Агульная характарыстыка рэактыўнага менінгіту

Менінгіт - вострае запаленне абалонак мозгу, якое развіваецца як самастойнае захворванне або як другаснае паражэнне з-за пераносу інфекцыі з любога паталагічнага агменю ў арганізме. Дадзеная хвароба часцей за ўсё дыягнастуецца ў дзяцей, хоць можа развівацца ў любым узросце.

Рэактыўны менінгіт: агульная характарыстыка

Запаленне мазгавых абалонак класіфікуюць у залежнасці ад узбуджальніка. Так, вылучаюць вірусныя, бактэрыяльныя, сіфілітычнае, а таксама грыбковыя, сухотныя або іншыя формы дадзенай паталогіі.

А што гэта за хвароба - рэактыўны менінгіт? Гэта паражэнне абалонак мозгу, якое характарызуецца спантаннасць і хуткім развіццём, а таксама высокім узроўнем лятальнасці. Паражэнне, як правіла, развіваецца як адказ арганізма на дзеянне бактэрыяльных і вірусных агентаў. Дадзеную паталогію яшчэ называюць нейротоксикозом. Яна праяўляецца ацёкам галаўнога мозгу, які клінічна нагадвае праўдзівы менінгіт.

Сярод асноўных прычын рэактыўнага менінгіту варта назваць парушэнне кровазвароту ў тканінах мозгу, а таксама метабалічныя паталогіі, якія абумоўліваюць ацыдоз і павышаюць пранікальнасць сценак сасудаў. У развіцці нейротоксикоза значэнне мае і непасрэдны ўплыў таксінаў на ЦНС.

Правакацыйнымі фактарамі могуць быць паталогіі цяжарнасці (гестоз, цяжкія роды або фетоплацентарная недастатковасць), сутаргавая гатоўнасць, якая характарызуецца з'яўленнем курчаў нават пры нязначным павышэнні тэмпературы цела, а таксама атопия і высокая нервовая ўзбудлівасць.

Клініка рэактыўнага менінгіту

Дадзенае захворванне можа ўзнікаць на фоне розных інфекцыйных паталогій, а таксама атыту і гаймарыту, фурункулёзу ў галіне асобы або шыі, а таксама пры абсцэсах ў лёгкіх.

Асноўнымі сімптомамі рэактыўнага менінгіту з'яўляюцца рэзкае павышэнне тэмпературы цела да 40 ° С і выяўленая ліхаманка. Хворыя скардзяцца на прыступы млоснасці і ваніты. Назіраецца рыгіднасць патылічных цягліц, могуць узнікаць болі ў горле. Варта адзначыць, што такую клініку лёгка зблытаць з праявамі ВРВІ. Пры несвоечасовым лячэнні рэактыўнага менінгіту надыходзіць смерць.

У пачатку захворвання пацыенты ўзбуджаны. Рэгіструецца дыхавіца і сэрцабіцце, могуць развівацца сутаргі. Характэрны спазм сасудаў праяўляецца пахаладаннем канечнасцяў і олигурией. Калі не правесці адпаведнай тэрапіі, развіваюцца прыкметы прыгнёту ЦНС з-за ацёку мозгу. Назіраецца страта свядомасці, менингеальные сімптомы і бесперапынныя курчы.

Калі развіваецца рэактыўны менінгіт, фота хворых на канчатковых стадыях мае спецыфічныя асаблівасці - звяртае на сябе ўвагу касавокасць. Акрамя гэтага, назіраецца пашырэнне зрэнак, рэдкае сэрцабіцце і зніжэнне тэмпературы, што сведчыць пра паразу даўгаватага мозгу. Тэрмінальная фаза нейротоксикоза - глыбокая кома з прыпынкам сэрца і дыхання.

Дыягностыка і лячэнне

Своечасовае выяўленне рэактыўнага менінгіту праблематычна з-за хуткага клінічнага развіцця і занадта позняга звароту хворых у медыцынскія ўстановы.

Для ідэнтыфікацыі ўзбуджальніка можа праводзіцца мікраскапія спіннамазгавой вадкасці. Як правіла, пры менінгіце выяўляюць кокковой флору. Акрамя гэтага, характэрныя распад эрытрацытаў, вялікая колькасць лейкацытаў і высокую СОЭ ў агульным аналізе крыві. Мача - цёмнай афарбоўкі, змяшчае бялок і кроў.

Лячэнне пацыентаў праводзяць у рэанімацыйным аддзяленні. Паколькі развіццё захворвання вокамгненнае, адразу прызначаюць антыбіётыкі з групы макролидов, цефалоспоринов або пеніцылінам, якія характарызуюцца шырокім спектрам антымікробнага дзеянні. Для памяншэння ацёку мозгу могуць прызначацца мочегонные прэпараты, а для зняцця курчаў і спазму мышцаў - спазмалітычныя прэпараты і міярэлаксанты. У комплекснае лячэнне ўключаюць глюкакартыкоіды. Калі захворванне мае вірусную этыялогію, то прызначаюць прэпараты «Ниовир» або «Віферон».

Чым хутчэй пачынаюць тэрапію, тым больш шанцаў на выздараўленне.