Сэрцабіцце плёну: нормы і адхіленні

Сэрцабіцце плёну сведчыць аб развіцці новага жыцця. Менавіта яно характарызуе ступень здароўя маляняці (фізічнага і псіхалагічнага), яго настрой у дадзеную хвіліну. Таму падчас цяжарнасці лекары і бацькі надаюць гэтаму пытанню асаблівую ўвагу.

Частата сардэчных скарачэнняў і іх спецыфіка - гэта паказчык стану малога. Сэрца развіваецца вельмі доўга і мае больш складаную структуру, чым усе астатнія органы. Яно пачынае фармавацца прыкладна на 4-й тыдню цяжарнасці і ўяўляе сабой полую трубку, дзе на 5-ай тыдні ўжо з'яўляюцца першыя скарачэнні, а да 9-й яго структура пачынае нагадваць будынак сэрца дарослага чалавека. Але гэты орган ў малога, які знаходзіцца ва ўлонні, усё роўна адрозніваецца ад звыклага: у яго назіраюцца наяўнасць адтуліны паміж правым і левым перадсэрдзем і артэрыяльны струмень. Справа ў тым, што плод не можа дыхаць самастойна, таму падобная структура дапамагае кіслароду паступаць ва ўсе органы дзіцяці.

Сэрцабіцце плёну - гэта асноўная характарыстыка яго жыццяздольнасці. Калі удараў з хвіліну менш 86-100 ці ж больш за 200 - гэта сігнал для турботы. Калі маляня дасягае свайго эмбрыянальнага росту 8 мм, а сэрцабіцце ня праслухоўваецца, тады, хутчэй за ўсё, цяжарнасць якая замерла. Таму, наведваючы гінеколага, абавязкова цікаўцеся, як б'ецца сэрца ў вашага малога.

Часам сэрцабіцце плёну, норма якога залежыць ад тэрмінаў цяжарнасці, можа быць менш пакладзеных паказчыкаў з прычыны плацентарный недастатковасці або гіпаксіі плёну. Часам падобны стан сустракаецца, калі назіраецца тазавых предлежание плёну.

Характэрна, што чым больш тэрмін цяжарнасці, чым выразней чутныя ўдары сэрца. Пры аглядзе гінеколаг рэгулярна правярае гэты паказчык. Сэрцабіцце плёну ён праслухоўвае пры дапамозе аускультационной методыкі (гэты метад самы просты і зручны ў выкарыстанні): акушэрскі стетоскоп прыкладваецца да жывата ў тым месцы, дзе арыентыровачна размешчана сэрца. Так, пры галаўным предлежании праслухоўванне праводзіцца альбо злева, або справа ўніз ад пупка. Гэта залежыць ад таго, куды малы павярнуў спінку. Калі ж становішча дзіцяці папярочны, то сэрца лепш за ўсё чуваць на ўзроўні пупа. Пры тазавай предлежании ўдары сэрца выразней за ўсё праслухоўваюцца, калі стетоскоп размешчаны вышэй гэтага органа.

На ранніх тэрмінах цяжарнасці кантроль гэтага паказчыка праводзіцца толькі пры дапамозе УГД. У першым трыместры цяжарнасці ЧСС (частата сардэчных скарачэнняў) не мяняецца. Толькі потым гэтая частата пачынае павялічвацца. Да 8-ай тыдня норма удараў сэрца не павінна перавышаць 130 удараў. На 9-10-й тыднях ЧСС складае прыкладна 180-190, а пачынаючы з 11-ай і да наступлення родаў сэрцабіцце ў плёну павінна быць ад 140 да 160 удараў у хвіліну.

На больш позніх тэрмінах змяненне паказчыкаў залежыць ад актыўнасці малога ў чэраве маці і ад той нагрузкі, якая ўскладаецца на жаночы арганізм (хваробы, тэмпературны рэжым (моцны холад ці спёка)). Калі назіраецца недахоп кіслароду, то ЧСС павялічваецца да 160, а потым, наадварот, зніжаецца да 120 удараў.

Пры правільным развіцці сэрца тоны павінны быць рытмічнымі і добра, ясна праслухоўвацца. Арытмія назіраецца ў тых малых, у якіх назіраюцца прыроджаныя заганы сэрца або унутрычэраўная гіпаксія.

Часам сэрцабіцце плёну праслухоўваецца дрэнна, калі назіраецца пярэдняя плацентация. Падобнае ўласціва таксама пры мнагаводдзі або маловодии, пры шматплоднай цяжарнасці, а таксама пры атлусценні і падвышанай актыўнасці малога.

У другім і трэцім трыместры УГД накіравана не столькі на даследаванне сэрцабіцця, колькі на размяшчэнне самога органа. Часам з мэтай дэталёвага даследавання праводзяць эхокардиографию і кардиотокографию (пры гэтай форме можна кантраляваць як сэрцабіцце плёну, так і скарачэння маткі).