Аналіз крыві і расшыфроўка ў дзяцей - што можна выявіць?

Сучасная медыцына шырока выкарыстоўвае розныя метады даследавання арганізма, каб своечасова паставіць дыягназ, вызначыць тактыку лячэння. З развіццём самой медыцынскай дапамогі гэтыя метады ўсё ўскладняюцца, але ў большасці выпадкаў звычайна ўсё пачынаецца з простага аналізу крыві.

Аналіз крыві і расшыфроўка ў дзяцей з'яўляецца асноўнай крыніцай інфармацыі аб стане здароўя дзіцяці. Нават калі ў дзіцяці і няма ніякіх выяўленых праяў якой-небудзь хваробы, такую працэдуру, як агульны аналіз крыві лекары рэкамендуюць рабіць з прафілактычнай мэтай не радзей, чым 1 раз на паўгода. І таму ёсць некалькі важкіх прычын. Нядаўняе абследаванне, праведзенае Інстытутам педыятрыі паказала, што 80% дзіцячага насельніцтва пакутуюць схаванай формай анеміі. Асабліва гэта тычыцца няшчасных ў экалагічным плане рэгіёнаў краіны. Вонкава такі стан можа не праяўляцца ніякімі балючымі сімптомамі, але ў такіх дзяцей назіраецца значнае адставанне ў фізічным развіцці і зніжэнне імунітэту, якое выяўляецца ў частых прастудных захворваннях.

Бярэцца проба крыві звычайна з дыстальнай падушачкі сярэдняга пальца стэрыльным аднаразовым скарификатором, так што баяцца перадачы якой - небудзь інфекцыі не прыходзіцца. Некалькі кропель свежай крыві наносяцца на стэрыльнае ж прадметнае шкло і фіксуюцца. Аналіз крыві і расшыфроўка ў дзяцей праводзяцца толькі спецыялістам з вышэйшай адукацыяй. Гэта значыць лабараторыя выдае толькі лічбы, а ўжо інтэрпрэтаваць іх у плане дыягностыкі ў дзіцяці таго ці іншага захворвання можа толькі лекар. У буйных медыцынскіх цэнтрах - гэта можа быць лекар-гематоляг, але ў пераважнай большасці выпадкаў працэс вырабляецца участковым педыятрам.

Што можа паказаць аналіз крыві і расшыфроўка ў дзяцей і на што перш за ўсё глядзіць лекар?

Колькасць эрытрацытаў (чырвоных крывяных цельцаў) ва ўзоры і ўзровень гемаглабіну. Нармальныя паказчыкі гэта не менш 4.0 на / л эрытрацытаў і не менш за 120 г / л гемаглабіну. Больш нізкія лічбы гавораць ужо аб наяўнасці анеміі.

З клеткавага складу крыві таксама важна ўтрыманне лейкацытаў (белых крывяных цельцаў). Іх павінна быць не менш за 9 -9.5 на / л. Акрамя іх агульнай колькасці, значэнне мае яшчэ і іх склад, бо сярод іх маецца падзел на базофилы, эозінофілы, базофилы, лімфацыты і манацыты. Разам яны складаюць так званую «лейкоцітарный формулу», якую аналіз крыві і інтэрпрэтацыя ў дзяцей адлюстроўвае злева направа. Спецыялістамі часта выкарыстоўваецца тэрмін «зрух лейкоцітарной формулы налева», што азначае павышэнне колькасці белых крывяных цельцаў у левай частцы формулы, то ёсць нейтрофілов і эозінофілов. Гэта звычайна кажа аб вострым запаленчых працэсе (у тым ліку і інфекцыйным) у дзіцяці. А вось «зрух лейкоцітарной формулы направа» (лімфацыты і манацыты) кажа аб схільнасці да алергічных реакциям.В асобных выпадках пры звычайнай формуле «белай» крыві назіраецца павышэнне колькасці толькі эозінофілов, дасведчанаму лекара гэта можа сказаць аб наяўнасці паразітычнай інвазіі ў арганізме (аскарыдоз, лямбліёз і інш.)

Важным паказчыкам, які адлюстроўвае аналіз крыві і расшыфроўка ў дзяцей, з'яўляецца СОЭ або хуткасць ссядання эрытрацытаў. У норме лічба не павінна перавышаць 10-15 мм у гадзіну. Павелічэнне гэтага паказчыка - дакладная прыкмета наяўнасці паталагічнага агменю запалення ў арганізме.

Трамбацытаў (клетак, якія адказваюць за згусальнасць крыві) павінна быць не менш за 2-3 на / літр крыві. Зніжэнне іх колькасці або парушэнне формы можа казаць пра спадчыннай хваробы (тромбоцітопенія), лячыць якую трэба пачынаць як мага раней.

Аналізы крыві ў дзяцей, як і ў дарослых, не абмяжоўваюцца толькі агульным аналізам. У асобных выпадках, асабліва пры розных формах жаўтуха, патрабуецца біяхімічны аналіз крыві, які бярэцца ўжо з вены і таксама нашча. Тут глядзяць ужо прамой і непрамы білірубін, ферменты АСТ, АЛТ, для ацэнкі функцыі печані і іншыя лічбы, зразумелыя толькі спецыялістам.

Наогул, кроў разглядаецца як адна з тканін арганізма (нароўні з цягліцамі, косткамі) толькі ў вадкай форме. У кожнага чалавека клеткі крыві адносна хутка абнаўляюцца (у сярэднім раз у 3-4 гады). Існуе нават метад, які дазваляе вызначыць пол дзіцяці па абнаўленню крыві. Сутнасць яго сцісла такая: у жанчын, пачынаючы з 15-ці гадовага ўзросту (маладзей не ўлічваем) кроў падвяргаецца абнаўленню раз у 3 гады. А ў мужчын, пачынаючы з 16-ці гадоў, раз у 4 гады. Лічыцца, што чыя кроў маладзейшы, такой падлогі і будзе дзіця. Метад даволі спрэчны, як і наогул усё немедыцынскае метады «праграмавання» полу будучага дзіцяці, але тым не менш ані не горш і не лепш за іншых.