"Цефуроксим аксетил": інструкцыя па ўжыванні, аналагі, водгукі

Адным з самых распаўсюджаных антыбіётыкаў для лячэння захворванняў верхніх дыхальных шляхоў і іншых органаў з'яўляецца "Цефуроксим аксетил". Гэта прэпарат групы цефалоспоринов другога пакалення. У параўнанні з іншымі падобнымі антыбіётыкамі, ён больш устойлівы і валодае шырокім спектрам дзеяння. Яго ўжываюць для лячэння танзілітаў, бранхітаў, пнеўманіі, інфекцый скуры і мяккіх тканін, прафілактыкі пасляаперацыйных ускладненняў.

Антыбіётыкі групы цефалоспоринов

Антыбактэрыйныя прэпараты - гэта лекавыя сродкі, якія змяшчаюць рэчывы, якія здольныя разбураць патагенныя мікраарганізмы або душыць іх размнажэнне. Самымі распаўсюджанымі з'яўляюцца бэта-лактамным антыбіётыкі, якія валодаюць бактэрыцыдным дзеяннем. Гэта пеніцылін і цефалоспорины, якія валодаюць падобнай структурай. У параўнанні з больш распаўсюджанымі пеницилиновыми антыбіётыкамі, цефалоспорины больш устойлівыя і актыўныя, да іх радзей выпрацоўваецца ў бактэрый резинстентность. Таму антыбіётыкі гэтай групы цяпер з'яўляюцца лекамі выбару для лячэння шматлікіх захворванняў у дарослых і дзяцей.

Існуе 5 пакаленняў цефалоспоринов, але распаўсюджаныя пакуль толькі першыя тры. Яны прадстаўлены прэпаратамі, якія могуць прымяняцца як перорально, так і для ін'екцый. Як і пеніцылін, цефалоспорины руйнуюць клеткавыя сценкі бактэрый і не даюць ім размножвацца. Ад першага да трэцяга пакалення гэтай групы антыбіётыкаў паступова пашыраецца спектр іх дзеянні ў дачыненні да грамотріцательных бактэрый. Але яны становяцца менш актыўныя да грамположительным мікраарганізмам.

Цефалоспорины першага пакалення - "Цефазолин", "Цефалексин" і "Цефадроксил" моцна саступаюць па эфектыўнасці большасці пеніцылінам і іншых антыбіётыкаў. Яны з'явіліся ў продажы яшчэ ў 60-я гады 20 стагоддзя, таму зараз выкарыстоўваюцца ўсё радзей. Найбольш распаўсюджаныя прэпараты другога пакалення. Гэта "Цефаклор", "Цефуроксим" і "Цефуроксим Аксетил". Астатнія цефалоспорины валодаюць больш шырокім спектрам дзеяння, але ў асноўным прымяняюцца ва ўмовах стацыянара для ін'екцый. Гэта "Цефтриаксон", "Цефиксин", "Цефепин" і іншыя.

характарыстыка прэпарата

Гэты антыбіётык найбольш распаўсюджаны не толькі сярод цефалоспоринов, але і сярод антыбактэрыйных сродкаў іншых груп. Гэта звязана з шырокім спектрам яго дзеянні і з тым, што мікраарганізмы рэдка набываюць устойлівасць да яго. Да яго пераваг ставіцца таксама добрая пераноснасць і рэдкае з'яўленне пабочных эфектаў. У параўнанні з пенициллиновыми антыбіётыкамі, "Цефуроксим аксетил" ўстойлівы да бэта-лактамазы, таму часцей становіцца прэпаратам выбару пры самых розных інфекцыях. Ён таксама актыўны супраць стафілакокаў, якія выпрацоўваюць пенициллиназы.

З групы цефалоспоринов "Цефуроксим аксетил" лічыцца самым эфектыўным, бо дзейнічае на такія мікраарганізмы, якія ўстойлівыя да дзеяння іншых антыбіётыкаў. Асаблівасцю гэтага сродкі з'яўляецца таксама тое, што ён здольны пранікаць праз гематоэнцефалитический бар'ер, таму яго можна ўжываць для лячэння менінгітаў, энцэфалітаў і іншых запаленчых захворванняў мазгавых абалонак.

Чым жа яшчэ адметны прэпарат "Цефуроксим аксетил"? Форма выпуску яго зручная для розных груп пацыентаў:

• пры лячэнні цяжкіх інфекцый ўжываюць раствор для ўнутрывеннага або нутрацягліцавых ўвядзення, яго робяць з парашка, якія разводзяцца вадой для ін'екцый;
• ў амбулаторным лячэнні дарослых выкарыстоўваюць таблеткі з дазоўкай 150, 250 або 500 мг;
• для дзяцей лепш за ўсё ўжываць завісь, якую рыхтуюць з адмысловых гранул.

Але якую выкарыстоўваць форму прэпарата, вызначае лекар. Бо ўсе яны маюць розную канцэнтрацыю дзеючага рэчывы і не з'яўляюцца паўнавартаснай заменай адзін аднаму.

дзеянне прэпарата

Гэты антыбіётык 2 пакаленні цефалоспоринов валодае шырокім спектрам дзеяння. Ён змяшчае рэчывы, разбуральныя клеткавыя сценкі бактэрый, але не дзейнічаюць на здаровыя клеткі. Асабліва эфектыўны супраць сальманел, шыгел, эшерихия, протея, энтеробактерий, узбуджальнікаў ганарэі і інфекцый верхніх дыхальных шляхоў. Актыўны прэпарат таксама ў адносінах да большасці штамаў стафілакокаў і стрептококков.Но ёсць і бактэрыі, ўстойлівыя да "Цефуроксиму аксетилу". Гэта псевдомонады, Лістэр, большасць штамаў энтерококков, некаторыя стафілакокі.

Дзеянне прэпарата пачынаецца прыкладна праз паўгадзіны, пры нутравенных уводзінах - амаль адразу, працягваецца яно каля 8 гадзін. Прымаць яго трэба двойчы ў дзень, а пры выкарыстанні ін'екцый - 3-4 разы. Таму пры цяжкіх інфекцыях рэкамендуюць выкарыстоўваць "Цефуроксим" у ўколах.

Сведчанні да ўжывання

Для лячэння розных інфекцыйных захворванняў у дзяцей і дарослых часта ўжываецца "Цефуроксим". Дзеянне яго ў адносінах да большасці граммотрицательных і некаторых граммположительных бактэрый дазваляе з поспехам прызначаць яго ў такіх выпадках:

• пры інфекцыях верхніх дыхальных шляхоў - танзіліце, бранхіце пнеўманіі, сінусіт;
• гінекалагічных захворваннях, напрыклад, аднексіт або эндаметрыце;
• інфекцыях скуры, мяккіх тканін і костак - рожы, піядэрміі, фурункулёзе, астэаміэліт, септычная артрыце;
• піяланефрыце, цыстыце;
• сэпсісе, перытаніт;
• менінгіце, энцэфаліце, хваробы Лайма;
• ганарэі;
• для прафілактыкі пасляаперацыйных ускладненняў.

"Цефуроксим": інструкцыя па ўжыванні

Кошт прэпарата дазваляе выкарыстоўваць яго любым пацыентам, так як ён адносна недарагі - усяго 250-400 рублёў. Таму ўжываюць яго як у стацыянары для ўнутрывеннага або нутрацягліцавых ўвядзення, так і пры амбулаторным лячэнні для прыёму ўнутр. Пацыенты адзначаюць, што вельмі зручна прымаць "Цефуроксим". Дазавання яго вызначаецца індывідуальна, у залежнасці ад цяжару інфекцыі і яе лакалізацыі. Звычайна гэта 250-500 мг, падзеленыя на 2 прыёму ў суткі. Піць таблеткі можна незалежна ад прыёму ежы. Калі выпадкова прапушчана адна таблетка, яе трэба прыняць адразу ж, як ўспомнілі, наступны прыём павінен быць не раней, чым праз 5 гадзін. Не варта падвойвае дозу без рэкамендацыі ўрача.

Крыху па-іншаму разлічваецца дазавання для нутрацягліцавага або ўнутрывеннага ўвядзення прэпарата "Цефуроксим". Ўколы рэкамендуецца рабіць ва ўмовах стацыянара, так як няправільнае правядзенне ін'екцыі можа выклікаць пабочныя эфекты. Звычайна прызначаюць ад 0,75 мг да 1,5 г тройчы ў дзень. У залежнасці ад цяжару інфекцыі доза можа быць павялічана, але не больш за 6 г у дзень. Аптымальна пры большасці інфекцый выкарыстоўваць 60 мг на кілаграм вагі пацыента ў суткі.

Працягласць лячэння залежыць ад цяжару захворвання. Але часцей за ўсё ўжываюць "Цефуроксим" на працягу тыдня. Пры цяжкіх інфекцыях пачынаюць лячэнне з ін'екцый - 2-3 дня, потым пераходзяць на пероральном прыёме. Ён можа доўжыцца да 10 дзён, а пры сур'ёзных захворваннях, напрыклад, пры хваробы Лайма - 20 дзён. Перарываць лячэнне раней тэрміну, вызначанага лекарам, не рэкамендуецца. Гэта можа не толькі выклікаць з'яўленне мікраарганізмаў, устойлівых да антыбіётыкаў, але і развіццё сур'ёзных ускладненняў.

Асаблівасці выкарыстання ў дзяцей

"Цефуроксим аскета" ўжываецца для лячэння інфекцыйных захворванняў у любым узросце. Прэпарат шырока распаўсюджаны ў педыятрычнай практыцы. Не выкарыстоўваюць яго толькі для лячэння нованароджаных і неданошаных малых.

Адзіная асаблівасць прымянення ў дзяцей - неабходнасць дакладнага дазавання. Дазавання вызначаецца не з улікам узросту, а ў залежнасці ад вагі пацыента. Нутравенныя або нутрацягліцавыя ін'екцыі робяцца ва ўмовах стацыянара. Звычайна дзецям старэй 3 месяцаў патрабуецца ад 30 да 100 мг на кг вагі ў суткі. Гэта колькасць дзеляць на 3 прыёму. Перорально для дзяцей малодшай 12 гадоў рэкамендуецца прымяняць не таблеткі, а завісь. Яна лепш пераносіцца дзецьмі, малыя яе п'юць лёгка. Ды і дазаваць прэпарат у такой форме зручней.

супрацьпаказанні

"Цефуроксим" - лекі, якое з'яўляецца адным з найбольш часта прызначаных пры сур'ёзных інфекцыях. Але нягледзячы на яго высокую эфектыўнасць, ўжываць яго можна не ўсім. Не прызначаюць гэты прэпарат пры инивидуальной непераноснасці, фізічным знясіленні, аслабленым імунітэце, а таксама пры наяўнасці алергіі на любы прэпарат групы цефалоспоринов або пеніцылінам. Нельга піць "Цефуроксим" пры сур'ёзных захворваннях страўнікава-кишечого гасцінца, асабліва пры наяўнасці крывацёкаў. Не рэкамендуецца ўжываць гэтыя лекі таксама для лячэння пажылых пацыентаў, бо пасля 60 гадоў узрастае рызыка развіцця пабочных эфектаў.

пабочныя эфекты

Як і ўсе астатнія антыбактэрыйныя прэпараты, "Цефуроксим аксетил" можа выклікаць негатыўныя рэакцыі. Асабліва часта яны сустракаюцца ў людзей з непераноснасцю пеніцылінам. Ін'екцыі могуць выклікаць моцную хваравітасць у месцы ўвядзення, з'яўленне інфільтрата і нават параза сценак сасудаў. Таблеткі "Цефуроксим 500" часцей за ўсё негатыўна дзейнічаюць на стрававальны тракт. Таму млоснасць, ваніты, болі ў жываце, парушэнне функцый кішачніка і печані з'яўляюцца самымі распаўсюджанымі пабочнымі эфектамі ад такога лячэння. Акрамя таго, прэпарат можа выклікаць такія наступствы:

• сып, скурны сверб і іншыя алергічныя рэакцыі;
• павышаную схільнасьць да крывацёкаў;
• кандыдоз;
• гепатыт;
• галавакружэнне, спутанность свядомасці;
• крывацёку;
• запаленчыя захворванні нырак;
• змена карціны крыві.

Асаблівыя ўказанні па выкарыстанні прэпарата

У аптэцы толькі па рэцэпце можна набыць "Цефуроксим". Інструкцыя па ўжыванні, цана, аналагі і асаблівасці дазоўкі - усе гэтыя звесткі можна атрымаць ў які лечыць лекара. Дазоўка прэпарата усталёўваецца строга індывідуальна, напрыклад, пры парушэнні функцыі нырак яе трэба знізіць і прымаць прэпарат пад пастаянным медычным кантролем.

Многіх цікавіць, ці можна лячыцца "Цефуроксимом" пры цяжарнасці і ў перыяд кармлення грудзьмі? Спецыяльных даследаванняў такога лячэння не праводзілася, але лічыцца, што гэта сродак не аказвае таксічнага дзеяння на эмбрыён. Хоць мэтазгоднасць прызначэння прэпарата павінен вызначаць лекар з улікам стану маці. А вось грудное гадаванне на перыяд лячэння рэкамендуюць спыняць, бо "Цефуроксим" актыўна вылучаецца з малаком.

Узаемадзеянне з іншымі лекамі

Як і ўсе астатнія антыбіётыкі, "Цефуроксим аксетил" актыўна душыць мікрафлору кішачніка. З прычыны гэтага парушаецца сінтэз вітаміна Да, які ўдзельнічае ў працэсах згусальнасці крыві. Таму пры адначасовым ужыванні з антыкаагулянтамі, а таксама з саліцылатамі або НПВП зможа рызыка развіцця крывацёкаў.

Калі ўжываць "Цефуроксим" з Петлевые діуретікі, павялічваецца яго таксічнае дзеянне на ныркі і мочавыдзяляльнай сістэму. А сумеснае выкарыстанне з антацыдныя сродкамі запавольвае яго ўсмоктванне, таму зніжаецца эфектыўнасць лячэння.

"Цефуроксим": аналагі

Часам бывае так, што пацыент не мае магчымасці набыць прэпарат менавіта з такой назвай. Але розныя фармацэўтычныя кампаніі выпускаюць некалькі лекаў, асноўным дзеючым рэчывам якіх з'яўляецца цефуроксим. Калі ўлічваць дазоўку і пракансультавацца з лекарам, можна выкарыстоўваць для лячэння любое з іх. Якія ж прэпараты могуць замяніць "Цефуроксим"? Аналагі яго самыя распаўсюджаныя такія: "Аксеф", "Ауроксетил", "Биофуроксим", "Зинацеф", "Зиннат", "Кимацеф", "Цефоктам", "Цетил", "Цефумакс" і іншыя. Не рэкамендуецца самастойна замяняць прызначаны лекарам антыбіётык на прэпараты з іншым складам, нават калі яны будуць валодаць падобным дзеяннем.

Водгукі пра прэпарат

Большасць лекараў пры неабходнасці прызначэння антыбіётыкаў часта робяць выбар на карысць прэпарата "Цефуроксим". Водгукі аб такім лячэнні часцей за ўсё станоўчыя. Людзі адзначаюць высокую эфектыўнасць прэпарата. Большасць пацыентаў заўважылі, што ўжо на другі дзень стан іх значна палепшылася. І толькі ў рэдкіх выпадках з'яўляюцца пабочныя эфекты.