Прэпарат «Трилептал»: водгукі, інструкцыя па ўжыванні

Адным з самых эфектыўных супрацьсутаргавых прэпаратаў у апошні час стаў «Трилептал». Водгукі аб ім адзначаюць яго лепшую пераноснасць у параўнанні з раней распаўсюджаным «Финлепсином». Звязана гэта з асаблівасцямі дзеяння гэтага новага сродкі - ён стабілізуе працу нейронаў, перашкаджаючы іх пераўзбуджэння і нармалізуючы праходжанне нервовых імпульсаў да цягліц. Гэты прэпарат вырабляецца ў Швейцарыі з выкарыстаннем сучасных методык. Таму ён аказваецца больш эфектыўным, чым астатнія сродкі. Да яго пераваг таксама адносіцца тое, што ён лепш пераносіцца, і прымаць яго магчыма доўгі час. Большасць пацыентаў заўважылі поўнае купіраванне прыступаў эпілепсіі праз год тэрапіі «Трилепталом».

характарыстыка прэпарата

«Трилептал» ўяўляе сабой прэпарат, асноўным дзеючым рэчывам якога з'яўляецца окскарбазепин. Выпускаецца ён у выглядзе таблетак або завісі, якую яшчэ называюць сіропам з-за яе салодкага густу. Менавіта ў такім выглядзе лепш даваць «Трилептал» дзецям. Водгукі пацыентаў і лекараў кажуць пра тое, што пры яе выкарыстанні лягчэй выконваць правільную дазоўку. Бо адна таблетка змяшчае ад 300 да 600 мг окскарбазепина, а гэта доза для дарослых. Акрамя таго, завісь мае салодкі густ і прыемны фруктовы водар.

Як дзейнічае прэпарат

Толькі ў адным выпадку - пры эпілепсіі - рэкамендуе прымаць «Трилептал» інструкцыя па ўжыванні. Водгукі адзначаюць яго высокую эфектыўнасць у параўнанні з іншымі протівоэпілептіческій сродкамі. Механізм дзеяння прэпарата заснаваны на блакадзе натрыевых каналаў. Гэта прыводзіць да нармалізацыі правядзення імпульсаў і стабілізацыі нейронаў. Акрамя таго, окскарбазепин прыводзіць да невялікай актывацыі кальцыевых каналаў. Асаблівасцю гэтага прэпарата з'яўляецца тое, што ён не ўздзейнічае на мазгавыя нейроны.

Максімальная канцэнтрацыя асноўнага дзеючага рэчыва «Трилептала» у плазме крыві назіраецца праз 4-6 гадзін. А на працягу сутак яно выводзіцца з арганізма, у асноўным праз ныркі. Таму вельмі важны рэгулярны прыём прэпарата для дасягнення тэрапеўтычнага эфекту.

Сведчанні да ўжывання

Пры эпілепсіі дарослым і дзецям часта прызначаюць «Трилептал». Водгукі лекараў адзначаюць яго больш высокую эфектыўнасць і добрую пераноснасць у параўнанні з іншымі падобнымі сродкамі. Ўжываецца прэпарат як для монотерапіі, так і сумесна з іншымі лекамі. Прызначаюць яго пры любой форме эпілепсіі і пры наяўнасці джексоновских прыпадку. Эфектыўны «Трилептал» пры парцыяльны эпілептычнага прыступах, а таксама пры генералізованный тоніка-клонических курчах.

Акрамя прадухілення і палягчэння сутаргавых прыпадкаў, яшчэ адно сведчанне для ўжывання прэпарата «Трилептал» - неўралгія. Водгукі лекараў адзначаюць, што ў гэтым выпадку ён больш эфектыўны, чым раней выкарыстоўваліся лекі. Акрамя таго, што перепарат нармалізуе псіхічнае стан хворага. Ён ліквідуе ваганні настрою і папярэджвае развіццё дэпрэсіі.

«Трилептал»: інструкцыя па ўжыванні

Водгукі лекараў пра прэпарат адзначаюць неабходнасць яго дакладнай дазоўкі. Рэкамендуецца прымаць не больш за 10 мг на кілаграм вагі ў суткі. Для дарослых гэта ў сярэднім 2 таблеткі. Менавіта таму дзецям трэба даваць «Трилептал» сіроп. Інструкцыя рэкамендуе перад ужываннем флакон ўзбоўтаць і адразу ж адмераць неабходную колькасць прэпарата з дапамогай спецыяльнага шпрыца. Для маленькіх дзяцей пажадана не павялічваць дозу. Прымаць завісь можна адразу з шпрыца ці ж разводзіць яе вадой. Адкрыты флакон можна захоўваць не больш за 2 месяцы.

Прымаюць «Трилептал» 2 разы на дзень. Яго можна піць незалежна ад прыёму ежы, але пажадана кожны дзень у адзін і той жа час, праз роўныя прамежкі часу. Пачатковая дазавання для дарослых часцей за ўсё складае па палове таблеткі двойчы ў дзень. У далейшым дапушчальна паступова павысіць дозу да 1-2 таблетак на прыём. Але пры комплекснай тэрапіі неабходна карэктаваць дазоўку іншага прэпарата.

Каму прэпарат проціпаказаны

Гэта сродак прызначаецца дзецям з 1 месяца. Але да 3 гадоў выкарыстоўваецца толькі «Трилептал» завісь. Інструкцыя адзначае добрую пераноснасць і высокую эфектыўнасць у тых выпадках, калі іншыя прэпараты не дапамаглі. Але не ўсім пацыентам з эпілепсіяй можна прымаць «Трилептал». Проціпаказана такое лячэнне пры цяжарнасці і падчас кармлення грудзьмі. Ужо даказана, што окскарбазепин выклікае цяжкія заганы развіцця ў немаўлятаў у гэтым выпадку.

З асцярожнасцю трэба ставіцца да прыёму «Трилептала» людзям з цяжкімі парушэннямі функцый печані і нырак. Не прызначаюць прэпарат таксама пацыентам з індывідуальнай непераноснасцю гэтага рэчыва. Таму пры з'яўленні алергічных рэакцый неабходна спыніць прымаць «Трилептал». Аналагі яго ў гэтым выпадку павінен дапамагчы выбраць лекар.

Прымяненне ў дзяцей

Асабліва важна правільна даваць «Трилептал» дзецям. Водгукі адзначаюць добрую пераноснасць сродкі пры правільнай дазоўцы. Пачынаць рэкамендуецца з 8 мг прэпарата на кілаграм вагі дзіцяці ў суткі. Паступова дазоўку «Трилептала» можна павялічваць, давёўшы да 30 мг на кілаграм. Але пры яго сумесным ўжыванні з іншымі протівоэпілептіческій прэпаратаў гэтай дозы рэкамендуецца дасягаць не раней, чым праз 2 тыдні.

Атрымліваецца, што дзецям даецца ў большай дазоўцы, чым дарослым «Трилептал». Водгукі бацькоў адзначаюць, што не ўсе разумеюць, чаму так адбываецца. На самай справе канцэнтрацыя дзеючых рэчываў прэпарата з узростам паступова павышаецца. Таму для дасягнення патрэбнага тэрапеўтычнага эфекту дзецям патрабуецца павялічаная доза. Звязана гэта з асаблівасцю функцыянавання печані і нырак у дзяцей.

Асаблівасці выкарыстання прэпарата ў сталым узросце

Карэкціроўка дозы «Трилептала» можа спатрэбіцца і для пацыентаў старэйшыя за 65 гадоў. У гэтым узросце часта парушаецца функцыя нырак. Таму пры прыёме «Трилептала» магчыма рэзкае памяншэнне натрыю ў крыві. За такімі пацыентамі неабходны строгі медычны кантроль з рэгулярнай праверкай ўзроўню натрыю. Таму і камбінаваная тэрапія ім ўжываецца рэдка, каб пазбегнуць перадазіроўкі і пабочных эфектаў. Але ў асноўным «Трилептал» пераносіцца добра і пры правільным ужыванні значна палягчае стан пацыента ў любым узросце. Акрамя купіравання курчаў, ён здольны паменшыць галаўныя болі, якія ўзнікаюць з прычыны сасудзістых спазмаў, прадухіляе згушчэнне крыві, паляпшае працаздольнасць, здымае стрэс і павышае эфектыўнасць разумовай дзейнасці.

«Трилептал» пры цяжарнасці

Окскарбазепин хутка пранікае праз плацентарный бар'ер, таму ўжыванне яго жанчынам, якія выношваюць дзіцяці, супрацьпаказана. Прэпарат можа стаць прычынай тяелых прыроджаных уродств дзіцяці, часта несумяшчальных з жыццём. Магчыма развіццё ваўчынай пашчы, заечай губы. Гэта можа быць звязана не толькі з негатыўным уздзеяннем окскарбазепина. «Трилептал» выклікае зніжэнне ўзроўню фалійнай кіслаты, якой і так мала падчас цяжарнасці, - гэта і можа выклікаць уродства.

Таму жанчына павінна быць папярэджана пра магчымыя наступствы прыёму прэпарата перад зачаццем і падчас выношвання дзіцяці. І важна пры лячэнні «Трилепталом» выкарыстоўваць для папярэджання цяжарнасці не супрацьзачаткавыя таблеткі, эфектыўнасць якіх моцна зніжаецца пад яго уздзеяннем, а іншыя спосабы.

Пабочныя дзеянні прэпарата

Акрамя алергічных рэакцый, пры якіх неабходная адмена прэпарата, каля 10% пацыентаў адчуваюць іншыя негатыўныя эфекты ад лячэння. Якія ж выклікае «Трилептал» пабочныя дзеянні? Водгукі адзначаюць, што часцей за ўсё назіраюцца такія непажаданыя эфекты:

• галавакружэнне, дваенне ў вачах, ністагм, невыразнасць гледжання;
• слабасць, стамляльнасць, дрымотнасць;
• галаўны боль;
• млоснасць, ваніты, болі ў жываце, парушэнне функцый кішачніка;
• апатыя, дэпрэсія, пагаршэнне настрою;
• непамятлівасць, зніжэнне канцэнтрацыі ўвагі;
• сып, з'яўленне вугроў на скуры, выпадзенне валасоў.

лекавае ўзаемадзеянне

Гэты сур'ёзны прэпарат можна прымаць толькі строга па інструкцыі пасля прызначэння лекара. Вельмі важна сапраўды выконваць дазоўку і не перапыняць лячэнне. Тое ж самае ставіцца да выкарыстання іншых лекавых прэпаратаў для пацыентаў, якія прымаюць «Трилептал». Інструкцыя надае гэтаму шмат увагі, так як пры сумесным прыёме з некаторымі прэпаратамі окскарбазепин можа змяняць сваё ці іх дзеянне.

• Не рэкамендуецца выкарыстоўваць аральныя кантрацэптывы пацыенткам, якія прымаюць «Трилептал». Водгукі паказваюць, што гэты прэпарат зніжае эфектыўнасць сродкаў на аснове этінілэстрадіола або левоноргестрела. Таму падчас лячэння рэкамендуецца выкарыстоўваць іншыя метады кантрацэпцыі.
• Пры адначасовым прыёме «Трилептала» з прэпаратамі на аснове фенабарбіталу, фенитоина або карбамазепина яго засваяльнасць зніжаецца. Таму ў дадзеным выпадку неабходна адкарэктаваць дазоўку лекаў, каб не пагоршылася эфектыўнасць яго дзеянні.
• Такія прэпараты, як «Фелодипин» або «Верапрамил», а таксама іх аналагі таксама могуць пагаршаць засваяльнасць «Трилептала».
• Гэты прэпарат моцна ўзмацняе седатыўное дзеянне спіртных напояў і прэпаратаў на спіртавой аснове.

Магчымая перадазіроўка прэпарата

У рэкамендуемых тэрапеўтычных дозах лічыцца бяспечным «Трилептал». Водгукі адзначаюць, што выпадкі перадазіроўкі бываюць вельмі рэдка. Для гэтага трэба выпіць адразу шмат таблетак. Але магчымая сумарная перадазіроўка протівоэпілептіческій сродкаў пры комплекснай тэрапіі і прыёме «Трилептала» у максімальна магчымай дозе. Што ж пры гэтым можа адбыцца?

• Парушаецца водна-электролітного баланс, што выяўляецца ў недахопе соляў натрыю.
• Пакутуе орган гледжання: назіраецца дваенне ў вачах, невыразнасць, ністагм.
• Парушаецца праца стрававальнай сістэмы, пацыент адчувае млоснасць, можа быць ваніты.
• Часта бывае слабасць, стамляльнасць, парушэнні сну, галавакружэнне, зніжэнне артэрыяльнага ціску.
• Магчымая спутанность свядомасці, парушэнне каардынацыі руху, з'яўленне агрэсіўнасці і раздражняльнасці.
• У самых цяжкіх выпадках назіраецца парушэнне працы дыхальнай сістэмы, сутаргі, страта свядомасці і нават кома.

Калі здарылася перадазіроўка прэпарата, неабходна зрабіць прамыванне страўніка. Прызначаюцца таксама адсарбенты, напрыклад, актываваны вугаль. Каб гэтага не дапусціць, неабходная для вывучэння перад ужываннем прэпарата «Трилептал» інструкцыя.

Аналагі гэтага сродкі

Існуе не так шмат лекаў, якія змяшчаюць такое ж дзеючае рэчыва, як і «Трилептал». Уласна, гэта толькі «Окскарбазепин».

Таму аналагамі прэпарата «Трилептал» лічаць іншыя протівоэпілептіческій сродкі:

• «Финлепсин».
• «Тегретол».
• «Габапентин».
• «Карбамазепин».
• «Фенитоин».
• «Вальпроатов».

Водгукі пра прэпарат

«Трилептал» лічыцца адным з самых лепшых супрацьсутаргавых сродкаў. Пацыентам з эпілепсіяй вельмі складана падабраць эфектыўнае лячэнне. І звычайна яго пачынаюць з іншых прэпаратаў. Толькі ў тым выпадку, калі нічога не дапамагае, пераходзяць на «Трилептал». Водгукі лекараў аб гэтым сродку ў асноўным станоўчыя. Яны адзначаюць высокую эфектыўнасць і добрую пераноснасць прэпарата. Толькі ён добра дапамагае пры генералізованный курчах са стратай свядомасці. Таму і ўжываюць яго так часта.

Акрамя таго, многія пацыенты таксама адзначаюць, што пасля пераходу на «Трилептал» сталі адчуваць сябе лепш. У параўнанні з іншымі протівоэпілептіческій прэпаратаў ён больш эфектыўны і пераносіцца лепш, выклікаючы менш пабочных дзеянняў. Людзі так і пішуць, што нарэшце-то ў іх прайшлі галаўныя болі і зніклі начныя прыступы. А з негатыўных эфектаў прэпарата часцей за ўсё адзначаецца дрымотнасць. Акрамя таго, многія пацыенты адзначаюць яго высокі кошт - каля паўтары тысячы за 50 таблетак па 600 мг.

Яшчэ адна вобласць паспяховага прымянення прэпарата «Трилептал» - трайніковага нерв. Водгукі аб лячэнні яго неўралгіі адзначаюць, што часта толькі яму ўдаецца хутка справіцца з болем. Роўна як і з іншымі сімптомамі гэтай хваробы.

Таксама з поспехам ужываецца ў маленькіх дзяцей «Трилептал». Водгукі бацькоў часцей за ўсё ўтрымліваюць апісанне таго, як добра стаў адчуваць сябе дзіця пасля пачатку лячэння. Прэпарат дапамагае справіцца з начнымі прыступамі і нармалізаваць настрой. Нават працяглая тэрапія звычайна не выклікае нічога больш сур'ёзнага, чым дрымотнасць.