Боль у левым боку ззаду ў паясніцы - што за сімптом?

Болі ў левым боку паясніцы - гэта практычна непазбежнае з'ява ў кожнага з нас. Амаль 60% дарослага насельніцтва ў той ці іншы момант жыцця адчуваюць іх (дарэчы, левабаковая боль сустракаецца значна часцей, чым правабаковая). Дыяпазон прычын, якія выклікаюць гэты боль, вельмі шырокі, таму займацца самодіагностікі ў такіх выпадках вельмі рызыкоўна, і самым разумным выхадам будзе зварот да ўрача.

Як выяўляецца боль у паясніцы

З названай праблемы праяўляецца вельмі разнастайна - гэта можа быць і тупая боль у левым баку, і пастаянная ныючы, перамежная з перыядамі актыўнага нарастання.

Яна можа перамяшчацца ўніз да сцягна і аддаваць у нагу. Некаторыя падчас прыступу адзначаюць здранцвенне і адчуванне холаду ў назе, а іншыя, наадварот, апісваюць прылівы жару. У асобных выпадках боль можа аддаваць у лапатку і нават закранаць шыю і руку.

Прычыны, якія выклікаюць боль у паясніцы, не заўсёды зразумелыя

Прычынай, здольнай выклікаць боль у левым боку ззаду ў паясніцы, можа апынуцца і пераахаладжэнне і сур'ёзныя паталогіі ўнутраных органаў. А пацыенты, дарэчы, часам бываюць расчараваныя тым, што дакладна вызначыць яе прыроду даволі цяжка, нягледзячы на рэнтген, аналізы крыві і нават больш прасунутую візуалізацыю - КТ або МРТ.

Ня трэба ў такіх выпадках ўпадаць у адчай, проста рэальнасць такая, што боль у паясніцы часта мае цэлы комплекс прычын.

Мышцы ніжняй часткі спіны

Група цягліц і звязкаў па ўсёй даўжыні хрыбетніка аказвае яму падтрымку і спрыяе руху. Якія-небудзь траўмы ў іх або моцнае напружанне могуць у далейшым выклікаць у тым ліку і боль у левым боку ззаду ў паясніцы.

Гэта можа адбыцца як у выніку падзення, так і пры празмерным выгібе або скручванне ў момант заняткаў спортам або жа пры ўздыме цяжкіх прадметаў. Атлусценне і дрэнная фізічная форма таксама гуляюць у гэтым сваю сумную ролю.

Многія пацыенты пры гэтым скардзяцца на хваравітасць любога руху, прычым гэты стан пагаршаецца пры кашлю, смех і чханні. Лекар у такіх выпадках, як правіла, прызначае супрацьзапаленчыя прэпараты, здольныя забяспечыць памяншэнне хваравітых адчуванняў.

Калі ж палёгку не назіраецца, або праз час адбываецца вяртанне сімптомаў, балюча прызначаюць наведванне фізіятэрапеўтычных працэдур, здольных падтрымаць асноўнае лячэнне.

Міжпазваночнай грыжы і ішыяс

Пастаянная боль у левым баку ў спіне можа быць выкліканая і наяўнасцю міжпазваночнай грыжы.

Межпозвоночные дыскі - гэта структуры, якія забяспечваюць амартызацыю паміж косткамі нашага пазваночніка. З часам яны зношваюцца, выпукласці на іх сціраюцца, а ў некаторых выпадках адбываецца нават разрыў міжпазваночнай дыска. Калі гэта адбываецца, халадцападобнае ядро выцясняецца са свайго нармальнага становішча, што прыводзіць да ўзнікнення кілы. Яна сціскае суседні нерв і, як следства, выклікае моцную боль.

Калі дыск у ніжняй частцы спіны сціскае сядалішчнага нерва, то ўзнікае стан, якое ў медыцыне вызначаецца як паяснічна-крыжавы радыкуліт (ішыяс). Боль пры гэтым захворванні, як правіла, вострая, рэзкая. Яна аддае ў ягадзічную вобласць, заднюю частку сцягна, ўніз да падкаленнай частцы ногі, выклікаючы здранцвенне канечнасці. Часцей за ўсё гэта моцная аднабаковая боль, пры якой пацыент не можа стаяць.

Як здымаецца боль у левым боку ззаду пры міжпазваночнай грыже

Лячэнне кілы міжпазваночнай дыска зводзіцца да ўжывання фізіятэрапіі, спецыяльнага масажу, курсаў іглаўколвання, а таксама абязбольвальных прэпаратаў. Калі ж у чалавека ўжо назіраецца здранцвенне канечнасці, то лячэнне можа ўключаць у сябе ін'екцыі кортікостероідов.

Асноўнай мэтай тэрапіі ў такіх выпадках, як боль у левым боку ззаду, якая перашкаджае вяртанню пацыента да нармальнага стану, з'яўляецца паляпшэнне кровазабеспячэння і памяншэнне запаленчага працэсу ў галіне кілы.

Хірургічнае ўмяшанне патрабуецца толькі ў выпадках, калі кансерватыўнае лячэнне не дае чаканых вынікаў.

Межреберная неўралгія і сардэчныя захворванні

Існуе яшчэ некалькі прычын, якія выклікаюць боль у левым баку. Рэбры і вобласць пад імі становяцца балючымі ў выпадку сардэчных паталогій, выяўляюцца ў выглядзе стэнакардыі, анеўрызмы аорты або перикардита.

А пры з'яўленні міжрабрыннай неўралгіі пацыент адчувае не толькі вострую пранізлівы боль, ня якая праходзіць ні днём, ні ноччу, але і ўзмоцненае потаадлучэнне, а таксама пачырваненне скуры. Кожны рэзкі рух, глыбокі ўдых, чханне ці кашаль выклікаюць ўзмацненне хваравітых адчуванняў.

Такі стан выклікаецца праблемамі пазваночніка (у тым ліку і міжпазваночнай кілай), траўмамі, інтаксікацыяй арганізма і рознымі паталогіямі эндакрыннай сістэмы. Лечыцца неўралгія ў залежнасці ад таго, чым яна выкліканая, а асноўная тэрапія зводзіцца да строгага пасцельнай рэжыму і прыёму абязбольвальных сродкаў. Да іх, як правіла, дадаюць супрацьзапаленчыя прэпараты і міярэлаксанты, якія здымаюць цягліцавы спазм.

нырачная інфекцыя

Боль у левым боку ззаду ў паясніцы можа быць выкліканая і ныркавай інфекцыяй, званай піяланефрыт. У большасці выпадкаў ён з'яўляецца ўскладненнем інфекцыйных захворванняў мачавой бурбалкі. Але часам ныркі інфікуюцца і абыходзячы мачавы пузыр.

Незалежна ад таго, як адбылося заражэнне, комплекс сімптомаў, якія суправаджаюць піяланефрыт, аднолькавы. Акрамя болю ў паясніцы, гэта можа быць:

• павышэнне тэмпературы, дрыжыкі;
• недамаганне;
• пазывы на ваніты;
• хваравітае і пачашчанае мачавыпусканне;
• змена складу мачы (яна становіцца каламутнай, мае рэзкі пах, у ёй з'яўляюцца крывяныя цельцы).

Нырачная інфекцыя патрабуе абавязковага візіту да спецыяліста. Лячэнне ў асноўным праводзіцца антыбіётыкамі, шпіталізацыя патрабуецца толькі ў цяжкіх выпадках хваробы.

Часам (вельмі рэдка) піяланефрыт становіцца хранічным, што з'яўляецца, як правіла, вынікам асноўнага захворвання або анатамічнай паталогіі мочэвыводзяшчіх шляхоў. У гэтым выпадку неабходна кансультацыя і ў хірурга.

Боль у левым боку: ныркі

Камяні ў нырках таксама могуць прывесці да з'яўлення пакутлівай болю ў паясніцы, иррадиирущей ў ніжнюю частку жывата і ў пах. Да яе далучаецца адчуванне пастаянных пазываў да мачавыпускання, якое з'яўляецца агульным для тых, хто пакутуе ад дадзенай хваробы, млоснасць, метэарызм і пазывы на ваніты. У мачы, як правіла, з'яўляецца кроў, выкліканая траўміравання слізістай рухаюцца ў праходах мачавых шляхоў каменем.

Часцей за ўсё названую паталогію суправаджае тупая боль у левым баку, якая ў выпадку, калі камень закаркаваць мачаточнік або нырачную дзяжу, можа ўзмацніцца, аж да стану нырачнай колікі. Таму абязбольванне пры лячэнні камянёў у нырках з'яўляецца прыярытэтным. Часта пры гэтым патрабуецца спалучэнне супрацьзапаленчых сродкаў і наркатычных абязбольвальных прэпаратаў.

Пры невялікіх камянях хвораму раяць прытрымлівацца дыеты і піць шмат вады, што можа дапамагчы ім выйсці з нырак, заадно прадухіліць фарміраванне новых. Вялікія камяні не выходзяць самастойна. У гэтым выпадку медыцынскія працэдуры накіраваны на тое, каб дапамагчы ім пакінуць ныркі.

Урач-спецыяліст (уролаг) вызначыць падыходны курс лячэння. Гэта можа быць і прыём прэпаратаў, рашчыняльных камяні, і іх выдаленне праз мачавыпускальны канал з выкарыстаннем гукавых хваль (літатрыпсію). У адмыслова цяжкіх выпадках ужываецца адкрытае хірургічнае ўмяшанне.

Стэноз хрыбетнага канала

Болі ў паясніцы ўзнікаюць і ў выпадку, калі пазваночны канал пачынае звужацца і такім чынам робіць замах на спінны мозг. Гэты працэс адбываецца ў асноўным у пажылых людзей і з'яўляецца вынікам дабраякаснага тлушчавага адукацыі (ліпомы), міжпазваночнай грыжы, эпидурита (запалення спіннамазгавых абалонак) або хваробы Бехцерава (адклады ў звязках соляў кальцыя).

Звычайныя сімптомы ўключаюць боль у левым боку ззаду ў паясніцы, здранцвенне канечнасцяў, агульную слабасць, з'яўленне кульгавасці з-за болю, аддае ў ікру. У цяжкіх выпадках да іх далучаюцца парушэнні працы мачавой бурбалкі і кішачніка (хвораму цяжка кантраляваць працэс спаражнення).

Асноўнае лячэнне для стэнозу аналагічна тэрапеўтычным дзеянням пры ўшчамленні межпозвонковых кілы. Абязбольванне можа быць дасягнута з дапамогай нестероідных прэпаратаў, разам з якімі прымяняюцца цягліцавыя релаксанты і антыдэпрэсанты. А фізіятэрапеўтычныя працэдуры дапамагаюць падтрымліваць сілу і рухомасць ў пазваночніку.

У выпадку неэфектыўнасці звычайных абязбольвальных прэпаратаў хворым прызначаюцца ін'екцыі пазіцыі, метадалагічнай, здольныя забяспечыць працяглы палягчэнне для многіх, але часам, калі стан можа прывесці да інваліднасці, патрабуецца аператыўнае ўмяшанне. Хірургічная працэдура ў такіх выпадках накіравана на выдаленне ціску, якое робіцца на спінны мозг.

Іншыя магчымыя прычыны болю: каліт

Боль у нізе левага боку выклікаецца мноствам прычын, і толькі лекар зможа знайсці лепшы спосаб выявіць іх. Гэта могуць быць: кісты яечнікаў, міёмы і розныя пухліны, а таксама страўнікава-кішачныя праблемы, такія як сіндром раздражнёнага кішачніка, язвавая хвароба ці запаленне падстраўнікавай залозы.

Напрыклад, калі пацыентам была перанесена кішачная інфекцыя, то ў яго можа паўстаць запаленне тоўстага кішачніка, якое называецца калітам. Яго асноўнымі сімптомамі з'яўляецца:

• ныючы боль унізе левага боку;
• слабасць;
• ілжывыя пазывы на дэфекацыю;
• буркатанне ў жываце і метэарызм;
• засмучэнне крэсла з крывянымі або слізістымі вылучэннямі ў кале.

Лячэнне каліту ўвазе захаванне спецыяльнай дыеты і медыкаментозную тэрапію. Інфекцыйны каліт патрабуе антыбактэрыйных і абязбольвальных прэпаратаў, а ў цяжкіх выпадках і захавання пасцельнай рэжыму.

У якіх выпадках неабходна тэрмінова звяртацца да лекара

Са сказанага вышэй не цяжка зрабіць выснову, што пастаянная боль у левым боку ззаду можа апынуцца прыкметай сур'ёзнага захворвання, які нясе небяспеку для жыцця. А значыць, неабходна неадкладна звярнуцца да лекара, асабліва калі разам з болямі ў спіне з'яўляюцца наступныя сімптомы:

• раптоўная вострая боль у жываце;
• моцная слабасць, ліхаманка або дрыжыкі;
• невытлумачальная страта вагі або начная потлівасць;
• парушэння працы кішачніка і функцый мачавой бурбалкі.

Любы з іх можа апынуцца прыкметай небяспечнага для жыцця працэсу, напрыклад, разрыву брушной аорты, рака або цяжкай інфекцыі. Не рызыкуйце здароўем і жыццём, звяртайцеся да лекара!