развіццё такіх дзетак адбываецца цяжэй і складаней, чым якія з'явіліся пры натуральных родах.

Падчас цяжарнасці многіх будучых мам палохае працэдура кесарава сячэння. Бо перавага заўсёды аддавалася натуральным родах. Яшчэ некалькі стагоддзяў таму ў жанчыны пасля кесарава не было шанцаў на выжыванне. У больш раней час маніпуляцыя праводзілася толькі ва ўжо памерлых пацыентак. Зараз жа медыцына зрабіла вялікі прарыў. Кесарава сячэнне стала не толькі бяспечным умяшаннем, але і ў некаторых выпадках неабходным для выратавання жыцця дзіцяці і маці. Цяпер аперацыя доўжыцца ўсяго некалькі хвілін, а магчымасці анестэзіі дазваляюць пацыентцы знаходзіцца ў свядомасці.

Другое кесарава сячэнне: што важна ведаць пра сведчанні?

На што звяртае ўвагу доктар, выбіраючы дадзены шлях родоразрешеніе? Якія ёсць паказанні да правядзення другога ўмяшання ў натуральны працэс? Тут усё проста. Паказанні да другога кесарава сячэнне такія ж, як і для першай аперацыі. Маніпуляцыя можа быць планавай і экстранай. Прызначаючы планавае кесарава сячэнне, медыкі абапіраюцца на наступныя паказанні:

• дрэнны зрок у жанчыны;
• варыкозная хвароба ніжніх канечнасцяў;
• сардэчная недастатковасць;
• хранічныя захворванні;
• цукровы дыябет;
• астма і гіпертанія;
• анкалогія;
• чэрапна-мазгавая траўма;
• вузкі таз і вялікі плён.

Усе гэтыя сітуацыі з'яўляюцца нагодай і для першага ўмяшання. Калі пасля нараджэння дзіцяці (першага) захворвання не былі ліквідаваны, то аперацыя будзе праводзіцца і пры другой цяжарнасці. Некаторыя лекары схіляюцца да такога меркавання: першае кесарава сячэнне не дазваляе жанчыне больш нараджаць самой. Гэта зацвярджэнне памылковае.

Ці можна нарадзіць самастойна?

Такім чынам, вам рэкамендуюць другое кесарава сячэнне. Што важна ведаць пра яго? Якія ёсць рэальныя паказанні да правядзення аперацыі, калі са здароўем жанчыны ўсё ў парадку? Паўторная маніпуляцыя рэкамендуецца ў наступных выпадках:

• дзіця мае тазавых предлежание ;
• пасля першага кесарава сячэння не прайшло яшчэ два гады;
• шво на матцы неплацежаздольнасці;
• падчас першай аперацыі быў выкананы падоўжны разрэз;
• аборты паміж цяжарнасцямі;
• прысутнасць злучальнай тканіны ў вобласці рубца;
• размяшчэнне плацэнты на рубцы;
• паталогіі цяжарнасці (мнагаводдзі, маловодие).

Экстраная аперацыя праводзіцца пры непрадбачаных разыходжанні рубца, слабой радавой дзейнасці, цяжкім стане жанчыны і гэтак далей.

Можна нарадзіць і самой, калі рэкамендавана другое кесарава сячэнне. Што важна ведаць? Сучасная медыцына не толькі дазваляе жанчыне натуральны працэс родаў, але і вітае яго. Важна, каб будучая мама была старанна абследаваная. Ўмовамі для натуральных родаў пасля кесарава сячэння з'яўляюцца наступныя акалічнасці:

• пасля першай аперацыі прайшло больш за тры гады;
• рубец з'яўляецца заможным (пераважае цягліцавая тканіна, вобласць расцягваецца і скарачаецца);
• таўшчыня ў зоне шва больш за 2 мм;
• адсутнасць ускладненняў падчас цяжарнасці;
• жаданне жанчыны нарадзіць самастойна.

Калі вы хочаце, каб другое дзіця з'явіўся натуральным шляхам, то варта загадзя пра гэта паклапаціцца. Знайдзіце радзільны дом, які спецыялізуецца на гэтым пытанні. Загадзя абгаворыце з лекарам свой стан і прайдзіце абследаванне. Рэгулярна наведвайце прызначаныя кансультацыі і вынікайце рэкамендацыям гінеколага.

вядзенне цяжарнасці

Калі першыя роды прайшлі праз кесарава сячэння, то ў другі раз усё можа быць сапраўды так ці зусім па-іншаму. Да будучым маці пасля падобнай працэдуры павінен быць індывідуальны падыход. Як толькі вы даведаліся аб сваім новым становішчы, неабходна звярнуцца да гінеколага. Асаблівасцю вядзення такой цяжарнасці з'яўляюцца дадатковыя даследаванні. Напрыклад, УГД у такіх выпадках робяць не тры разы за ўвесь тэрмін, а больш. Пачашчаюцца дыягностыкі перад родамі. Лекару неабходна кантраляваць стан вашага рубца на матцы. Бо ад гэтага паказчыку залежыць ўвесь зыход цяжарнасці.

Абавязкова наведайце іншых спецыялістаў перад родоразрешеніе. Вам неабходна звярнуцца да тэрапеўта, акуліста, кардыёлага, неўролага. Пераканайцеся ў тым, што няма забаронаў для натуральных родаў.

Мнагаплодная і звычайная цяжарнасць: другое кесарава сячэнне

Такім чынам, вам усё ж прызначанае другое кесарава сячэнне. На якой тэрміне робяць такую аперацыю, і ці можна нарадзіць самой пры многоплодной цяжарнасці?

Выкажам здагадку, што папярэдняе родоразрешеніе праводзілася хірургічным шляхам, а пасля гэтага жанчына зацяжарыла двайны. Якія прагнозы? У большасці выпадкаў зыходам будзе другое кесарава сячэнне. На якой тэрміне робяць яго - раскажа доктар. У кожным выпадку ўлічваюцца індывідуальныя асаблівасці пацыенткі. Маніпуляцыя прызначаецца на тэрмін з 34 па 37 тыдзень. Пры шматплоднай цяжарнасці даўжэй не чакаюць, бо могуць пачацца імклівыя натуральныя роды.

Такім чынам, вы выношваюць аднаго дзіцяці, і прызначанае другое кесарава сячэнне. Калі робяць аперацыю? У вызначэнні тэрміну гуляе ролю першая маніпуляцыя. Паўторнае ўмяшанне прызначаецца на 1-2 тыдні раней. Калі ў першы раз кесарава правялі ў 39 тыдняў, то зараз гэта адбудзецца ў 37-38.

шво

Вы ўжо ведаеце, на якім тэрміне робяць планавае другое кесарава сячэнне. Кесарава паўторна выконваецца па тым жа шве, што і ў першы раз. Многіх будучых мам вельмі хвалюе эстэтычны пытанне. Яны перажываюць, што ўвесь жывот будзе ўсыпаны шнарамі. Не турбуйцеся, так не адбудзецца. Калі маніпуляцыя планавая, то доктар вырабіць разрэз там, дзе ён праходзіў і ў першы раз. Колькасць знешніх шнараў ў вас не павялічыцца.

Інакш справа ідзе з разрэзам дзетароднага органа. Тут пры кожнай паўторнай аперацыі выбіраецца новая вобласць для рубца. Таму медыкі не рэкамендуюць нараджаць такім метадам больш за тры разы. Шмат каму пацыенткам лекары прапануюць стэрылізацыю, калі прызначанае другое кесарава сячэнне. Калі кладуць у лякарню, гінеколагі ўдакладняюць гэтае пытанне. Пры жаданні пацыенткі вырабляецца перавязка маткавых труб. Не варта перажываць, без вашага згоды медыкі не правядуць такую маніпуляцыю.

Пасля аперацыі: аднаўленчы працэс

Вы ўжо ведаеце пра тое, калі паказана другое кесарава сячэнне, на якім тэрміне робяць. Водгукі жанчын паведамляюць, што аднаўленчы перыяд практычна нічым не адрозніваецца ад таго, які быў пасля першай аперацыі. Ўстаць самастойна жанчына можа прыкладна праз суткі. Карміць грудзьмі маляняці новаспечанай маме дазваляюць практычна адразу (пры ўмове, што не выкарыстоўваліся забароненыя прэпараты).

Выдзялення пасля другой аперацыі такія ж, як і пры натуральных родах. На працягу аднаго або двух месяцаў назіраецца адыходжанне лохий. Калі вам зрабілі кесарава сячэнне, то важна сачыць за сваім самаадчуваннем. Звярніцеся да лекара пры з'яўленні незвычайных вылучэнняў, павышэнні тэмпературы, пагаршэнне агульнага стану. Выпісваюць з радзільнага дома пасля другога кесарава сячэння прыкладна на 5-10 суткі, як і ў першы раз.

магчымыя ўскладненні

Пры паўторнай аперацыі рызыка ускладненняў, безумоўна, павялічваецца. Але гэта не значыць, што яны сапраўды паўстануць. Калі вы нараджалі самастойна пасля кесарава сячэння, то ёсць верагоднасць разыходжанні рубца. Нават калі шво заможны, медыкі не могуць цалкам выключыць такую магчымасць. Менавіта таму ў падобных выпадках ніколі не выкарыстоўваюцца штучныя стымуляцыі і абязбольвальныя сродкі. Пра гэта важна ведаць.

Пры правядзенні другога кесарава ў лекара з'яўляюцца цяжкасці. Першая аперацыя заўсёды мае наступствы ў выглядзе знітавальнага працэсу. Тонкія плёнкі паміж органамі абцяжарваюць працу хірурга. Сама працэдура займае больш часу. Гэта можа быць багата для дзіцяці. Бо ў гэты момант у яго арганізм пранікаюць моцнадзейныя прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для анестэзіі.

Ўскладненнем паўторнага кесарава можа быць усё той жа, што і ў першы раз: дрэннае скарачэнне маткі, яе перагін, запаленчы працэс і гэтак далей.

дадаткова

Некаторыя жанчыны цікавяцца: калі праведзена другое кесарава сячэнне, калі можна нараджаць у трэці раз? Спецыялісты не могуць адказаць на гэтае пытанне адназначна. Усё залежыць ад стану рубца (у дадзеным выпадку двух). Калі вобласць шва вытанчыліся і запоўненая злучальнай тканінай, то цяжарнасць і зусім будзе супрацьпаказаная. Пры заможных рубцах цалкам можна нарадзіць яшчэ раз. Але, хутчэй за ўсё, гэта будзе ўжо трэцяе кесарава сячэнне. Магчымасць натуральных родаў зніжаецца з кожнай наступнай аперацыяй.

Некаторыя жанчыны прымудраюцца нарадзіць пецярых дзяцей пры дапамозе кесарава перасекі і адчуваюць сябе выдатна. Тут шмат што залежыць ад індывідуальных асаблівасцяў і тэхнікі працы хірурга. Пры падоўжным разрэзе медыкі не рэкамендуюць нараджаць больш за два разы.

У заключэнне

Праведзенае кесарава сячэнне пры першай цяжарнасці - не падстава для паўторнай працэдуры. Калі вы хочаце і можаце нарадзіць самастойна, то гэта толькі плюс. Памятаеце, што натуральныя роды заўсёды ў прыярытэце. Пагаворыце з гінеколагам на гэтую тэму і даведайцеся усе нюансы. Усяго добрага!