Желчекаменная хвароба, сімптомы розных стадый хваробы

Желчекаменная хвароба - адна з найбольш распаўсюджаных паталогій стрававальнай сістэмы. У апошні час назіраецца тэндэнцыя да павелічэння частоты выпадкаў желчекаменной хваробы. Асабліва яна распаўсюджана ў краінах паўночнай Еўропы. Жанчыны хварэюць у некалькі разоў часцей за мужчын.

Сімптомы жоўцевакаменнай хваробы вельмі разнастайныя і ў значнай меры залежаць ад стадыі захворвання. Пачатковыя стадыі хваробы, як правіла, працякаюць бессімптомна. Пры спрыяльных умовах хвароба доўгі час можа працякаць як камненосительство і быць выпадкова дыягнаставана пры УГД органаў брушнай паражніны з нагоды іншых прычын. Працягу манифестных формаў желчекаменной хваробы залежыць ад колькасці і віду жоўцевых камянёў, функцыянальнага стану жоўцевай бурбалкі, характару харчавання, спадарожнай паталогіі. Пры нармальнай маторна-эвакуаторную функцыі жоўцевай бурбалкі, адсутнасці ў ім запаленчых змяненняў, зберагалым харчаванні желчекаменная хвароба, сімптомы якой мала выяўленыя, можа не праяўляцца прыступамі пячоначнай колікі.

Желчекаменная хвароба: сімптомы даклінічнай стадыі

Даклінічныя стадыя падзяляецца на дзве фазы: біяхімічных і фізіка-хімічную. У біяхімічнай фазе адбываецца парушэнне калоіднай стабільнасці жоўці, а падчас фізіка-хімічнай - паталагічны працэс пагаршаецца і пачынаюць утварацца крышталі соляў, якія ў далейшым прыводзяць да адукацыі камянёў.

Даклінічныя стадыя атрымала сваю назву ў выніку таго, што ніякіх скаргаў у хворага, а таксама аб'ектыўных сімптомаў захворвання яшчэ няма. Яны з'яўляюцца пазней, падчас клінічнай стадыі.

Желчекаменная хвароба, сімптомы клінічнай стадыі

Асноўнай праявай клінічнай стадыі з'яўляюцца прыступы пячоначнай або жоўцевай колікі. Прыступы могуць быць самыя разнастайныя - ад рэдкіх, кароткачасовых, лёгка здымаюцца спазмалітыкі, да частых і працяглых, якія дрэнна паддаюцца лячэнню і прыводзяць да развіцця ускладненняў. часцей за ўсё прыступ правакуюць дробныя камяні, якія перамяшчаюцца ў жоўцевай бурбалцы ці па агульным жоўцевай пратоцы. Прычынай з'яўлення болю з'яўляюцца скарачэння жоўцевай бурбалкі, якія ўзнікаюць у выніку яго рэзкага расцяжэння і павелічэння ў ім ціску з-за механічнага парушэнні адтоку жоўці.

Падчас прыступу пячоначнай колікі часта павялічваецца тэмпература цела. Боль нярэдка суправаджаецца напругай цягліц у вобласці правага падрабрыння, млоснасцю і ванітамі, метэарызмам, запаволеннем пульса і з'яўленнем болі ў вобласці сэрца. Усе гэтыя з'явы выклікаюцца рэфлекторным раздражненнем адпаведных аддзелаў перыферычнай нервовай сістэмы. калі працягласць пячоначнай колікі перавышае адны суткі, то можа развіцца нязначная желтушность. Мача становіцца цёмнай, а кал абескаляроўваецца. Жаўтуха праходзіць пасля спынення прыступу, калі не адбываецца стойкай закаркаванні жоўцевай пратокі. Зрэдку пальпуецца павялічаны жоўцевая бурбалка, нязначнае павелічэнне печані.

Желчекаменная хвароба - сімптомы, якія вызначаюцца ў дадатковых даследаваннях

Захворванне можна дыягнаставаць ў любой стадыі, у тым ліку і да з'яўлення клінічных сімптомаў, пры дапамозе дадатковых метадаў даследавання. У даклінічнай стадыі хваробы можна вызначыць павелічэнне халестэрыну, лейкацытаў і СОЭ ў аналізе крыві, пры дуадэнальным зандаванні - крышталі соляў ў другой порцыі. Пры холецистографии і УГД вызначаюць наяўнасць крышталяў і камянёў у жоўцевай бурбалцы.

Такім чынам, жоўцевакаменная хвароба, сімптомы якой адрозніваюцца вялікай разнастайнасцю, можа быць вызначана ў любой стадыі свайго развіцця, што дае магчымасць прызначыць своечасовае лячэнне, прадухіліць развіццё ўскладненняў.