Востры апендыцыт: яго формы і дыягностыка

Развіццё інфекцыі ў сценках червеобразного атожылка сляпой кішкі, якое прыводзіць да яго запалення, называюць востры апендыцыт. У медыцыне адрозніваюць некалькі яго формаў.

• Флегмонозный апендыцыт. Суправаджаецца рэзкім болем у правай падуздышнай вобласці. Нярэдка ўзнікае млоснасць (ваніты). Гэта найбольш часта сустракаемая клінічная форма ў людзей, якія паступаюць у стацыянар. У многіх з іх вельмі падобная гісторыя хваробы. Востры флегмонозный апендыцыт - гэта гнойнае паразу сценак і слізістых атожылка. У брушной поласці можа назірацца каламутная вадкасць, ўзнікненне якой абумоўліваюць лейкацыты. Пры наяўнасці дадзенага дыягназу вельмі важна не выпусціць час і правесці аперацыю. Напоўнены гноем атожылак можа папросту лопнуць, а ўсе яго змесціва патрапіць у брушную паражніну (гэта з высокай верагоднасцю выкліча перытаніт - смяротнае ўскладненне).

• Гангрэнознай апендыцыт. Клінічная карціна праходжання хваробы вельмі падобная з флегмонозной формай, але сімптаматыка неадназначная. Арганізм, атручаны таксінамі уласнай жыццядзейнасці, аслаблены, хвароба суправаджаецца высокай тэмпературай, сухасцю ў роце, ванітамі, пачашчаным пульсам. Адбываецца гэта з-за таго, што клеткі здзіўленай кішкі пачынаюць адміраць і прадукты распаду распаўсюджваюцца па ўсёй брушной поласцi, выклікаючы атручванне і прагрэсаванне запаленчага працэсу. За кошт разбурэння сасудаў і нервовых канчаткаў хворы адчувае памяншэнне болю і тым самым можа ўвесці лекара ў зман. У дадзеным выпадку кошт часу ідзе на хвіліны. Прамаруджванне памяншае шанцы хворага на выздараўленне вельмі істотна.
• Перфоративный апендыцыт. Дадзеная форма вельмі небяспечная. Яна суправаджаецца поўным разбурэннем сценак атожылка і выхадам інфікаванага змесціва ў брушную паражніну. Боль узмацняецца, і яна ўжо не лакалізаваная толькі ў правым баку. Нясцерпныя балючыя адчуванні дзівяць увесь жывот. Чалавек ужо не здольны падняцца з ложка, яго мучыць смага і высокая тэмпература. Нават неадкладная шпіталізацыя і аператыўнае хірургічнае ўмяшанне не гарантуюць вяртання чалавека да яго звыклай жыцця і поўнага выздараўлення.
• Катаральныя або павярхоўны апендыцыт. Боль, якой суправаджаецца востры апендыцыт, пачынаецца зверху: ад страўнікавай вобласці і паступова зніжаючыся да околопупочной. Пры пальпацыі боль лакалізуецца ў правым баку. Ўзровень лейкацытаў у крыві павялічваецца.

Лекар павінен вызначыць форму захворвання аператыўна, бо ўнікальная кожная гісторыя хваробы. Па хірургіі - востры апендыцыт - гэта захворванне, якое патрабуе своечасовай дыягностыкі, якая дапаможа выбраць правільную тактыку вядзення аперацыі і скароціць магчымасць ускладненняў і колькасць смяротных зыходаў.

Востры апендыцыт і яго дыягнаставанне

Аналіз крыві, анамнез самога хворага і пальпацыя жывата - аснова для дыягнаставання апендыкса. Існуе сучаснае абсталяванне, якое дазваляе пацвердзіць або абвергнуць востры апендыцыт (УГД органаў брушнай паражніны і рэнтгенаграфія). Пры наяўнасці падазрэнняў на дадзенае захворванне, хворы не павінен грэбаваць сваім здароўем. Варта своечасова звярнуцца да ўрача.