Пералом таза - лячэнне і наступствы

Пералом таза з'яўляецца адной з самых цяжкіх траўмаў апорна-рухальнага апарата. Дадзеная траўма часта суправаджаецца багатымі крывацёкамі, пашкоджаннямі ўнутраных органаў і, адпаведна, болевым шокам. Сярод людзей, якія атрымалі пералом таза, вельмі высокі адсотак смяротнасці, і многія людзі, якім удалося выжыць, застаюцца інвалідамі на ўсё жыццё.

Часцей за ўсё пералом таза надыходзіць у выніку яго здушвання ў бакавым або переднезаднем становішчы. Гэта можа здарыцца пры ўдары або падзенні з вялікай вышыні, а таксама пры аварыях. У залежнасці ад таго, як размешчаны пераломы ў дачыненні да тазавага кольцы, пералом таза класіфікуецца на:

- краёвай пералом, пры гэтым пашкоджваюцца грэбень, крыло падуздышнай косткі, адбываецца адрыў асцюкоў, а таксама перл крыжа, хвасца і сядалішчнай косткі;

- пералом, які праходзіць праз тазавых кальцо і які не парушае яго бесперапыннасці: пераломы сядалішчнай або лабковай костак, ці пералом сядалішчнай косткі з аднаго боку, а лабковай - з другога;

- пералом, пры якім адбываецца парушэнне бесперапыннасці кольца. Да яго ставяцца парывы сучляненняў, адначасовыя пераломы сядалішчнай і лабковай костак, пераломы костак таза разам з разрывамі сучляненняў;

- пералом вертлужной западзіны без вывіху або з вывіхам галоўкі сцегнавой косткі, пералом вертлужной западзіны, а таксама іншых костак таза;

- Спалучае пералом таза, пры якім адбываецца пашкоджанне ўнутраных органаў жывата, чарапы, грудной клеткі, хрыбетніка і канечнасцяў.

Пералом таза: лячэнне і аказанне першай дапамогі

Пры атрыманні дадзенай траўмы пацярпелыя ў першую чаргу скардзяцца на болі ў вобласці таза. Гэта цяжкія траўмы і ў кожным трэцім выпадку надыходзіць траўматалагічны шок, пры гэтым назіраецца багатае крывацёк. Калі адбыўся спалучаўся пералом, то траўматычны шок надыходзіць у большасці пацярпелых. Пры аказанні першай медыцынскай дапамогі медработнік павінен адразу вызначыцца з механізмам атрымання траўмы, што дапаможа больш дакладна вызначыць лакалізацыю пералому.

Пры правядзенні першага агляду неабходна звярнуць увагу на наяўнасць гематом і ранак, а таксама на магчымую бачную дэфармацыю таза. Пальпацыю неабходна праводзіць вельмі асцярожна, яна дапаможа вызначыць месца найбольшай хваравітасці і месца, дзе адбылося зрушэнне костак.

Хворага, які атрымаў Пра перл таза, неабходна папрасіць памачыцца, калі ён не ў стане, то спусціць мачу можна гумовым катетером. Наяўнасць у мачы крыві можа ўказваць на пашкоджанне нырак, мачавой бурбалкі ці ўрэтры. Ва ўсіх выпадках, пры парыве мачавой бурбалкі, пацярпелыя не ў стане самастойна памачыцца. Калі пры правядзенні рэктальнага даследавання прамой кішкі выяўленая кроў гэта можа паказваць на яе пашкоджанне.

Лячэнне чалавека які атрымаў дадзеную траўму магчыма толькі ў стацыянары. Для пачатку яму праводзяць рэнтгеналагічнае і інструментальнае даследаванне. Таксама хвораму праводзіцца внутритазовая анестэзія па Школьнікаву - Селіванава, робіцца шкілетнай выцяжэнне і лячэнне на гамаку.

Пералом таза: наступствы

Пры аказанні своечасовай і прафесійнай медыцынскай дапамогі пераломы таза гояцца добра. Калі пры атрыманні траўмы былі моцна пашкоджаны прылеглыя тканіны, то пацыент можа даволі доўга кульгаць, так як мышцы і звязкі павольна аднаўляюцца. Пры парушэнні нервовай тканіны могуць паўстаць хранічныя болю, пашкоджанні некаторых суставаў і з'явіцца сэксуальная дысфункцыя.

высновы

Пералом таза складана паддаецца першапачатковага дыягнаставання, так як звычайна пацярпелы знаходзіцца ў цяжкім стане і можа мець іншыя пашкоджанні. Пры дадзенай траўме неабходная транспартная імабілізацыі, якая не дапусціць дадатковага зрушэння отломков, а таксама шоку і крывацёку. Чалавек, які атрымаў пералом таза, павінен быць тэрмінова шпіталізаваны ў спецыялізаваны стацыянар.