Коффердам - гэта ... Ужыванне коффердамы ў стаматалогіі

Лячэнне зубоў - гэта няпростая працэдура, якая патрабуе вялікай увагі і цярпення не толькі ад лекара, але і ад самога пацыента. Натуральна, існуе вялікая колькасць матэрыялаў, якія выкарыстоўваюцца для палягчэння выканання некаторых дзеянняў стаматолага. Коффердам - гэта адзін з іх.

Што ўяўляе сабой выраб?

Такім чынам, варта разгледзець, што гэта за матэрыял, а таксама якімі ўласцівасцямі ён валодае. Коффердам - гэта спецыяльнае эластычнае палатно, якое вырабляецца з латекса, якое ўжываецца для ізаляцыі ротавай паражніны ад тых зубоў, з якімі збіраецца працаваць стаматолаг.

Для таго каб зафіксаваць пласціну, неабходна на апрацоўваную каронку надзець металічны заціск. Ён падбіраецца строга індывідуальна. На сённяшні дзень гэты матэрыял уваходзіць у стандарт аснашчэння стаматалагічнага кабінета па міжнародных мерках.

Аднак нельга сказаць, што коффердам прысутнічае ва ўсіх дактароў. На жаль, яго можна сустрэць толькі ў прыватных кабінетах. Хоць міжнародныя стандарты патрабуюць яго абавязковага прымянення. Напрыклад, працэдуры ачышчэння каранёвых каналаў наогул забаронена вырабляць без выкарыстання такіх накладак.

Карысныя якасці вырабы

Такім чынам, коффердам - гэта адмысловы матэрыял, які валодае такімі характарыстыкамі:

• Палатно мае параўнальна невялікую таўшчыню і шчыльнасць, што дазваляе без працы рабіць адтуліны ў любым неабходным месцы.
• Апранаць матэрыял можна на адну або некалькі каронак, якія патрабуюць апрацоўкі.
• Выраб зручна ў выкарыстанні і істотна палягчае працу спецыяліста. Пры гэтым час лячэння істотна памяншаецца.

перавагі прыстасаванні

Коффердам ў стаматалогіі карыстаецца велізарнай папулярнасцю, бо валодае наступнымі вартасцямі:

1. Забяспечвае выдатную ізаляцыю ротавай паражніны ад тых зубоў, якія патрабуюць лячэння. Гэта значыць доктар можа дамагчыся практычна поўнай стэрыльнасці, неабходнай для якаснай прачысткі каналаў, а таксама для папярэджання інфекцыйнага заражэння тканін.
2. Дзякуючы таму, што такая пласціна з латекса цалкам ізалюе зуб ад уздзеяння вільгаці, стаматолаг мае магчымасць забяспечыць больш якасную адгезію пломбы ці іншага матэрыялу, што павялічвае тэрмін яго выкарыстання.
3. Пасля таго як заслона будзе зафіксаваная, пацыенту не прыйдзецца сплевывать сліну. Ён можа спакойна праглынуў яе, пры гэтым дыскамфорту ён не адчуе.
4. Мова займае нармальнае становішча на працягу ўсёй працэдуры.
5. Дыхальныя шляхі надзейна абаронены ад траплення самых маленькіх часціц зубной тканіны, отломков каронак.
6. Для доктара галоўнай перавагай з'яўляецца памяншэнне часу працэдуры за кошт адсутнасці неабходнасці ўсталёўваць і вымаць ватовыя валікі.
7. У пацыента душыцца ванітавы рэфлекс, бо зніжаецца адчувальнасць неба.
8. Поўная абарона мяккіх тканін ў роце.
9. Пацыент у любы час можа сказаць доктару, што ён адчувае, ці ёсць дыскамфорт.
10. Слізістая абалонка паражніны рота практычна не перасыхае.
11. Зніжаецца нагрузка на суставы і мышцы сківіцы, пацыент не адчувае стомы ці іншага дыскамфорту.

Якія недахопы ёсць у матэрыялу?

Нягледзячы на тое што стандарт аснашчэння стаматалагічнага кабінета патрабуе прысутнасці і выкарыстання гэтай латексной накладкі, а таксама на ўсе яе вартасці, гэта выраб мае і некаторыя мінусы:

• Рэдкая алергічная рэакцыя.
• Вельмі высокія патрабаванні пры ажыццяўленні рэнтгеналагічнага даследавання.
• Магчымае траўміраванне межзубного сосочка.

Аднак пры правільным выкарыстанні матэрыялу такія недахопы лёгка ўхіляюцца. Акрамя таго, разнавіднасцяў накладак шмат, што дазваляецца ў выпадку алергічнай рэакцыі выкарыстаць іншы тып матэрыялу.

Дзе ўжываецца выраб?

Коффердам - гэта вельмі якасная абарона, якая неабходная ў такіх выпадках:

• Пры правядзенні эндодонціческое тэрапіі. Важным момантам у гэтым выпадку з'яўляецца перашкода пранікненню мікробаў у апрацоўваныя зоны. Акрамя таго, антысептыкі, якія выкарыстоўваюцца для абеззаражання рабочай зоны, таксама могуць выклікаць раздражненне слізістых абалонак.
• Для ажыццяўлення мастацкай рэстаўрацыі каронак з ужываннем светоотверждаемых рэчываў.
• Пры ўсталёўцы пломбаў.

Гэта значыць ўжываць накладку можна практычна ў любым выглядзе лячэння. Натуральна, кожная працэдура патрабуе свайго тыпу коффердамы.

Асаблівасці і разнавіднасці матэрыялу

Трэба адзначыць, што існуе не толькі латексный, але і вадкі коффердам, асноўнай вартасцю якога з'яўляецца тое, што гэтая маса застывае за 20 секунд. Яна здольная пранікаць нават у межзубные прамежкі. Аднак у гэтым выпадку застаюцца неабароненымі слізістыя абалонкі і мову. Гэта значыць ўжываць вадкі коффердам варта толькі для лячэння микроабразии, адбельвання зубоў, больш якаснай герметызацыі прамежкаў пасля накладыванія латексной пласціны.

Акрамя таго, класіфікаваць выраб можна па розных паказчыках:

1. Па форме і памеру: латекс, нацягнуты на адмысловую рамку, а таксама гатовыя пласціны або рулоны. 15 см, а во втором - ширина полотна 15 см, а его длина - разная. У першым выпадку памер вырабаў складае 15 × 15 см, а ў другім - шырыня палатна 15 см, а яго даўжыня - іншая.
2. Па таўшчыні плёнкі: тоўсты (0,34-0,39 мм) і тонкі (0,13-0,18 мм) латекс. Тут усё залежыць ад тых работ, якія павінен выканаць лекар. Напрыклад, тоўсты пласт выкарыстоўваецца для апрацоўкі пярэдніх зубоў, а тонкі - для рэстаўрацыі маляраў і премоляров. Матэрыял сярэдняй таўшчыні можна выкарыстоўваць для лячэння любых каронак.
3. Па колеры. Існуе некалькі рашэнняў: шэры, карычневы, бэжавы, зялёны, сіні і ружовы. Светла-бэжавы латекс ўжываецца пры прачыстцы каранёвых каналаў, так як ён не вельмі тоўсты і досыць празрысты, каб стаматолаг мог ацаніць ступень паразы зуба. Сіні і зялёны матэрыял выкарыстоўваецца падчас рэстаўрацыі каронак, пры якой важна добрае счапленне пломбаў з апрацоўванай паверхняй. Цёмна-бэжавы і шэры матэрыял таксама дае магчымасць атрымаць добры кантраст.

Як бачна, прадстаўленае выраб адрозніваецца разнастайнасцю, таму ў стаматолага ёсць вялікія магчымасці выбару неабходнай накладкі, у залежнасці ад вырабленай працэдуры.

Як правільна выкарыстоўваць выраб?

Накладанне коффердамы лічыцца нескладанай працэдурай. Аднак вырабляць яе сам стаматолаг не можа. Для гэтага яму патрэбен асістэнт. Пры гэтым ўстаноўка заслоны вырабляецца ўсяго за некалькі хвілін.

Акрамя таго, ёсць некаторыя тонкасці прымянення вырабы:

• Прыпудраная бок плёнкі павінна быць звернутая да ўрача. А вось гладкая паверхня датыкаецца з абалонкамі ротавай паражніны. Толькі ў гэтым выпадку зніжаецца рызыка з'яўлення алергічнай рэакцыі ў пацыента. Акрамя таго, такая кладка спрыяе добраму счапленню паміж пальцамі доктара і паверхняй коффердамы.
• Стаматолаг самастойна выбірае, якім спосабам будзе накладвацца матэрыял. Напрыклад, калі неабходна рэстаўраваць маляры, то лепш выкарыстоўваць тэхніку "крылаў".

Перш чым выкарыстоўваць такі выраб ў паўсядзённай працы, лекар павінен навучыцца правільна фіксаваць яго ў ротавай поласці. Гэта значыць неабходна некаторая спрыт.

Як папярэдзіць з'яўленне пабочных эфектаў?

Латекс - гэта сінтэтычны матэрыял, які не заўсёды добра пераносіцца арганізмам. У некаторых выпадках ён здольны выклікаць алергічную рэакцыю. Часам негатыўныя наступствы выклікае не сама гума, а тальк, якім яна перасыпаецца для захоўвання.

У апошні час вытворцы ўлічылі пажаданні спецыялістаў і сталі вырабляць матэрыял без гэтага парашка. Гэта значыць латекс шматкроць апрацоўваецца вадкасцю. Акрамя таго, цяпер можна набыць сучасныя стаматалагічныя матэрыялы на аснове сілікону.

Іх недахопам з'яўляецца толькі тое, што яны валодаюць трохі меншай эластычнасцю, чым латекс. Аднак у астатнім сілікон нічым не саступае.

У якіх выпадках яго можна не выкарыстоўваць?

Коффердам ў стаматалогіі - гэта вельмі карысная рэч, аднак ужываецца ён не заўсёды. Бываюць выпадкі, калі яго выкарыстанне бессэнсоўна:

• Падчас аднаўлення каронак, на якіх фіксуюцца мостовідный пратэзы, а таксама пасля мантажу брекетов.
• Калі ў пацыента асаблівае анатамічны будынак сківіцы, якое не дазваляе выкарыстоўваць латексную накладку.
• Пры невялікім аб'ёме рэстаўрацыйных работ.
• Лячэнне поддесневого карыесу.

У прынцыпе, коффердам з'яўляецца вельмі зручным прыстасаваннем, якое толькі палягчае працу стаматолага і жыццё пацыента. Таму яму варта пацікавіцца, ці ёсць у доктара такі матэрыял. Будзьце здаровыя!