Апендыцыт - пасляаперацыйны перыяд

Апендыцыт не можа лячыцца кансерватыўнымі метадамі і патрабуе толькі хірургічнага ўмяшання. Аперацыю па выдаленні прынята лічыць адной з самых лёгкіх палосная аперацый. Для хворага, якому ў ходзе аперацыі выдаляецца апендыцыт, пасляаперацыйны перыяд важны гэтак жа, як і сама працэдура выдалення.

Апендыцыт, пасляаперацыйны перыяд якога залежыць ад формы яго запалення, бывае двух відаў: востры і хранічны.

Пасляаперацыйны догляд: У першую чаргу, варта правільна вывесці хворага са стану наркозу. У гэты час у пацыента можа паўстаць ваніты. Каб пазбегнуць пранікнення ванітавай вадкасці ў шляху дыхання, трэба павярнуць хворага на здаровы бок.

У перыяд выхаду з наркозу хворага мучыць моцная смага. Пры адсутнасці супрацьпаказанняў і прыступаў рвоты, пацыенту дазволена даваць кіпячоную ваду толькі пасля яго выхаду з наркатычнага стану. Пачатковая доза вадкасці складае 2 - 3 чайныя лыжкі, паступова дозу павялічваюць.

Калі вадкасць не выклікае прыступаў млоснасці, хвораму дазваляюць прыём ежы. Меню ў пасляаперацыйны перыяд пасля выдалення апендыцыту павінна выглядаць наступным чынам: у першыя двое сутак - вадкая каша, агародніннае пюрэ, малако, кісель; на трэці дзень дадаецца хлеб і алей; на чацвёрты дзень дазваляецца пераходзіць на звычайны рацыён.

Прымаць ежу варта невялікімі порцыямі з роўнымі прамежкамі паміж прыёмамі. Ежа павінна быць зберагалай, варта ўстрымацца ад вострых, тоўстых, вэнджаных, салёных прадуктаў, а таксама ад алкагольных напояў.

У першы час рэабілітацыі забароненыя празмерныя фізічныя нагрузкі, ўзняцце цяжараў, заняткі сэксам і іншыя віды фізічнае дзейнасці, якія змогуць паўплываць на гаенне і хуткае выздараўленне.

Тэрапія: У выпадку калі хвораму дыягнаставаны востры апендыцыт, пасляаперацыйны перыяд павінен суправаджацца прызначэннем двухдзённага курсу антібіотікотерапіі. У некаторых выпадках прыступ бывае такі лёгкі, што хвораму ўводзяць антыбіётыкі толькі падчас аперацыі. Пасля выдалення крыніцы паразы, неабходнасць у антыбіётыкі знікае.

Гімнастыка: Маларухомы лад жыцця хворага ў пасляаперацыйны перыяд пасля апендыцыту здольны выклікаць цягліцавую атрафію, парушэнні ў лімфу - і крывацёку, застоі ў лёгкіх і іншыя змены ў арганізме.

Звычайна хворым дазваляецца ўставаць праз 8 гадзін. Але на пачатковай стадыі рэабілітацыі пасля аперацыі, калі пацыенту яшчэ рэкамендаваны пасцельны рэжым, у мэтах прафілактыкі такіх пасляаперацыйных ускладненняў, як тромбафлебіт, пнеўманія, адукацыя знітовак рэкамендаваны лячэбны курс фізкультуры. Ён уключае ў сябе практыкаванні па згінанне і разгінанне ног у галенастопе і ў калене, дыхальныя практыкаванні.

Ўскладненні: Востры апендыцыт, пасляаперацыйны перыяд якога ўплывае на канчатковы вынік лячэння, можа суправаджацца ўскладненнямі. Першай і самай распаўсюджанай прычынай гэтаму можа служыць дрэннае гаенне раны, у якой можа пачацца запаленчы або гнойны працэс. Працэс суправаджаецца фарміраваннем экссудата, а пры цяжкіх выпадках - з адукацыяй свіршча ў кішцы. Прычынай гэтаму служаць адміранне сценак кішачніка ці дрэнна накладзеныя ў ходзе аперацыі швы.

Ўскладненнем па выдаленні апендыкса можа служыць ўзнікненне сепсісу, перытанітам, флегмоны і эмбаліі лёгачнай артэрыі. Яшчэ адно небяспечнае ўскладненне пасля апендыцыту - гэта пилефлебит. Ён уяўляе сабой запаленне ў варотнай вене, суправаджаецца адукацыяй гною, распаўсюджваючы невялікія нагнаення на печань. Усе гэтыя захворванні вельмі небяспечныя для жыцця хворага.

Прычынамі ускладненняў могуць быць:

- парушэнні працы органаў жыццядзейнасці (сардэчна-сасудзістай, дыхальнай, нырак, печані);

- развіццё ўскладненняў па прычыне асноўнага захворвання;

- наяўнасць дэфектаў падчас правядзення аперацыі ці выбар няправільных методык лячэння;

- няправільны сыход пасля аперацыі, парушэнне дыеты, празмерныя нагрузкі.