Булёзны хвароба лёгкіх: прычыны, сімптомы, лячэнне

Лёгкія, гэтак жа, як і іншыя органы чалавека, схільныя розных захворванняў. У тым ліку магчыма развіццё Булёзны эмфізэмы лёгкіх.

асаблівасці хваробы

Булёзны хвароба лёгкіх ставіцца да абструктыўная захворванняў, якія носяць хранічны характар. Пры гэтым у органе некаторыя ўчасткі тканіны могуць станавіцца больш паветранымі з-за таго, што альвеолы (бурбалкі, з якіх лёгкія і складаюцца) значна павялічваюцца ў памерах, а іх сценкі руйнуюцца. Падчас гэтага працэсу ўтвараюцца паражніны, дыяметр якіх перавышае 1 см. У іх, як правіла, запасіцца паветра, з прычыны чаго цыркуляцыя ў лёгкіх парушаецца.

Статыстыка сведчыць аб тым, што мужчыны часцей схільныя гэтага захворвання, чым жанчыны, прычым практычна ў два разы. Ўзрост таксама мае значэнне. Пажылыя людзі больш уразлівыя для захворвання.

Характэрным для дадзенай формы эмфізэмы з'яўляецца тое, што дзівіцца не ўвесь орган, а толькі пэўная яго частка.

Булёзны хвароба лёгкіх: прычыны ўзнікнення

Да асноўных прычынах, па якіх ўзнікае гэта захворванне, можна аднесці:

• курэнне;
• генетычную схільнасць (непаўнавартаснасць злучальнай тканіны, якая называецца диспластическим сіндромам);
• хранічныя запаленчыя захворванні (бранхіт, бронхоэктаз, бранхіяльную астму);
• сухоты незалежна ад стадыі;
• дрэнную экалогію і розныя забруджвання паветра (патагенныя мікраарганізмы, якія жывуць у такім паветры, здольныя ўздзейнічаць на лёгкія і правакаваць запаленне альвеол);
• ўскладненні пасля саркаидоза лёгкіх.

Булы, якія ўтвараюцца з прычыны развіцця захворвання, могуць быць ад 1 да 10 см у дыяметры. Пры памерах больш за 10 см іх прынята называць гіганцкімі. Размяшчэнне іх таксама можа адрознівацца. Яны могуць быць як множнымі (распаўсюджанымі па ўсім аб'ёме лёгкіх), так і адзінкавымі (лакалізавацца ў канкрэтным участку). Булы небяспечныя тым, што пачынаюць здушваць тканіны, якія размешчаны па суседстве, і, такім чынам, пагаршаць газаабмен у органе.

Ведаючы прычыны, здольныя справакаваць развіццё гэтага захворванне, можна своечасова заняцца прафілактыкай.

Асноўныя праявы хваробы

Асноўны сімптом, які спадарожнічае развіццю Булёзны хваробы лёгкіх, - дыхавіца, якая з'яўляецца не раптоўна, а паступова. Прычым яе асаблівасцю з'яўляецца тое, што цяжкасці дыхання з'яўляюцца пры выдыху. Хворы ў гэты час выдае гук, які нагадвае пыхценне. На пачатковым этапе захворвання дыхавіца з'яўляецца выключна пры падвышаных фізічных нагрузках, аднак пры прагрэсаванні эмфізэмы можа турбаваць і ў стане спакою. Часта яна суправаджаецца прыступамі ўдушша, кашлю, вылучэннем макроцця.

Калі лекар ставіць дыягназ "Булёзны хвароба лёгкіх", сімптомы, якія паказваюць на гэта, могуць быць наступнымі:

• павелічэнне прамежкаў паміж рэбрамі;
• грудная клетка становіцца цыліндрычнай формы;
• дыяфрагма меней рухомая;
• магчыма з'яўленне болевых адчуванняў, якія значна узмацняюцца падчас кашлю;
• хуткая стамляльнасць, стан агульнай слабасці.

Калі прагрэсуе Булёзны хвароба лёгкіх (гісторыя хваробы залежыць ад прычыны ўзнікнення), пры адсутнасці належнага лячэння можа развіцца дыхальная недастатковасць, якая выяўляецца ў тым, што вены на шыі надзімаюцца і становяцца сінімі. Акрамя гэтага, хворы з Булёзны формай эмфізэмы моцна худнее. Гэта адбываецца з-за таго, што практычна ўся энергія траціцца выключна на працэс дыхання. Напружаная фізічная праца або празмерныя эмоцыі могуць прывесці да спантанна пневмотораксе (стан, калі паветра трапляе ў плеўральную паражніну).

Пры інтэнсіўных болевых адчуваннях магчыма развіццё вострай сасудзістай недастатковасці.

Ступень калапсу лёгкага ўплывае на выяўленасць дыхавіцы і цяжар агульнага стану хворага. Ад гэтага і залежыць тактыка далейшага лячэння, якое можа быць накіравана на ўстараненне сімптомаў або актыўны дрэнажавання плевры.

асаблівасці дыягностыкі

Паставіць гэты дыягназ можа толькі вопытны спецыяліст, вось чаму пры выяўленні ў сябе хоць бы некаторых з пералічаных сімптомаў трэба звярнуцца да пульманолагу. Лекар правядзе агляд, пасля чаго з выкарыстаннем інструментаў праслухае лёгкія падчас іх працы. Пасля праведзеных дзеянняў, як правіла, хворага накіроўваюць на КТ або рэнтген лёгкіх, а таксама на аналіз, які выявіць газавы склад крыві.

На падставе гэтых даследаванняў лекар можа прызначыць лячэнне або дадатковае даследаванне (пикфлоуметрию і спіраметрыя).

тактыка тэрапіі

Калі пастаўлены дыягназ "Булёзны хвароба лёгкіх", лячэнне ў большасці выпадкаў накіравана на ліквідацыю запалення альвеол і аднаўленне парушанага газаабмену ў лёгкіх. Збавенне ад сімптомаў захворвання праходзіць выключна комплексна. Аднак варта памятаць, што нават калі лячэнне пачаць на ранніх стадыях, змены лёгачнай тканіны, якія адбыліся з прычыны развіцця Булёзны эмфізэмы, будуць незваротныя. Усе меры, прынятыя для ліквідацыі сімптомаў, дапамогуць толькі спыніць далейшае прагрэсаванне захворвання. Менавіта таму Булёзны эмфізэма лёгкіх (гісторыя хваробы і тактыка лячэння залежаць ад прычын і сімптомаў) патрабуе неадкладнага ўмяшання.

Існуюць два метаду лячэння захворвання: хірургічны і медыкаментозны.

хірургічны метад

Калі пастаўлены дыягназ "Булёзны хвароба лёгкіх", аперацыя будзе найбольш эфектыўным метадам. Падчас яе правядзення выдаляюцца булы, якія ўтварыліся. Гэта дапаможа паменшыць аб'ём лёгкіх, з прычыны чаго дыханне прыходзіць у норму. У дадзеным выпадку аперацыю трэба праводзіць як мага раней, каб не дапусціць развіцця ўскладненняў.

Правядзенне яе не прадугледжвае разразання грудной клеткі, ўмяшанне праводзіцца праз невялікі пракол.

У выключных выпадках лечыць лекарам можа быць прынята рашэнне аб трансплантацыі або выдаленні лёгкага.

Лячэнне з выкарыстаннем медыкаментаў

Медыкаментозны метад заключаецца ў ліквідацыі прычын, якія справакавалі само захворванне. Менавіта таму лекар павінен дакладна разумець, што прывяло да развіцця эмфізэмы лёгкіх. Як правіла, пасля праведзеных даследаванняў балюча прызначаюць бронхолитические прэпараты ў спалучэнні з глюкакартыкоідныя гарманальнымі сродкамі. Калі працягу захворвання прывяло да развіцця дыхальнай або сасудзістай недастатковасці, лекарам можа быць прынята рашэнне аб прызначэнні діуретікі (медыкаментаў, якія накіраваны на выснову вадкасці). У залежнасці ад прычыны захворвання могуць быць выпісаны антыбактэрыйныя сродкі і тэафілін.

Разам з тым абавязковай умовай падчас лячэння з'яўляецца поўная адмова ад шкодных звычак, выкананне дыхальнай гімнастыкі і правядзенне вялікай колькасці часу на свежым паветры. Прагулкі рэкамендуецца здзяйсняць нядоўгія, ва ўмераным тэмпе, прычым варта старанна сачыць за працэсам дыхання.

Захворванне мае ўласцівасць працяглы перыяд часу не выяўляць сябе, вось чаму трэба перыядычна праходзіць поўнае медыцынскае абследаванне, каб пазбегнуць развіцця розных паталогій, у тым ліку і Булёзны хваробы лёгкіх.