Постинъекционные ўскладненні: гематома, інфільтрат, абсцэс пасля ўколу

Абсцэс пасля ўколу, вырабленага як нутрацягліцава, так і падскурна, на жаль, далёка не рэдкасць. Ад гэтага постинъекционного ўскладненні не варта спрабаваць пазбавіцца самастойна, трэба абавязкова звярнуцца да ўрача.

Ўскладненні пасля уколаў ўзнікаюць у многіх людзей. Самае лёгкае з магчымых - гематома, невялікае кровазліццё. Узнікае яна з-за патраплення іголкі ў крывяносная пасудзіна, альбо ў тым выпадку, калі лекі ўводзяць занадта хутка. Яно не паспявае распаўсюдзіцца ў тканінах, яно здушвае бліжэйшыя дробныя сасуды, з-за чаго тыя могуць лопнуць. Гематома не небяспечная для здароўя пацыента і можа толькі прадстаўляць нязручнасць з эстэтычнага пункту гледжання. Асаблівага лячэння яна не патрабуе, але можна паспрабаваць ўціраць у сіняк мазі - Троксевазин або гепариновую, каб ён хутчэй рассмактаўся.

Нярэдка пасля ін'екцый ўзнікае інфільтрат, які ўяўляе сабой ўшчыльненне на месцы ўколу. Звычайна ён з'яўляецца ў тых выпадках, калі пры правядзенні маніпуляцыі былі парушаныя правілы асептыкі альбо выкарыстоўвалася непадыходная іголка (напрыклад, кароткай іголкай, прызначанай для падскурных ін'екцый, ўводзілі лекі нутрацягліцава). У ранейшыя часы, калі ўколы рабіліся шматразовымі шпрыцамі, гэта ўскладненне ўзнікала нашмат часцей, так як іголкі з часам затуплялись. З з'яўленнем жа аднаразовых шпрыцаў іх частата істотна паменшылася. Акрамя пералічаных прычын, інфільтрат можа ўзнікаць з-за няправільнага выбару месца для ін'екцыі альбо ў выніку шматразовых уколаў пры працяглым курсе лячэння.

Пазбавіцца ад інфільтрата можна з дапамогай як медыкаментозных, так і народных сродкаў. Добры эфект даюць кампрэсы з магнезіі, камфорным маслам, димексидом. Димексид абавязкова трэба разводзіць вадой (1: 3). З народных сродкаў лячэння можна выкарыстоўваць капусны ліст, разрэзаны напалам і вычышчаны ад калючак ліст альясу, печаная лук. Гэтыя сродкі, гэтак жа, як і кампрэсы, звычайна прыкладваюць да ўшчыльнення на ноч. Шмат каму дапамагае і ёдавая «сеточка»: яе трэба «маляваць» на ягадзіцы 3-4 разы на дзень. Пры ўдалым і своечасова пачатым лячэнні інфільтрат звычайна рассмоктваецца за некалькі тыдняў, не пакідаючы слядоў. Аднак калі ў месцы ін'екцыі утворыцца хваравітае ўшчыльненне, якое суправаджаецца гіперэміяй (пачырваненнем), займацца самалячэннем ні ў якім разе нельга! Такое запаленне пасля ўколу ужо патрабуе кансультацыі хірурга, так як на яго месцы можа ўзнікнуць абсцэс.

Абсцэс пасля ўколу, лячэнне якога варта давяраць толькі спецыялістам - адно з найбольш небяспечных постинъекционных ускладненняў. Месца ўколу пры гэтым становіцца гарачым і пры націсканні на яго адчуваецца боль, часам даволі моцная. Як правіла, у гэтым выпадку мела месца парушэнне стэрыльнасці: абсцэс пасля ўколу з'яўляецца з прычыны пранікнення ў тканіны гноеродных мікраарганізмаў. Чым раней пацыент звернецца да спецыяліста, тым лепш: у большасці выпадкаў сучасныя прэпараты дазваляюць перамагчы такое запаленне на пачатковай стадыі. Да кансультацыі з урачом не варта самастойна прымяняць ніякіх працэдур (халадовых, цеплавых), нельга масажаваць хваравітую вобласць альбо ўціраць у яе лекавыя сродкі - усе гэтыя меры могуць прывесці да распаўсюджвання абсцэсу.

Абсцэс пасля ўколу небяспечны, перш за ўсё, сваімі ўскладненнямі: у хворага павялічваецца тэмпература, у найбольш цяжкіх выпадках можа ўзнікнуць сэпсіс. Плынь хваробы залежыць, перш за ўсё, ад часу звароту па медыцынскую дапамогу, а таксама ад агульнага стану арганізма: пры зніжаным імунітэце абсцэсы любой прыроды працякаюць цяжэй. Вызначыць, як менавіта лячыць абсцэс пасля ўколу ў дадзенага пацыента, можа толькі хірург, зыходзячы з дадзеных візуальнага агляду і агульнага стану хворага.

Да пачатку гнойнага расплаўлення тканін пры постинъекционных абсцэсах звычайна прызначаюць кансерватыўнае лячэнне: фізіопроцедуры (УВЧ), прыём антыбіётыкаў. У ўскладненых жа выпадках паказана аперацыя - выкрыццё абсцэсу пад мясцовым наркозам. Затым праводзіцца курс лячэння з ужываннем супрацьзапаленчых і абязбольвальных прэпаратаў, штодзённыя перавязкі. Пасля ачышчэння раны ад гною выкарыстоўваюцца мазі і гелі, якія спрыяюць гаенню тканін (Солкосерил, Куриозин, Бепантен). Пры ўмове своечасовага звароту да спецыяліста постинъекционный абсцэс вылечваецца досыць хутка і без ускладненняў.