Частае мачавыпусканне ў дзіцяці без болю: прычыны і лячэнне

Частыя пазывы да мачавыпускання ў дзяцей - гэта досыць распаўсюджанае засмучэнне, якое звычайна сігналізуе аб праблемах са здароўем. Таму пакідаць па-за ўвагай такі сімптом не варта.

Агульная інфармацыя

Дзіця - гэта не дарослы. Асноўныя функцыі сістэм ўнутраных органаў у яго істотна адрозніваюцца. Што для дарослага чалавека звычайна з'яўляецца нормай, можа быць паталогіяй для дзіцяці. Анатамічна і функцыянальна ныркі дзіцячага і дарослага арганізма маюць шмат адрозненняў. Чым малодшай дзіця, тым мацней прасочваецца гэтая розніца. Да моманту з'яўлення драбкі на свет яго выдзяляльная сістэма яшчэ не сфарміравана канчаткова.

Ныркі - гэта сур'ёзны механізм. З дапамогай гэтых органаў мочавыдзяляльнай сістэмы ажыццяўляе баланс вадкасці і мінеральных рэчываў у арганізме, выдаляе з крыві канчатковыя прадукты абмену і чужародныя хімічныя злучэнні. Акрамя таго, ныркі прымаюць актыўны ўдзел у падтрыманні нармальнага ПЕКЛА, адукацыі глюкозы і ў рэгуляцыі продуцірованіе касцяным мозгам чырвоных цельцаў.

Праца мочавыдзяляльнай сістэмы маленькага дзіцяці праходзіць на мяжы сваіх магчымасцяў. На фоне поўнага здароўя ныркі спраўляюцца са сваімі прамымі абавязкамі, але пры нязначных збоях магчымыя парушэнні.

Норма мачавыпускання ў дзяцей рознага ўзросту

Асаблівасці будовы і функцыянавання мочавыдзяляльнай сістэмы ў маленькіх дзяцей вызначаюць частату мачавыпускання ў залежнасці ад узросту. Напрыклад, груднічка звычайна патрабуецца каля 25 пялёнак у суткі. Выключэннем з'яўляюцца дзеці на першым тыдні жыцця. У іх частата мачавыпускання нікчэмна малая - не больш за 5 раз у дзень. Гэта абумоўлена высокімі стратамі вадкасці і недастатковым паступленнем груднога малака. Да 12 месяцах дзіця пачынае мачыцца прыкладна 15-17 раз у суткі. З узростам колькасць мачавыпусканне звычайна памяншаецца. У тры гады дзеці ходзяць у туалет не часцей васьмі раз у суткі, а ў дзевяць гадоў - каля шасці разоў. Падлеткі мочацца не больш за пяць разоў на дзень.

Усё, што перавышае пералічаныя паказчыкі, можна лічыць пачашчаным мачавыпусканнем. Аднак заўсёды дапускаюцца невялікія адхіленні ад нормы. Калі дзіця шасці гадоў сёння памачыўся 6 разоў, а заўтра - 9, няма прычын ўпадаць у паніку. Неабходна прааналізаваць магчымыя змены ў жыцці малога. Напрыклад, пасля з'едзеных садавіны мачавыпусканне можа павялічыцца без усялякай паталогіі. З іншага боку, змяненне гэтых паказчыкаў нярэдка сведчыць аб праблемах са здароўем. Далей разгледзім асноўныя прычыны частага мачавыпускання ў дзяцей без болю.

Што такое фізіялагічная поллакиурия?

Прычыны пачашчанага мачавыпускання могуць быць бяскрыўднымі і не звязанымі з хваробамі. У гэтым выпадку звычайна маюць на ўвазе фізіялагічную поллакиурию. Яе развіццё абумоўлена наступнымі фактарамі.

1. Ўжыванне вадкасці ў вялікіх аб'ёмах. Калі дзіця шмат п'е, пачашчаюцца позывы ў туалет. Бацькі павінны звярнуць увагу на прычыны падвышанага спажывання вадкасці. Адна справа, калі ў сям'і дзіця прывучаны піць мінеральную ваду кожны дзень або адчувае смагу на фоне гарачага надвор'я, а таксама пасля фізічнай нагрузкі. Калі маляня беспадстаўна пастаянна просіць вады і шмат пісае, гэта можа сігналізаваць аб такім захворванні, як дыябет.
2. Прыём лекавых сродкаў з выяўленым мочегонным эфектам. Да іх ліку адносяць діуретікі, процірвотным і анцігістамінные сродкі.
3. Пераахаладжэнне. Частае мачавыпусканне ў дзіцяці без болю суправаджаецца рэфлекторным спазмам сасудаў нырак. Пасля сагравання поллакиурия купіруецца.
4. Ўжыванне прадуктаў, якія валодаюць мочегонным эфектам (брусніца, кавун, агуркі, зялёны чай). Большасць з іх ўтрымліваюць у сваім складзе вялікая колькасць вады, таму колькасць паходаў у туалет павялічваецца.
5. Частае мачавыпусканне ў дзіцяці 4 гадоў магчыма з прычыны стрэсаў і перавазбуждення. На іх фоне ў арганізме вылучаецца адрэналін, які ўплывае на ўзбудлівасць бурбалкі і вывядзенне самай вадкасці. Таму дзіця часта наведвае туалет, але мочыцца невялікімі порцыямі. Гэта часовае стан, якое самастойна праходзіць.

Фізіялагічная поллакиурия зусім бяспечная і не патрабуе спецыфічнага лячэння. Мачавыпусканне прыходзіць у норму пасля ліквідацыі правакацыйнага фактару.

Не заўсёды бацькі могуць самастойна вызначыць прычыну такога засмучэнні. У некаторых выпадках частае мачавыпусканне ў дзіцяці без болю з'яўляецца сімптомам сур'ёзнага захворвання. Гэта могуць быць псіхасаматычныя парушэнні, паталогіі эндакрыннай і нервовай сістэм. Звычайна засмучэнне суправаджаецца павышэннем тэмпературы, празмернай потлівасць і адмовай ад ежы. Разгледзім асноўныя захворванні, пры якіх назіраецца пачашчанае мачавыпусканне, больш падрабязна.

Паталогія эндакрыннай сістэмы

Частае мачавыпусканне ў дзіцяці без болю можа быць сімптомам дыябету, як цукровага, так і нецукровага.

У першым выпадку захворванне развіваецца з-за парушэння засваення глюкозы, якая не паступае ў поўным аб'ёме да клетак. Першачарговымі яго прыкметамі з'яўляюцца пастаянная прага і празмерны апетыт. Акрамя таго, у дзяцей адзначаецца запаленчае і гнойнае параза скуры, вобласці вачэй.

Нецукровага дыябет ўзнікае на фоне парушэння функцый гіпаталамуса, які адказвае за выпрацоўку гармону вазопрессина. Ён забяспечвае адваротнае ўсмоктванне вады падчас фільтрацыі крыві з дапамогай нырак. Частае мачавыпусканне ў дзіцяці 3 гадоў і старэй можа быць абумоўлена дэфіцытам гэтага гармона.

Дысфункцыя мачавога пузыра

Нейрогенный мачавы пузыр - гэта паталогія, пры якой адзначаецца парушэнне функцыянавання дадзенага органа. Яна развіваецца па прычыне павольнага паспявання нервовых цэнтраў, якія адказваюць за правільную працу мачавой бурбалкі. Частае мачавыпусканне ў дзіцяці без болю - асноўны сімптом нейрогенной дысфункцыі. Яе праява можа ўзмацняцца на фоне стрэсу ці прастудных захворванняў.

Неўрозы і псіхасаматычныя парушэнні

Як ужо было адзначана вышэй, стрэсы і пераўзбуджэнне нярэдка правакуюць частае мачавыпусканне ў дзяцей. Прычыны гэтага засмучэнні таксама могуць хавацца ў неўрастэніі і розных псіхасаматычных станах. Фізіялагічная поллакиурия на фоне стрэсу - гэта часовая з'ява, працягласць якога не павінна перавышаць 10 гадзін. У выпадку паталогіі псіхасаматычнай прыроды сімптомы назіраюцца пастаянна, але яны могуць быць менш выяўленымі і дапаўняцца перападамі настрою, агрэсіўнасцю.

паталогія ЦНС

Апаражненне мачавой бурбалкі кожны раз адбываецца пры дапамозе імпульсаў, якія паступаюць з галаўнога мозгу праз спінны. Калі ланцужок разрываецца, назіраецца самаадвольнае вылучэнне мачы. Гэта здараецца кожны раз пры напаўненні бурбалкі. У выніку бацькі заўважаюць частае мачавыпусканне. У дзіцяці 5 гадоў такое магчыма пры траўмах, запаленча-дэгенератыўных захворваннях, пухлінах мозгу.

Ціск на мачавая бурбалка звонку

Пры памяншэнні памераў мачавой бурбалкі з'яўляецца патрэба ў больш частым яго апаражненні, то ёсць поллакиурия. Акрамя анамальнага развіцця, да гэтага засмучэння можа прыводзіць ціск звонку (цяжарнасць у дзяўчынак у падлеткавым узросце, пухліны ў малым тазе і т. Д.).

Абследаванне для пацвярджэння дыягназу

Каб выявіць наяўнасць таго ці іншага захворвання, неабходна зрабіць аналіз мачы. Яе не рэкамендуецца збіраць у вячэрнія гадзіны. Таксама не варта захоўваць вадкасць у халадзільніку больш за 12 гадзін, так як вынікі аналізу могуць апынуцца няправільнымі.

Калі ў працэсе дыягностыкі ў мачы знаходзяць вялікую колькасць мікробаў, спатрэбіцца дадатковае даследаванне для вызначэння адчувальнасці да антыбіётыкаў. Для выяўлення прыкмет запалення або анамальнага будынкі мачавой бурбалкі прызначаюць УГД. Аналіз крыві неабходны для даследавання гармонаў, ацэнкі функцыянавання нырак і вызначэння ўтрымання глюкозы. Часам патрабуецца кансультацыя вузкіх спецыялістаў (нефралогіі, эндакрынолаг).

варыянты лячэння

На падставе вынікаў абследавання лекар можа вызначыць, з чым звязана частае мачавыпусканне ў дзяцей, прычыны паталагічнага засмучэнні. Пасля гэтага педыятр прызначае адпаведнае лячэнне.

Пры фізіялагічнай поллакиурии спецыфічную тэрапію не выкарыстоўваюць. Усе астатнія прычыны патрабуюць лячэння ва ўмовах стацыянара, дзе ёсць магчымасць паўнавартаснай дыягностыкі захворванняў і кругласутачнага назірання за станам дзіцяці.

Курс тэрапіі прызначаюць у адпаведнасці з пастаўленым дыягназам, так як паталагічную поллакиурию немагчыма перамагчы без уздзеяння на галоўнае захворванне. Падбор канкрэтных прэпаратаў застаецца за лекарам. Спектр выкарыстоўваных сродкаў пры частым мачавыпусканні ў дзяцей вельмі шырокі. Напрыклад, пры неўрозах прызначаюць заспакаяльныя сродкі, для лячэння цукровага дыябету патрабуецца ўвядзенне інсуліну. У выпадку парушэння працы ЦНС можа спатрэбіцца аператыўнае ўмяшанне.

Бацькі павінны разумець, што поллакиурия - гэта дастаткова сур'ёзнае засмучэнне, прычынай якога могуць выступаць небяспечныя захворванні. Калі ў дзіцяці тэмпература і частае мачавыпусканне захоўваюцца на працягу некалькіх гадзін, неабходна выклікаць брыгаду медыцынскіх работнікаў. Самастойнае лячэнне такой паталогіі не рэкамендуецца.

меры прафілактыкі

Безумоўна, застрахаваць дзіця ад хвароб мачавой сістэмы немагчыма. Аднак шэраг прафілактычных мерапрыемстваў дазваляе своечасова выявіць паталогію і прадухіліць з'яўленне непрыемных ускладненняў.

1. Будзьце вельмі ўважлівыя да стану дзіцяці і магчымым праявам захворвання.
2. Не варта грэбліва ставіцца да планавых наведванням лекара. Дзеці да паўгода павінны праходзіць агляд у педыятра кожны месяц, да трох гадоў - кожныя тры месяцы, пасля чатырох - раз на паўгода.
3. Сачыце, каб дзіця не прастуджваўся, забараняйце яму сядзець на халодных лаўках і сырой зямлі.
4. Педыятры рэкамендуюць карміць маляня як мага даўжэй грудным малаком. У мачы такіх дзяцей змяшчаецца ў вялікіх колькасцях імунаглабуліну А, які абараняе ад розных інфекцый.
5. Не спрабуйце самастойна высветліць, з чым можа быць звязана частае мачавыпусканне ў дзяцей. Лячэнне і комплекснае абследаванне можа прызначыць толькі лекар.

Бацькі павінны пастаянна сачыць за тым, як часта дзіця ходзіць у туалет. Пры любых адхіленнях ад нормы неабходна звярнуцца да педыятра. Лепш лішні раз пракансультавацца з лекарам і засцерагчы дзіцячы арганізм ад магчымых ускладненняў.