Спандыліт - што гэта такое? Віды, сімптомы, лячэнне спондилита

Захворванне спандыліт сустракаецца вельмі рэдка. Паводле статыстыкі, паталогія назіраецца ў 0,3-0,8% людзей. Таму многія нават не ведаюць, калі пачуюць дыягназ "спандыліт", што гэта такое. У медыцынскай практыцы гэтым тэрмінам называюць запаленчыя хваробы пазваночніка. Развіваецца хвароба на фоне запушчаных бактэрыяльных інфекцый. Своечасовы зварот па дапамогу лекараў дазваляе пазбегнуць развіцця гэтак непрыемнага захворвання. Менавіта гэтым і тлумачыцца добрая статыстыка.

характарыстыка захворвання

Спандыліт - што гэта такое? Дадзеная паталогія аб'ядноўвае цэлую групу запаленчых хвароб пазваночніка, якія праходзяць у хранічнай форме. Яна характарызуецца паразай некалькіх звёнаў слупа.

У аснове паталогіі могуць ляжаць:

• сухоты;
• бруцэлёз;
• брушны тыф;
• гнойная інфекцыя.

Нельга выключаць і іншыя прычыны ўзнікнення хваробы. Але часцей за ўсё назіраецца менавіта туберкулёзны спандыліт.

Запаленне, якое праходзіць у арганізме, прыводзіць да разбурэння пазванкоў, шчыльнасць касцяной тканіны зніжаецца. У выніку развіваецца дэфармацыя ўсяго слупа.

Паталогія ставіцца да рэдкіх захворванняў, якая можа назірацца ў людзей розных узростаў. Пачатковая ступень валодае досыць размытай сімптаматыкай, што значна ўскладняе дыягностыку. Але пры паразе некалькіх звёнаў слупа хвароба набывае пазнавальны характар.

Неабходна дакладна ўразумець, спандыліт - што гэта такое. Гэта паталогія, якая праяўляецца інтэнсіўнай болем, пачуццём скаванасці, падвышанай тэмпературай, адчуваннем слабасці і ўзнікненнем досыць спецыфічнай паставы. Вельмі небяспечна, калі паталогіі ня надаюць належнага значэння. Яе прагрэсаванне прыводзіць да фарміравання гарба або кутняму скрыўлення хрыбетніка ў грудным аддзеле.

прычыны хваробы

Хвароба спандыліт заўсёды ўзнікае ў выніку інфекцыйнага працэсу, які праходзіць у арганізме.

Лекары вылучаюць наступныя прычыны з'яўлення захворвання:

1. Спецыфічныя. Хвароба правакуе пэўная бактэрыя, якая прыводзіць да зменаў у пазванках: туберкулёзная, бруцеллезная, гонорейной, сіфілітычнае, актиномикотическая.
2. Неспецыфічныя. Мікраарганізмы выклікаюць тыповая працяканне хваробы па прынцыпе гнойнага запалення. Хвароба можа быць справакаваны: кішачнымі бактэрыямі, гемафільнай палачкай, стафілакокамі. Адметная асаблівасць паталогіі - гэта фарміраванне околопозвоночных абсцэсу.
3. Рэўматоідны. Да дадзенага хваробе прыводзяць паталогіі, справакаваныя гемалітычная стрэптакокаў групы А: ангіна, піядэрмія, кард.

Схіляльнымі фактарамі з'яўлення хваробы з'яўляюцца:

• паніжаны імунітэт;
• працяглы прыём цытастатыкаў, глюкокортикостероидов;
• траўмы пазваночніка;
• хранічны ачаг спецыфічнай інфекцыі (ганарэя, сухоты лёгкіх).

класіфікацыя хваробы

Існуе мноства разнавіднасцяў спондилита, калі разглядаць яго з пункту гледжання прычыны ўзнікнення.

Найбольш распаўсюджанымі з'яўляюцца 3 выгляду:

• туберкулёзны;
• асептычны;
• анкілозіруюшчый.

Акрамя таго, паталогія можа паражаць любыя ўчасткі. Таму вылучаюць:

• спандыліт паяснічнага аддзела пазваночніка;
• груднога;
• шыйнага.

асноўныя сімптомы

Людзі, якія сутыкнуліся з такой паталогіяй, як спандыліт, што гэта такое, выдатна разумеюць. Хвароба праяўляецца вельмі непрыемнай сімптаматыкай і істотна ўплывае на якасць жыцця.

Для захворвання характэрна наступная клініка:

• балючы дыскамфорт у спіне, тазасцегнавым раёне, нагах, грудзях;
• запаленчы працэс у хрыбетным слупе;
• паленне альбо паколванне ў сцёгнах, нагах, спіне;
• скаванасць пазваночніка;
• пастаянная неабходнасць "схадзіць у туалет»;
• зніжэнне рухомасці;
• болевы сіндром падчас руху;
• пакарочванне пазваночніка;
• што будуць праблемы са сном;
• праява крывізны хрыбетніка.

Спандыліт паяснічнага аддзела пазваночніка выяўляецца досыць характэрнымі неўралагічнымі парушэннямі:

1. Можа назірацца частковы або поўны параліч ніжніх канечнасцяў.
2. У выпадку выяўленага працэсу з'яўляецца нетрыманне кала і мачы.
3. Боль у раёне ног часам аддаецца ў пахвіны.
4. Дыскамфорт носіць колючы характар, перыядычна назіраюцца «прастрэл».
5. Характэрныя сімптомы, якія паказваюць на інтаксікацыю арганізма: невысокая тэмпература, галавакружэнне, слабасць.

анкілозіруюшчый спандыліт

Дадзеная паталогія валодае яшчэ адной назвай - хвароба Бехцерава. У аснове развіцця хваробы ляжыць імунная пашкоджанне звязак. Анкілозіруюшчый спандыліт нярэдка заканчваецца нерухомасцю арганізма. Часцяком такая паталогія назіраецца ў мужчын, прамінулых 20-гадовую мяжу.

Анкілозіруюшчый спандыліт хрыбетніка паступова абмяжоўвае рухальную функцыю. Пры дадзеным хваробе назіраецца як бы зрошчванне пазванкоў. У выніку яны ўтвараюць адну костку.

Развіваецца паталогія паступова, доўгі час. Першапачаткова дзівіцца паяснічны аддзел, затым хвароба ахоплівае сцягно і пахвіну. Акасцяненне хрыбетніка павольна падымаецца ўверх. Досыць непрыемна, калі яно дасягае груднога ўчастка. Бо разам з абмежаванай рухомасцю назіраецца абцяжаранасць дыхання. У выніку ў пацыента развіваюцца хранічныя паталогіі лёгкіх.

Прыкметы хваробы значна узмацняюцца пры актыўнай нагрузцы альбо працяглым спакоі. Непрыемны дыскамфорт ўстараняецца пры дапамозе супрацьзапаленчых лекаў і заняткаў спецыяльнай гімнастыкай.

туберкулёзны спандыліт

Хвароба называецца хваробай Потта. Часцей за ўсё паталогія сустракаецца ў дзяцей і падлеткаў. Узбуджальнік захворвання досыць устойлівы да дзеяння кіслот і шматлікіх антыбіётыкаў.

Туберкулёзны спандыліт ў асноўным развіваецца ў грудным участку, паколькі хвароба выклікаецца мікраарганізмамі, лакалізуюцца ў лёгкіх, часам у лімфавузлах. Бактэрыі, пранікаючы ў пазванкі, правакуюць фарміраванне бугорчатая структур, якія перараджаюцца ў агмені некрозу. Змярцвенне тканін ахоплівае бліжэйшыя звёны слупа.

Паталогія можа пачаць прагрэсаваць праз некалькі гадоў пасля заражэння. Запусціць механізм развіцця хваробы можа празмерная нагрузка, траўма, паслабленне імунітэту.

Сімптаматыка сухотнага спондилита наступная:

1. У раёне лакалізацыі запалення назіраюцца ацёкі і халодныя абсцэсы.
2. Значна абмяжоўваецца рухальная функцыя.
3. Дзіця хутка стамляецца, дрэнна спіць, трывожны.
4. У дзяцей назіраецца асцярожная хада. Яны імкнуцца выпукліць жывот і выпрастаць спіну, інтуітыўна зніжаючы нагрузку на пазваночнік.
5. З'яўляюцца скаргі на боль у жываце.

Прагрэсаванне хваробы прыводзіць да фарміравання гарба, узнікненню неўралагічных расстройстваў, часам паралічаў.

Пацыенту прызначаюць антыбактэрыйныя лекі, агульнаўмацавальнае тэрапію. У некаторых выпадках рэкамендуюць хірургічныя аперацыі.

асептычны спандыліт

Такі хваробу вядомы ў медыцыне як хвароба кюмель-Вернея. У аснове развіцця захворвання ляжыць траўма пазванка. Асептычны спандыліт дастаткова непрыемны і падступны. Пасля траўмы ствараецца ілюзія, што захворванне пераможана, паколькі ніякай сімптаматыкі ў пацыента не назіраецца. Гэта можа працягвацца некалькі гадоў. На жаль, за гэты перыяд здзіўленая вобласць паспявае пакрыцца некрозными агменямі.

Часцей за ўсё паталогія дыягнастуецца ў мужчын сярэдняга і маладога ўзросту. Хвароба кюмель-Вернея ў большасці выпадкаў лакалізуецца ў грудным аддзеле, але часам праяўляецца і ў паяснічнай вобласці.

Назіраецца вельмі непрыемная карціна, калі падчас траўмы была пашкоджана внутрипозвоночная артэрыя. У гэтым выпадку адбываецца багатае кровазліццё, якая правакуе вазаматорныя парушэнні. Пачынаюць развівацца некрозные працэсы, адбываецца растварэнне костак.

Аднак уражаны пазванок працягвае несці нагрузку і выконваць усе функцыі. Такая сітуацыя прыводзіць да дэфармацыі. І нават дробнай траўмы дастаткова, каб у пацыента паўстаў компрессіонные пералом хрыбетніка.

медыкаментознае лячэнне

Спыніць развіццё паталогіі можна толькі комплекснымі мерамі.

Калі дыягнастуецца спандыліт хрыбетніка, лячэнне ўключае:

• прызначэнне медыкаментозных прэпаратаў;
• фізіятэрапеўтычныя працэдуры;
• лячэбную гімнастыку.

Тэрапія цалкам залежыць ад крыніцы, справакаваць захворванне. Таму медыкаментозныя прэпараты падбіраюцца ў індывідуальным парадку.

Часцей за ўсё пацыенту прызначаюць:

1. НПВП. Гэта могуць быць лекі: «Ібупрофен», «дыклафенаку», «німесулід».
2. Прэпараты, што ўстараняюць запаленне і не якія аказваюць стэроідныя эфекту: «Индометацин», «Ортофен». Такія медыкаменты зніжаюць болевы сіндром, збіваюць тэмпературу, ліквідуюць запаленне.
3. Кортікостероіды. Лекі, накіраваныя на зняцце азызласці і аднаўленне парушаных абменных працэсаў. Яны забяспечваюць аднаўленне хрыбетніка. Часцяком рэкамендуецца прэпарат «Преднізолон».
4. Антыбіётыкі. Іх прымяненне дазваляе змагацца з інфекцыямі. Прызначаюць наступныя медыкаменты: «Цефиксим», «Норфлоксацин», «Цефтриаксон», «Офлоксацин», «Левафлаксацын».
5. Растворы, якія забяспечваюць выснову таксінаў з арганізма. Рэкамендуюць: сродак Рингера альбо раствор хларыду натрыю.

Дадатковыя метады тэрапіі

Пасля ліквідацыі болевага сіндрому лячэнне спондилита заключаецца ў наступных мерапрыемствах:

1. Лячэбная гімнастыка. Штодзённыя практыкаванні дазваляюць умацаваць цягліцавыя тканіны.
2. Термотерапия. Здзіўлены ўчастак саграваецца. У выніку максімальна зніжаюцца болевыя адчуванні.
3. Лячэбныя ванны. Такія мерапрыемствы накіраваны на расслабленне цягліцавых тканін і ліквідацыю дыскамфорту.
4. Фонофорез. Працэдура пазбаўляе ад азызласці.
5. Масаж. Нармалізуе кровазварот і стымулюе абмен рэчываў. Спрыяе аднаўленню правільнага становішча пазванкоў.

Хірургічнае лячэнне ўжываецца досыць рэдка. Яго неабходнасць ўзнікае толькі тады, калі медыкаментозная тэрапія апынулася беспаспяховай. Менавіта таму вельмі важна пры такой паталогіі, як спандыліт, своечасова звярнуцца па медыцынскую дапамогу.