Нейропатия ніжніх канечнасцяў

Нейропатия ніжніх канечнасцяў часта ўзнікае пры наяўнасці розных захворванняў унутраных органаў. Асноўнымі прыкметамі яе з'яўляюцца распіраюць або пякучыя болю, адчуванне поўзання мурашак, азызласць і здранцвенне падскурнай клятчаткі і скуры, цяжкасці пры спробах здзяйсняць руху здзіўленай нагой.

Самая распаўсюджаная па сённяшні дзень прычына, па якой узнікае нейропатия ніжніх канечнасцяў - гэта цукровы дыябет, прычым, варта адзначыць, у вельмі запушчанай стадыі. Менавіта з прычыны гэтага пры паступовым праяве сімптомаў і ўзнікненні скаргаў, якія суправаджаюцца зніжэннем вагі і пачуццём смагі, неабходна, у першую чаргу, правесці даследаванні ўзроўню глюкозы і, пры магчымасці, яе профілю ў крыві і цукру ў мачы. Як паказвае практыка, нейропатия ніжніх канечнасцяў суправаджаецца скаргамі на паразу ствалоў нерваў сіметрычна на абедзвюх нагах адначасова.

Акрамя дыябетычнага характару развіцця захворвання, назіраецца і траўматычны характар. Нейропатия ніжніх канечнасцяў ў дадзенай форме адрозніваецца раптоўным развіццём, на фоне абсалютнага дабрабыту. Аднак пацыент здольны дакладна ўспомніць прычыну ўзнікнення усіх сімптомаў. Траўматычная нейропатия развіваецца з прычыны паступовага сціску нервовага ствала ўзніклі і якія развіваюцца, ацёкам тканін, навакольных яго. Прычынай захворвання можа быць таксама і траўма участкаў валакна нерва, які знаходзіцца непасрэдна пад скурай паблізу костак. Пры гэтым нейропатия (неўрапатыя) узнікае праз вельмі кароткі перыяд пасля траўматычнага ўздзеяння. Дадзены від захворвання дзівіць, як правіла, толькі адну канечнасць.

Трэцяя, вельмі верагодная прычына ўзнікнення паразы - дабраякасныя (злаякасныя) наватворы. Яны распаўсюджваюцца на працягу ўсяго нервовага ствала, ад ўчастка выхаду карэньчыкаў, якія складаюць слуп, да ніжняй частцы ногі са спіннога мозгу. Захворванне развіваецца таксама на фоне абсалютнага дабрабыту пацыента. У гэтым выпадку пры адсутнасці верагодных прыкмет і праяваў цукровага дыябету і магчымай траўмы неабходна вырабіць абследаванне, накіраванае на выяўленне опухолевых захворванняў у органах малога таза.

Перыферычная нейропатия (неўрапатыя) характарызуецца некалькімі станамі, якія маюць адну агульную рысу, якая выяўляецца ў паразе ў дыстальных атожылках нервовых канчаткаў. Дадзенае стан не мае асобнага дыягназу (выключэннем з'яўляецца стан, разгляданая ў якасці ўскладненні пры цукровым дыябеце). Пры ўзнікненні і развіцці прыкмет паразы спецыялісты дыягнастуюць прычыну, якая выклікала яго.

Да прычынах ўзнікнення і развіцця перыферычнага паразы адносяць цукровы дыябет, іншыя ўзніклі метабалічныя і эндакрынныя парушэнні, розныя інфекцыйныя паразы (герпес, дыфтэрыя, малярыя, шкарлятына, сухоты, ВІЧ, грып і іншае). Вялікае значэнне пры дыягнаставанні надаецца інтаксікацыю алкаголем і лекавымі сродкамі, траўмаў, пухлін, сасудзістых захворванняў, паразам злучальнай тканіны.

Пры паразах рознага тыпу можа адбывацца як няпоўная гібель аксона, якая суправаджаецца разбурэннем миелиновой абалонкі, альбо назіраецца пагаршэнне праводнасці сігналаў з прычыны працэсаў дэгенерацыйна-дыстрафічных характару ў нервовых атожылках.

Паражэнне нервовых канчаткаў можа назірацца не толькі ў ніжніх, але і ў верхніх канечнасцях. Для такіх станаў характэрна наяўнасць болевых адчуванняў і парэстэзіі (здранцвенне, мурашкі) у чацвёртым і пятым пальцах. Нейропатия локцевага нерва можа быць абумоўлена траўмай або здушэннем ў галіне лучезапястного або локцевага сустава. Пры пальпацыі і перкусіі пацыент скардзіцца на балючыя адчуванні ў месцы здушэння.