УГД галаўнога мозгу для дзяцей: як робіцца, што паказвае

Кожны малы да 1 года прызначаецца УГД галаўнога мозгу. Вядома, падобнае даследаванне выклікае цэлы шэраг пытанняў у бацькоў. Навошта праводзіцца УГД галаўнога мозгу для дзяцей? Наколькі бяспечная працэдура? І што ўбачыць доктар у ходзе даследавання?

Што ўяўляе сабой УГД галаўнога мозгу

Сёння мноства малых нараджаюцца вельмі балючымі. Яны валодаюць слабым здароўем і нізкім імунітэтам. Вінаватая ў гэтым не толькі негатыўная экалагічнае становішча. Вельмі часта прычынай розных паталогій і парушэнняў у малянят з'яўляецца няправільны лад жыцця жанчыны падчас цяжарнасці. Менавіта таму лекары імкнуцца правесці мноства абследаванняў яшчэ ў радзільных дамах. І асабліва ў тым выпадку, калі яны западозрылі якія-небудзь адхіленні ў развіцці драбкі.

УГД галаўнога мозгу для дзяцей з'яўляецца цалкам бясшкодным спосабам даследаваць:

• мазгавыя тканіны;
• кару галаўнога мозгу;
• посуд і іншыя структуры, размешчаныя ўнутры чэрапа.

Такі метад яшчэ называецца нейросонография.

У аснове дадзенай дыягностыкі закладзены прынцып эхолокации. Апарат УГД пасылае імпульс, які праходзіць скрозь тканіны мозгу. Затым ён адлюстроўваецца ад іх. Гэтыя сігналы улоўліваюцца адмысловымі датчыкамі і трансфармуюцца на маніторы ў выглядзе малюнка.

Варта яшчэ раз падкрэсліць, што зусім бяспечна УГД галаўнога мозгу для дзяцей. Працэдура не валодае пабочнымі эфектамі. Па часе яна доўжыцца каля 15-20 хвілін. Дыягностыка можа праводзіцца нават у той час, калі дзіця будзе спіць.

Чаму даследаванне праводзіцца дзецям да 1 года

Дадзеная дыягностыка сапраўды праводзіцца толькі немаўлятам. Для падраслі дзетак яна зусім не мае сэнсу. Гэта звязана з узроставымі зменамі.

Ультрагукавыя хвалі лёгка пранікаюць праз скуру. Аднак прайсці скрозь косткі яны не могуць. Менавіта таму для дарослых людзей не праводзіцца УГД мозгу. Паколькі ў такіх пацыентаў косткі чэрапа досыць шчыльна датыкаюцца. Яны не прапускаюць ультрагук.

Зусім іншая карціна назіраецца ў дзяцей на першым годзе жыцця. Косткі чэрапа ў драбкоў не ўсюды шчыльна датыкаюцца. Яны ўтвараюць крынічкі. Гэта такія месцы, якія яшчэ не пакрытыя касцяной тканінай. Менавіта крынічкі з'яўляюцца выдатнымі «вокнамі» для правядзення УГД. Яны дазваляюць прапускаць ультрагук. Дзякуючы гэтаму лекар можа дэталёва вывучыць мазгавыя тканіны малога.

Часцей за ўсё праводзяць УГД галавы дзіцяці праз пярэдні вялікі крынічка. Ён лакалізуецца паміж цёмны і лобнай косткай. Дыягностыка можа адбывацца і праз крынічкі, размешчаныя ў вобласці скроні або патыліцы.

Пасля года вялікі крынічка цалкам зарастае. Гэта робіць немагчымым правядзенне дыягностыкі.

Калі прызначаюць УГД

Лекары рэкамендуюць праводзіць нейросонографию ўсім немаўлятам да 1 года. Гэта дазволіць выключыць развіццё паталогій галаўнога мозгу. Бо шматлікія хваробы могуць працякаць ўтойліва, і доўгі час не даваць пра сябе ведаць.

Пры гэтым існуюць паказанні, якія патрабуюць абавязковага правядзення УГД галаўнога мозгу для дзяцей.

Даследаванне прызначаецца:

• неданошаным драбках;
• малышам, у якіх маса цела адхіляецца ад нормы;
• нованароджаным з незвычайным асабовым шкілетам або формай галавы;
• драбках, якія атрымалі радавыя траўмы, якія закранаюць шыю (пераціснутыя пазваночны артэрыі, развіўся спазм артэрыяльнага рэчышча, падвышана нутрачарапнога ціску);
• немаўлятам, якія перанеслі недатляненне, асфіксія;
• малышам, у якіх назіраецца сімптаматыка неўралагічных паталогій (слабасць у канечнасцях, сутаргі);
• драбках, якія атрымалі унутрычэраўныя інфекцыі;
• немаўлятам, у якіх назіраюцца прыкметы нутрачарапных гематом, розных траўмаў мозгу, анамалій ў развіцці іншых органаў.

Пры такіх паказаньнях з'яўляецца абавязковым УГД нованароджанага. Пры гэтым працэдура можа спатрэбіцца не адна.

паўторнае даследаванне

Часцей за ўсё бацькі аддаюць перавагу праводзіць УГД, калі трохі падрасце дзіця. 1 месяц - гэта найбольш аптымальны ўзрост. Але ў тых выпадках, калі назіраецца вышэйапісаная трывожная сімптаматыка, працэдура выконваецца ў радзільні нованароджаным драбках.

Пры гэтым бацькам варта быць гатовымі да таго, што спатрэбіцца некалькі такіх даследаванняў. Калi ж у немаўля выяўлена адхіленне, то лекар прызначыць адпаведнае лячэнне. У абавязковым парадку павінен атрымліваць прызначаную доктарам тэрапію такога хлопчыка. 1 месяц ці 2 праводзіцца лячэнне. Затым драбок адпраўляюць на паўторнае даследаванне. УГД неабходна для таго, каб кантраляваць дынаміку захворвання. Лекар павінен пераканацца, што прызначаная тэрапія эфектыўная, і паталогія, выяўленая ў малога, паддаецца лячэнню.

Для дзяцей у крытычным стане такое даследаванне - сапраўднае выратаванне. Гэтым драбках УГД праводзіцца практычна кожны дзень. Пры гэтым, у адрозненне ад рэнтгена, яно не прычыняе шкоды здароўю.

ход працэдуры

Ніякай асаблівай падрыхтоўкі для правядзення мерапрыемства не патрабуецца. Але пры гэтым важна, каб у драбкі быў добры настрой. Гэта дапаможа нармальна правесці дыягностыку і значна скараціць час знаходжання ў кабінеце УГД. Можна захапіць з сабой яркую цацку ці бутэлечку з дзіцячым харчаваннем.

Дзе зрабіць УГД дзіцяці? Дадзеныя даследаванні можна правесці ў любым прыватным кабінеце, які валодае неабходным абсталяваннем. Дыягностыку праводзяць у многіх медыцынскіх цэнтрах, у якіх працуюць высокакваліфікаваныя спецыялісты. Акрамя таго, некаторыя клінікі прапаноўваюць правядзенне УГД у хатніх умовах. Гэта досыць зручна і для бацькоў, і для дзіцяці. Маме не даводзіцца парушаць графік сну, кармлення. А немаўля адчувае сябе ўтульна ў звыклай, камфортнай абстаноўцы.

У большасці выпадкаў дыягностыку праводзяць праз вялікі крынічка. Дадзенае мерапрыемства дае шмат пераваг. Бо яно дазваляе зразумець, у якім стане знаходзіцца мозг нованароджанага, а ў выпадку наяўнасці адхіленняў - своечасова выявіць паталогіі.

У ходзе працэдуры даследуецца ўнутраны будынак мозгу, яго страўнічкі, а таксама крывяносныя пасудзіны.

расшыфроўка вынікаў

Нейросонография дазваляе выявіць структурныя змены ў тканінах мозгу, абалонках. Акрамя таго, такая дыягностыка вызначае наяўнасць нутрачарапных утварэнняў. Менавіта для гэтых мэтаў і ўжываецца УГД галаўнога мозгу груднічка. Норма - гэта поўная адсутнасць прыкмет паталогій.

Падчас УГД вызначаецца стан:

1. Страўнічкаў мозгу. Выяўляюць іх контуры, памеры. Страўнічкі - гэта адмысловыя паражніны, якія запаўняе спіннамазгавая вадкасць.
2. Буйных сасудаў і іх спляценняў.
3. Структуры мазгавых тканін.

У здаровага дзіцяці страўнічкі павінны быць нармальных памераў (не павялічаны). А ў мазгавых тканках не павінны праглядацца ніякія адукацыі.

Пасля працэдуры лекар-радыёлаг расшыфроўвае вынікі. Гэтыя дадзеныя будуць перададзены неўрапатолага. У выпадку якіх-небудзь падазрэнняў на адхіленні, дзіцяці парэкамендуюць прайсці дадатковыя даследаванні. Па выніках УГД дыягназ практычна ніколі не ставіцца.

Што паказвае абследаванне

На жаль, не заўсёды праведзеная дыягностыка паказвае на нармальнае развіццё малога. Часам яна сведчыць пра адхіленні.

Вядома, бацькі хацелі б ведаць, калі праводзіцца УГД галаўнога мозгу, што паказвае дадзенае даследаванне? Давайце разгледзім, якія могуць быць адхіленні ад нормы.

пашыраныя страўнічкі

Такое парушэнне з'яўляецца адным з прыкмет гідрацэфаліі. Што гэта за паталогія? Гэта хвароба, пры якім шмат цэрэбраспінальнай вадкасці знаходзіцца ў паражніны чэрапа. Паталогія можа быць як набытай, так і прыроджанай.

Калі казаць пра прычыны хваробы, то часцей за ўсё яго крыніцамі становяцца: ўнутрычэраўным кровазліццё, розныя інфекцыі, а таксама заганы развіцця.

Візуальна такія нованароджаныя некалькі адрозніваюцца ад здаровых дзяцей. У іх вялікая галава, прыкметны выпнутымі лоб. Акрамя таго, у такіх маленькіх пашыраны крынічкі.

УГД дазваляе выявіць павелічэнне страўнічкаў. Аднак на падставе гэтых вынікаў дыягназ паставіць немагчыма. Бо ў дзяцей могуць вар'іравацца такія памеры. Таму для выяўлення захворвання неабходна звярнуцца да дзіцячага неўролага. Ён ацэніць наяўнасць характэрнай сімптаматыкі і парэкамендуе дадатковыя абследавання маляняці: МРТ, КТ.

Пашыранае субарахноидальное прастору

Яно лакалізуецца паміж мяккай абалонкай мозгу і павуціннем. Такая прастора запаўняе ліквора - цэрэбраспінальная вадкасць. Пры нармальным стане яго памеры не больш за некалькі міліметраў.

Калі УГД паказвае пашыранае прастору, то ў дзіцяці падазраюць лептаменінгіт або арахнаідыт.

Часцей за ўсё такія паталогіі развіваюцца на фоне разнастайных інфекцый небудзь траўмы.

Кіста сасудзістых спляценняў

Такую паталогію можна выявіць яшчэ да з'яўлення на свет дзіцяці - ўнутрычэраўна. Што ж уяўляе сабой судзінкавае спляценне? Гэта частка мазгавых абалонак, не змяшчае нервовых клетак. Але пры гэтым яна выпрацоўвае вадкасць, неабходную для нармальнага развіцця мозгу.

Часам такая вадкасць можа «блакавацца» сярод клетак. У выніку ўтворыцца паражніна, званая кістой. У большасці выпадкаў паталогія самастойна рассмоктваецца прыблізна на 24-28 тыдні, ва ўлонні маці. Але часам кіста захоўваецца ў нованароджаных малых, і нават дзетак, старэйшым за год. Дадзеныя адукацыі, як правіла, не ўплываюць на функцыянаванне мозгу. Таму яны не маюць патрэбу ў адмысловым лячэнні.

Кровазліцця ў рэчыва мозгу, страўнічкі

Досыць непрыемна, калі УГД сасудаў галавы дзіцяці паказала такую карціну.

Кровазліцця ў страўнічках часцей за ўсё назіраюцца ў неданошаных немаўлятаў на 1 тыдні жыцця. Менавіта таму такім драбках рэкамендуецца прайсці УГД сасудаў галавы яшчэ ў радзільні. Кровазліццё ўнутры страўнічка, што адбылося да з'яўлення немаўля на свет, як правіла, досыць сур'ёзна і шырока. У выпадку цяжкай ступені дадзенай паталогіі ў мозгу выяўляюць гематому. Гэта навала крыві, тое, што адбылося ў выніку разрыву пасудзіны.

Кровазліццё ў рэчыва мозгу назіраецца пры ўнутрычэраўным інфікаванні, родавых траўмах, парушанай згусальнасці крыві, гемалітычная захворванні, гіпаксіі. Такія паталогіі вельмі сур'ёзныя і маюць патрэбу ў абавязковым назіранні лекара.

ішэмія мозгу

Да дадзенай паталогіі прыводзіць кіслароднае галаданне плёну. У выніку гінуць нейроны (нервовыя клеткі). Часцей за ўсё ішэмія назіраецца ў неданошаных драбкоў, лёгкія якіх не паспелі развіцца да моманту нараджэння.

УГД дазваляе выявіць гібель участкаў мозгу. Ішэмія досыць небяспечная. Яна здольная прывесці да «размякчэння» тканін - лейкомаляции. Пры такой паталогіі ў дзіцяці назіраецца адхіленне ў развіцці.

Арахноидальные кісты

Дадзеныя адукацыі (паражніны, якія змяшчаюць вадкасць) утвараюцца ў павуцінневай абалонцы. Арахноидальные кісты могуць прывесці да здушвання мозгу. Нярэдка на фоне такіх утварэнняў развіваецца сімптаматычная эпілепсія. Часцей за ўсё такія наступствы назіраюцца ў тым выпадку, калі дыяметр утварэнняў больш за 3 см.

Паталогія не здольная рассмактацца самастойна. Кісты могуць павялічвацца ў памерах. Менавіта таму дзіцяці павінен назіраць дзіцячы неўролаг.