"Кальцигард ретард": інструкцыя па ўжыванні, аналагі і водгукі

"Кальцигард ретард" (МНН "Нифедипин") з'яўляецца блокатором кальцыевых каналаў і характарызуецца антіангінальное і гіпотэнзіўным фармакалагічным дзеяннем.

Прэпарат паказвае высокую эфектыўнасць у барацьбе з артэрыяльнай гіпертэнзіяй, вазоспастической і стабільнай стэнакардыяй, сіндромам Рэйна і іншымі сардэчнымі захворваннямі. Сродак здольна паляпшаць каранарны крывацёк, ня прыгнятаючы пры гэтым праводнасць міякарда.

"Кальцигард ретард": апісанне і склад

Прэпарат выпускаецца ў форме таблетак, пакрытых плёнкавай абалонкай.

У якасці асноўнага дзеючага рэчыва ён утрымлівае ў сваім складзе нифедипин. Акрамя гэтага, у прэпарат "Кальцигард ретард" (фота ўпакоўкі было прадастаўлена вышэй) уваходзяць такія дапаможныя кампаненты, як:

• Цвін 80;
• крухмал;
• стеарат магнію;
• полиэтиленгликоль;
• МКЦ;
• сцеаріновая кіслата;
• лактоза;
• лаурілсульфат натрыю.

Таблеткі знаходзяцца ў блістара па 10 штук. Пры гэтым у пачку можа ўтрымлівацца ад 3 да 10 блістара.

Тэрмін прыдатнасці сродку складае тры гады. Захоўваць яго трэба ў абароненым ад сонца і сухім месцы пры тэмпературы да 30 градусаў.

Сведчанні да ўжывання

Таблеткі "Кальцигард ретард" могуць быць прызначаныя да ўжывання:

• для купіравання стенокардических прыступаў;
• пры крызах гіпертанічнага тыпу;
• пры сіндроме Рэйна;
• падчас гіпертэнзіі артэрыяльнага тыпу;
• пры ішэмічнай хваробы;
• для прафілактыкі стенокардических прыступаў;
• падчас гіпертрафічнай кардыяміяпатыі;
• пры лёгачнай гіпертэнзіі ;
• падчас бронхообструктивного сіндрому ;
• пры наяўнасці боляў у сэрцы.

Спосаб прымянення і дозы

Як правільна прымаць "Кальцигард ретард"? Інструкцыя па ўжыванні папярэджвае пра тое, што неабходная дазоўка прэпарата павінна падбірацца лекарам індывідуальна ў кожным выпадку. Залежаць яна будзе ад выгляду і характару праходжання захворвання, а таксама магчымых асаблівасцяў арганізма хворага.

Як правіла, лячэнне пачынаецца з прыёму мінімальнай дозы прэпарата: па 10 мг 3 альбо 4 разы на суткі. Пры ўзнікненні неабходнасці ў далейшым яна можа быць павялічана ў 2 разы. Але падобнае рашэнне прымае толькі лечыць лекар.

Падчас ўзнікнення некаторых сур'ёзных захворванняў, да прыкладу, цяжкай формы артэрыяльнай гіпертэнзіі або варыянтнасць стэнакардыі, разавая доза на некаторы час можа павялічыцца да 30 мг, пры гэтым перыядычнасць прыёму застанецца ранейшай.

"Кальцигард ретард" трэба ўжываць унутр, запіваючы пры гэтым невялікай колькасцю вады. Але бываюць і сітуацыі, якія можна лічыць выключэннем з гэтага правіла. Да прыкладу, для купіравання крызу гіпертанічнага тыпу прадугледжана сублингвальное прымяненне прэпарата (паклаўшы таблетку пад язык). А для ліквідацыі прыступу стэнакардыі магчымы варыянт ўнутрывеннага ўвядзення сродкі па 5 мг кожныя 4-8 гадзін.

Важна прытрымлівацца і максімальна усталяванай сутачнай дозы медыкамента, каб пазбегнуць праявы непрадбачаных рэакцый арганізма. Пры прыёме ўнутр яна складае да 120 мг, а пры нутравенных уводзінах - да 30 мг.

Супрацьпаказанні да ўжывання

Існуюць сітуацыі, калі "Кальцигард ретард" (20 мг) катэгарычна проціпаказаны да ўжывання. Да іх можна аднесці выпадкі наяўнасці ў пацыента:

• гіперчувствітельності да актыўнага рэчыва і іншым складнікам прэпарата;
• вострага перыяду інфаркту міякарда (першыя 8 дзён);
• выяўленай артэрыяльнай гіпатэнзіі;
• кардиогенного шоку;
• тахікардыі;
• сардэчнай недастатковасці ў стадыі дэкампенсацыі;
• цяжкага аартальнага стэнозу;
• калапсу.

Акрамя гэтага, сродак нельга выкарыстоўваць для лячэння цяжарных. Калі ўзнікае неабходнасць лячэння гэтым медыкаменты падчас лактацыі, грудное гадаванне неабходна прыпыніць.

Бяспеку і эфектыўнасць прымянення прэпарата ў дзяцей не былі вызначаныя. Таму варта ўстрымацца ад яго прызначэння пацыентам, якія не дасягнулі 18-гадовага ўзросту.

асаблівыя ўказанні

"Кальцигард ретард" з асаблівай асцярожнасцю варта прызначаць пацыентам з парушэннямі функцыянальнасці нырак або пры наяўнасцi ў iх цукровага дыябету. Для пажылых людзей прадугледжана змяншэнне сутачнай дозы.

Падчас ўсяго перыяду лячэння неабходна поўнае ўстрыманне ад алкаголю.

Прэпарат здольны нязначна запавольваць псіхомоторные рэакцыі, таму да яго ўжывання варта падыходзіць з асаблівай асцярожнасцю людзям, якія, да прыкладу, кіруюць транспартнымі сродкамі.

Завяршэнне лячэння прэпаратам павінна адбывацца паступова, каб пазбегнуць з'яўлення "сіндрому адмены".

пабочныя эфекты

Прымяненне таблетак "Кальцигард ретард" можа стаць прычынай з'яўлення мноства пабочных эфектаў. Некаторыя з іх сустракаюцца даволі часта, у той час як ўзнікненне іншых адбываецца ў адным выпадку з тысячы, а то і радзей.

1. З боку органаў пачуццяў і нервовай сістэмы: галаўныя болі, галавакружэнне. Рэдка прымяненне сродкі можа справакаваць стан Аглушаны, змяненняў глядзельнага ўспрымання, парушэнняў адчувальнасці канечнасцяў, парэстэзіі, з'яўлення праблем са сном.
2. З боку апорна-рухальнага апарата: вельмі рэдка сустракаюцца тремор або міалгія.
3. З боку сардэчна-сасудзістай сістэмы: тахікардыя, пачашчэнне сэрцабіцця, гіперэмія асобы і скурных пакроваў, якая суправаджаецца адчуваннем жару, перыферычныя ацёкі. Рэдка можа сустракацца з'яўленне лейкапеніі, анеміі, асистолии, тромбоцитопенической пурпурам, тромбоцітопенія, гіпатэнзіі, болю, падобнай са стенокардической.
4. З боку органаў ЖКТ: нярэдка сустракаюцца завалы. Радзей - ваніты, млоснасць, дыярэя, пякотка. Вельмі рэдка вынікам прыёму прэпарата можа стаць внутрипечёночный халестазу або гіперплазія дзёсен.
5. Алергічныя рэакцыі: экзантема, крапіўніца, сверб. Вельмі рэдка можа выявіцца эксфолиативный дэрматыт.
6. З боку рэспіраторнай сістэмы: у вельмі рэдкіх выпадках назіраецца спазм бронх.
7. З боку мочавыдзяляльнай сістэмы: узровень сутачнага дыурэзу можа павялічыцца. Пры працяглым ужыванні прэпарата ў вялікіх дозах магчыма з'яўленне парушэнняў функцыянальнасці нырак.
8. Іншыя: у пачатку лячэння дастаткова часта назіраецца пачырваненне і прыпухласць ног і рук. Вельмі рэдка сродак можа справакаваць гіперглікеміі, гинекомастию, фотодерматит, паленне ў месцы ін'екцыі (пры нутравенных уводзінах прэпарата), павелічэнне колькасці сардэчных скарачэнняў.

Перадазіроўкі

Перавышэнне максімальна дазволенай дозы прэпарата можа стаць прычынай ўзнікнення брадиаритмии, брадыкардыі, артэрыяльнай гіпатэнзіі. Асабліва цяжкія выпадкі прадугледжваюць запаволенне праводнасці, калапс.

Дадаткова прыкметы інтаксікацыі могуць выяўляцца па заканчэнні не менш 3-4 гадзін у выглядзе страты свядомасці (у некаторых выпадках аж да комы), гіпаксіі, кардиогенного шоку, курчаў, метабалічнага ацыдоз, гіперглікеміі.

Для пазбаўлення ад вышэйапісаных сімптомаў праводзіцца прамыванне страўніка, прыём актываванага вугалю і нутравенныя ўвядзенне норэпинефрина, глюконата кальцыя або хларыду кальцыя ў растворы атрапіну.

Узаемадзеянне прэпарата з іншымі рэчывамі

Перад ужываннем любога лекавага сродку варта загадзя азнаёміцца не толькі з яго складам, паказаннямі і супрацьпаказаннямі да ўжывання. Важным пунктам з'яўляецца яго ўзаемадзеянне з рэчывамі, якія могуць уваходзіць у склад іншых лекавых прэпаратаў ці прадуктаў харчавання. Бо адны могуць ўзмацняць ўздзеянне медыкамента на арганізм, у той час як іншыя зводзяць яго на нішто. Тое ж самае тычыцца і прэпарата "Кальцигард ретард". Ён можа як актывізаваць, так і блакаваць дзеянне некаторых рэчываў. Разгледзім гэтае пытанне ў выглядзе кароткіх тэзісаў:

• ранитидин і циметидин павышаюць ўзровень у плазме;
• дилтиазем здольны запавольваць метабалізм, і ў выніку дозу нифедипина неабходна змяншаць;
• сок грэйпфрута (у вялікіх колькасцях) павялічвае біодоступность;
• діуретікі, бэта-адреноблокаторы, нітраты, фентанілу, алкаголь, трыціклічэскіх антыдэпрэсанты - узмацняюць гіпотэнзіўным эфект;
• павялічвае біодоступность цефалоспоринов (цефиксима);
• ўзмацняе дзеянне пабочных эфектаў винкристина (памяншае вывядзенне);
• памяншае нырачны кліранс дигоксина, павялічвае актыўнасць тэафіліну;
• несумяшчальны з рифампицином (паскарае биотрансформацию і не дазваляе стварыць эфектыўныя канцэнтрацыі).

аналагі сродкі

Ці існуюць сродкі, якія могуць замяніць "Кальцигард ретард"? Аналагі, вядома ж, ёсць. Яны могуць быць падобныя з асноўным прэпаратам па складзе (у прыватнасці, актыўнаму рэчыву) або тыпу дзеянні на арганізм. Разам з тым сінонімы медыкамента "Кальцигард ретард" маюць і свае асаблівасці і адрозненні. Да прыкладу, гэта можа быць форма выпуску, спосаб і колькасць ужыванняў, максімальная сутачная доза і гэтак далей. Таму перш, чым замяніць адзін прэпарат на іншы, неабходна параіцца з лекарам.

Такім чынам, найбольш вядомымі аналагамі прэпарата "Кальцигард ретард" з'яўляюцца наступныя медыкаменты:

• "Кордафлекс".
• "Нифедекс".
• "Нифедипин".
• "Фенамон".
• "Кордипин".
• "Кордафен"
• "Нифелат".
• "Фенигидин".
• "Адалат".
• "Нифекард".
• "Коринфар".
• "Депин".

Водгукі пра прэпарат

Што кажуць пацыенты пра прэпарат "Кальцигард ретард"? Водгукі існуюць і станоўчыя, і адмоўныя. Пачаць варта ўсё-такі з плюсаў.

Па-першае, пацыенты адзначаюць высокую эфектыўнасць прэпарата і яго досыць шырокі спектр дзеянні.

Па-другое, не можа не радаваць вельмі нізкая цана сродкі (ад 50 да 300 рублёў, у залежнасці ад памеру упакоўкi).

Адзінае, што можна лічыць істотным мінусам - гэта з'яўленне пабочных эфектаў у выглядзе галаўных боляў, млоснасці і гэтак далей. Хоць, як паказала практыка, пасля памяншэння дозы прэпарата ўсе вышэйзгаданыя прыкметы вельмі хутка зніклі. Таму цалкам магчыма, што прычынай з'яўлення пабочных эфектаў быў менавіта няправільны прыём.