Зуб сверхкомплектный: прычыны, сімптомы і асаблівасці лячэння

У норме ў малога вырастае 20 малочных зубоў, потым на іх месцы з'яўляюцца 32 пастаянных, уключаючы васьмёркі. Але часам зубоў праразаецца больш. Падобную анамалію называюць гипердонтией і полиодонтией, а самі лішнія зубныя адзінкі - сверхкомплектными. Адрозніваецца зуб сверхкомплектный ад астатніх формай і становішчам у ротавай поласці.

Небяспека дадзенай паталогіі

Як правіла, лішнія адзінкі вырастаюць за межамі зубнога шэрагу, што адбіваецца на знешнасці чалавека. Асабліва яны бачныя пры ўсмешцы альбо зносінах. У некаторых выпадках нават з закрытым ротам ў чалавека прыкметныя адтапыраныя вусны або высунутая сківіцу, якая не стульваецца. Пры наяўнасці сверхкомплектных зубоў з'яўляюцца шепелявость і праблемы з прамовай.

Яшчэ гипердонтия ўплывае на фарміраванне прыкусу. Бо пры такой паталогіі ўзнікаюць цяжкасці з перажоўванне і схваткі з ежы, да таго ж адбываецца зрушэнне карэнных зубоў. З-за лішніх зубных элементаў узнікаюць праблемы з выкананнем пастаянных гігіенічных працэдур у ротавай поласці. А без належнага сыходу з'яўляюцца розныя захворванні ротавай поласці.

Даволі часта пашкоджанняў пры сверхкомплектных зубах падвяргаецца слізістая, што прыводзіць да запаленчых працэсаў у паражніны рота. З-за цеснаты зубных адзінак у чалавека няправільна фармуецца зубной шэраг і парушаецца прыкус.

Сверхкомплектные зубы: прычыны з'яўлення

Дакладная прычына з'яўлення гэтай анамаліі дагэтуль невядомая. Аднак навукоўцы мяркуюць, што полиодонтия ўзнікае ў выніку расшчаплення зубнога зачатку ці як атавізм.

З'яўленне лішніх касцяных утварэнняў ў роце тлумачаць тым, што зубная сістэма імкнецца вярнуцца да першапачатковага колькасці адзінак, якія былі закладзеныя прыродай. У нашых продкаў на верхняй і ніжняй сківіцах прысутнічала па 6 разцоў. Менавіта таму шмат хто з медыкаў схіляюцца да таго, што гипердонтия ў некаторых людзей - не што іншае як атавізм.

Паводле іншай гіпотэзе, лішнія зубныя адзінкі з'яўляюцца пры расшчапленні зубных зародкаў. Гипердонтия у гэтым выпадку з'яўляецца з прычыны парушэння развіцця сківіц ў будучага малога ў эмбрыянальных перыяд. З'явіцца зуб сверхкомплектный можа таксама з-за дрэннай экалогіі, вірусных інфекцый, ужывання будучай маці наркотыкаў і алкаголю, забароненых лекавых сродкаў падчас цяжарнасці і іншых фактараў.

Прычыны гэтай анамаліі навукоўцы працягваюць даследаваць. Яны не могуць дакладна растлумачыць развіццё полиодонтии, але большасць з іх схіляюцца да другой гіпотэзе.

У многіх людзей пры гипердонтии прысутнічае толькі адзін лішні зуб, але ў 25% выпадкаў назіраецца адразу некалькі такіх элементаў, якія размяшчаюцца часцей за ўсё ў зубным шэрагу. Пры гэтым прыкладна ў кожнага пятага чалавека з дадзенай паталогіяй выяўляецца сверхкомплектный ретинированный зуб.

разнавіднасці гипердонтии

Такую анамалію класіфікуюць на віды па некалькіх прыкметах. Вылучаюць гипердонтию:

• Атыпічную. Сверхкомплектные адзінкі з'яўляюцца за межамі альвеалярных лунак, зубнога шэрагу, а часам нават па-за ротавай паражніны.
• Ілжывую. Развіццё полиодонтии звязана з прорезыванія срощенных або здвоеных касцяных утварэнняў, а таксама з затрымкай выпадзення малочных зубоў.
• Сапраўдную. Назіраецца фарміраванне сверхкомплектных карэнных адзінак.
• Атавістычныя (тыповую). Дадатковыя зубныя элементы размяшчаюцца ў межах зубнога шэрагу.

Асноўныя сімптомы полиодонтии

Прорезываніе сверхкомплектных адзінак можа мець розныя прыкметы ў дзяцей і дарослых. Напрыклад, некаторыя малыя ўжо нараджаюцца з такімі зубамі. Карміць іх становіцца вельмі цяжка, бо яны падчас груднога гадавання траўміруюць сасок.

Калі расце сверхкомплектный зуб у дзіцяці старэйшага ўзросту, могуць узнікаць такія сімптомы, як:

• з'яўленне болю ў месцы прорезыванія;
• павышэнне тэмпературы;
• у рэдкіх выпадках - нястраўнасць;
• ацёк верхніх дыхальных шляхоў;
• слінацёк.

Цяжэй за ўсё пераносіцца прорезываніе лішніх зубных элементаў на верхнім небе. Калі маляня пачынае размаўляць, полиодонтия дрэнна ўплывае на вымаўленне гукаў. У дадатак да ўсяго, пастаянна траўміруюцца мову і слізістыя паражніны рота, што правакуе развіццё запаленчых працэсаў.

Як палегчыць непрыемныя сімптомы прорезыванія лішніх зубоў?

Гэта актуальна для маленькіх дзяцей, паколькі дарослыя ў большасці выпадкаў не адчуваюць ніякага дыскамфорту пры з'яўленні дадатковых зубных элементаў ў роце. Паколькі зуб сверхкомплектный праразаецца з тымі ж сімптомамі, што і малочны, лячэнне магчымых ускладненняў будзе аднолькавым.

Калі ў дзіцяці падчас прорезыванія лішніх зубоў паднялася высокая тэмпература, варта даць яму «Ібупрофен» альбо «Парацэтамол» у выглядзе завісі для прыёму ўнутр. Гэтыя лекавыя прэпараты дапамагаюць не толькі знізіць тэмпературу, але і ліквідаваць боль, а таксама пры лячэнні запалення мяккіх тканін неба або дзясны.

Яшчэ рэкамендуецца пры прорезываніі сверхкомплектного зуба выкарыстоўваць мясцовыя сродкі з анестэзавалым эфектам у форме мазі небудзь геля: «Солкосерил», «Дентинокс» і «Калгель». Яны аказваюць супрацьзапаленчае і абязбольвальнае дзеянне.

Малых старэйшых за 2 гады дазваляецца лячыць сродкамі нетрадыцыйнай медыцыны: пчалінымі прадуктамі (пропалісам і мёдам), адварамі з гаючых траў (календулы, рамонкі, мелісы). Таксама рэкамендуецца паласкаць рот растворамі, вырабленымі па народных рэцэптах. Яны здымаюць непрыемныя адчуванні і прадухіляюць развіццё запаленняў. Але перад такім лячэннем неабходна абавязкова параіцца са стаматолагам.

Часам часовы зуб сверхкомплектный прарэзваецца толькі часткова, а частка яго каронкі застаецца ў тканінах сківіцы. Каб прымусіць расці гэты зачаток, праводзяць спецыяльны масаж, вибро- або электрастымуляцыю.

дыягнастычныя мерапрыемствы

Для выяўлення лішняй колькасці зубоў у паражніны рота дантыста дастаткова выканаць візуальны агляд і выслухаць скаргі чалавека. Але калі сверхкомплектная адзінка ня прарэзалася, спецыяліст для поўнага вывучэння карціны праводзіць рэнтгенаграфію. Дадзенае даследаванне дазваляе візуалізаваць ўсе зубныя элементы, нават сверхкомплектные, а яшчэ высветліць асаблівасці іх размяшчэння.

Калі неабходна вывучыць праблемны ўчастак у розных плоскасцях, а таксама выявіць запаленчыя працэсы, спецыяліст праводзіць дадатковую дыягностыку з выкарыстаннем кампутарнай тамаграфіі.

ліквідацыю паталогіі

Лячэнне гипердонтии залежыць ад шматлікіх фактараў - нахілу і размяшчэння сверхкомплектного зуба, ступені парушэнняў, які ён правакуе, а таксама перыяду фарміравання прыкусу.

Выдаленне сверхкомплектного зуба выконваецца ў наступных сітуацыях:

• Лішняя адзінка прарэзваецца на месцы карэнных зубоў.
• Дадатковае касцяное адукацыя стала прычынай фарміравання паталогій прыкусу, як глыбокага, так і адкрытага.
• Сверхкомплектные зубныя элементы ретинированы, і шанцы на іх прорезываніе адсутнічаюць (дыстальны, медыяльны, вестыбюлярны альбо паднябенныя нахіл).

Дарэчы, даволі часта аднаго толькі выдалення лішняга зуба бывае недастаткова. Каб аднавіць цэласнасць зубнога шэрагу, звяртаюцца да ўжывання ортодонтіческіх апаратаў.

Выдаленне ретинированного сверхкомплектного зуба

Экстракцыя лішняй зубной адзінкі з'яўляецца хірургічнай маніпуляцыяй, таму праводзяць яе толькі ў стаматалагічнай клініцы. Перад выкананнем гэтай працэдуры не рэкамендуецца ўжываць антыкаагулянты і алкагольныя напоі. За дзень да выдалення лішняй адзінкі доктар ўважліва аналізуе вынікі кампутарнай тамаграфіі або рэнтгенаграфіі.

Анестэзія пры выдаленні сверхкомплектного зуба

Такая працэдура вельмі балючая, таму пацыенту праводзяць абязбольванне. Анестэзію падбіраюць зыходзячы з аб'ёму хірургічнага ўмяшання, агульнага стану хворага і яго ўзросту.

Калі ажыццяўляюць выдаленне сверхкомплектного зуба ў дзіцяці не старэйшыя за 10 гадоў, пераважней рабіць агульны наркоз, асабліва пры травматічно умяшанні. У тым выпадку, калі ў чалавека прысутнічаюць нервовыя засмучэнні, захворванні сардэчна-сасудзістай сістэмы, абавязкова экстракцыю непатрэбнай зубной адзінкі праводзяць у клініцы пад агульнай анестэзіяй. Мясцовы наркоз паказаны дзецям ад 10-12 гадоў, а яшчэ ў тых выпадках, калі аперацыя не занадта складаная.

Перад тым як выдаляць сверхкомплектный зуб, стаматолаг перш за ўсё ажыццяўляе разрэз у вобласці яго размяшчэння. У выніку гэтага адбываецца адслаенне слізістай-надкостного лоскута. Затым дантыст выконвае выдаленне непатрэбнай зубной адзінкі.

Пустэчу, якая ўзнікае пасля экстракцыі, дантыст пры неабходнасці запаўняе касцяным штучным матэрыялам. Потым ён укладвае на месца адслаенне лапік і акуратна ўсё зашывае.

Дадому пацыент вяртаецца ў той жа дзень. Зразумела, на працягу некалькіх тыдняў яму прыйдзецца назірацца ў спецыяліста. Каб пазбегнуць пасляаперацыйных ускладненняў, прызначаюць прыём антыбіётыка. Для паскарэння гаення лункі рэкамендуецца паласкаць ротавую паражніну антысептыкамі, напрыклад, адварам рамонка альбо фурацыліна.