Вертэбрагенная цервикобрахиалгия: віды праяў, сімптомы, дыягностыка і лячэнне

Боль у шыі, абумоўленая паталогіямі хрыбетнага слупа, у медыцынскай практыцы вядомая як вертэбрагенная цервикобрахиалгия. Паводле дадзеных статыстыкі, каля паловы насельніцтва планеты штогод пакутуе ад розных праяў гэтай хваробы. У 30% хворых ён пераходзіць у хранічную форму, негатыўна адлюстроўваючыся на якасці жыцця. Пры з'яўленні клінічных сімптомаў неабходна звярнуцца за медыцынскай дапамогай. Болевы сіндром таксама можа сігналізаваць аб іншых захворваннях, якія патрабуюць неадкладнага медыцынскага ўмяшання.

Агульная інфармацыя

Вертэбрагенная цервикобрахиалгия - гэта разнавіднасць астэахандрозу хрыбетніка. Пры гэтай паталогіі ўся боль засяроджваецца ў зоне шыі, паступова распаўсюджваючыся на адну або абедзве рукі. Сярод асноўных прычын яе развіцця медыкі асабліва вылучаюць кампрэсію нервовых карэньчыкаў.

Шыйны аддзел складаецца з сямі пазванкоў і межпозвоночных дыскаў. Таксама да яго прынята адносіць спінны мозг. Болевы дыскамфорт, які ўзнікае пры цервикобрахиалгии, часта з'яўляецца следствам траўмы нервовага спляцення ў раёне плячэй. Яно ўяўляе сабой мноства валокнаў, якія ідуць у кірунку да шыі. Менавіта на фоне пашкоджанні нервовага спляцення часам узнікаюць ўскладненні. Калі паталогіяй грэбаваць і не лячыць яе, высокая верагоднасць страты працаздольнасці.

Чаму з'яўляецца боль у шыі?

Вертэбрагенная цервикобрахиалгия часцей за ўсё развіваецца на фоне дорсопатий. Гэта паталогіі хрыбетніка, якія ўзнікаюць з прычыны дэгенератыўных змен. Сярод іх самым распаўсюджаным лічыцца астэахандроз шыйнага аддзела. Захворванне развіваецца з-за збою ў харчаванні межпозвонковых дыскаў, якія паступова губляюць сваю эластычнасць і дэфармуюцца. У выніку ўтвараюцца касцяныя разрастанні (остеофиты) і пратрузіі. Паталагічны працэс цягне за сабой звужэнне межпозвоночных адтулін і канала разам са спінным мозгам. Следствам пералічаных парушэнняў з'яўляецца з'яўленне боляў у зоне шыі.

Да іншых прычынах цервикобрахиалгии лекары адносяць:

• дабраякасныя / злаякасныя новаўтварэнні на пазваночніку;
• астэапароз;
• інфекцыйна-запаленчыя працэсы;
• механічныя пашкоджанні хрыбетнага слупа;
• паталогіі соннай артэрыі.

Любое з пералічаных парушэнняў можа служыць прычынай болевага сіндрому. Часта паталогія працякае бессімптомна, а праяўляе сябе толькі пад уздзеяннем пэўных фактараў. Да іх ліку можна аднесці пераахаладжэнне, інтэнсіўныя фізічныя нагрузкі, сядзячую працу.

Сімптомы і прыкметы паталагічнага працэсу

Галоўным праявай цервикобрахиалгии з'яўляецца дыскамфорт у вобласці шыі, прычым яго інтэнсіўнасць вирьируется. Боль можа насіць пастаянны характар або нарастаць пры нагрузцы. Як правіла, дыскамфорт ўзмацняецца пры кашлі і чханні, запрокидывании галавы.

Якія яшчэ мае вертэбрагенная цервикобрахиалгия сімптомы? Да частым праявам хваробы лекары адносяць абмежаванне рухомасці і выпаданне рэфлексаў. Некаторыя пацыенты скардзяцца на цягліцавую слабасць, парушэнне адчувальнасці ў здзіўленай вобласці, здранцвенне рук. У адмыслова сур'ёзных выпадках паталогія праяўляе сябе торакалгией - пякучым болем у вобласці грудной клеткі. Яе з'яўленне звычайна абумоўлена астэахандрозам хрыбетнага слупа. Болевы сіндром ўзмацняецца па меры раздражнення і здушвання нервовых канчаткаў. Пералічаныя сімптомы паталогіі гуляюць велізарную ролю пры пастаноўцы дыягназу «вертэбрагенная цервикобрахиалгия».

Віды праяў хваробы: справа, злева і з двух бакоў

Паталогія сустракаецца аднолькава часта як злева, так і справа. Аднак выяўленасць болевага сіндрому ад боку паразы не залежыць, але праявы некалькі адрозніваюцца. Напрыклад, вертэбрагенная цервикобрахиалгия злева суправаджаецца дыскамфортам, як пры інфаркце міякарда. Часта гэта адзіны сімптом хваробы, часам ён дапаўняецца здранцвеннем шыі і рукі.

Правабаковая форма паталогіі таксама па сваіх праявах падобная на інфаркт міякарду. Таму хворых з падобнай сімптаматыкай старанна абследуюць. У абавязковым парадку ім прызначаецца ЭКГ і УГД сэрца. Поўнае абследаванне паказана пацыентам, у якіх у анамнезе ўжо прысутнічаюць выпадкі сардэчных захворванняў. Вертэбрагенная цервикобрахиалгия справа для многіх з'яўляецца самай сапраўднай праблемай. Уся справа ў тым, што большасць людзей на нашай планеце правшей. У выніку яны губляюць здольнасць да самаабслугоўвання. Часам ім патрабуецца дапамога, каб апрануцца ці перакусіць. Двухбаковая форма хваробы, пры якой боль распаўсюджваецца адначасова на абедзве рукі, сустракаецца вельмі рэдка.

медыцынскае абследаванне

Пры з'яўленні хваравітага дыскамфорту ў вобласці шыі неабходна звярнуцца па дапамогу да ўрача. Дыягназ «вертэбрагенная цервикобрахиалгия» пацвярджаецца на падставе вынікаў інструментальных метадаў даследавання. Звычайна пацыенту прызначаюць КТ, МРТ і миелографию. Поўная дыягностыка таксама дае магчымасць вызначыць першапрычыну хваробы, ступень яго цяжару і лакалізацыю. На падставе клінічнай карціны лекар прызначае лячэнне. На пачатковых стадыях паталагічнага працэсу абмяжоўваюцца медыкаментознай тэрапіяй, ЛФК і фізіятэрапеўтычнымі працэдурамі. У запушчаных выпадках патрабуецца аператыўнае ўмяшанне.

Тэрапія лекавымі сродкамі

Хворых з дыягназам «вертэбрагенная цервикобрахиалгия» лячэнне неабходна пачынаць з памяншэння фізічнай актыўнасці. Рэкамендуецца пастаянны супакой, абмежаванні ўздзеяння на руку. На воротніковую зону апранаецца які падтрымлівае хамут. Па меры памяншэння сімптомаў хваробы ад яго выкарыстання адмаўляюцца, замяшчаючы сеансамі выцяжэння і ЛФК.

Медыкаментозная тэрапія прызначаецца лекарам з улікам формы паталогіі і ступені яе цяжару. Звычайна спецыяліст прапісвае міярэлаксанты супраць курчаў ( «Мидокалм», «Сирдалуд»). Калі іх прымяненне аказваецца неэфектыўна, прызначаюць стэроідныя гармоны. Для памяншэння болевага сіндрому выкарыстоўваюць «Ібупрофен», «дыклафенаку». Дадзеныя медыкаменты палягчаюць запаленне і здымаюць спазмы. Прымаць іх неабходна строга па рэкамендацыях лекара, недапушчальна памяншаць або павялічваць дазоўку. Максімальны эфект назіраецца пры сочетаннном выкарыстанні прэпаратаў рознага тыпу дзеянні (гелі, мазі, ўколы). Калі вертэбрагенная цервикобрахиалгия суправаджаецца астэахандрозам, мэтазгодна дадаткова прымаць хондопротекторы ( «Афлупол», «Терафлекс»).

Выкарыстанне лекавых прэпаратаў дапамагае купіраваць выяўленыя праявы хваробы. Аднак медыкаментозная тэрапія не дазваляе ліквідаваць асноўнае захворванне, якое справакавала гэты стан.

хірургічнае ўмяшанне

Пры неэфектыўнасці медыкаментознага лячэння паказана аперацыя, падчас якой лекар выдаляе здзіўленыя ўчасткі пазванкоў і выконвае пратэзаванне імплантатамі. Хірургічнае ўмяшанне мэтазгодна ў наступных выпадках:

• міжпазваночнай грыжы больш за 8 мм у дыяметры;
• адсутнасць станоўчай дынамікі на працягу 4 месяцаў;
• развіццё выяўленай мышачнай атрафіі;
• з'яўленне неўралагічных адхіленняў пры наватворах на пазваночніку.

Рэабілітацыйны перыяд пасля аперацыі займае шмат часу і патрабуе ўдзелу кваліфікаваных спецыялістаў.

Іншыя метады лячэння

Немедикаментозная тэрапія (масаж, ЛФК, фізіопроцедуры) у барацьбе з паталогіяй таксама дае добрыя вынікі. Аднак яна не можа замяніць стандартны курс лячэння лекавымі сродкамі або аператыўнае ўмяшанне. Якія існуюць альтэрнатыўныя варыянты тэрапіі?

Масаж станоўча ўплывае на ўсе працэсы ў арганізме. Звяртацца да яго дапамогі варта толькі па прызначэнні лекара. Падчас сеансаў масажу спецыяліст распрацоўвае цягліцавыя структуры рук і шыі. Падобныя працэдуры станоўча ўплываюць на харчаванне нервовага слупа, спрыяюць памяншэнню ачагоў запалення. Пры ўзнікненні непрыемных адчуванняў ад масажу лепш адмовіцца.

ЛФК - гэта ключавы метад барацьбы з цервикобрахиалгией. Правільна падабраны комплекс практыкаванняў дапамагае аднавіць працаздольнасць суставаў і ўмацаваць мышцы.

Да фізіятэрапеўтычнага працэдурах адносяць выцяжэнне пазваночніка. Гэта досыць балючы працэс, але вельмі эфектыўны. Ад яго варта адмовіцца пацыентам з межпозвонковых кілою. У апошнія некалькі гадоў працэдура страціла былую папулярнасць. Уся справа ў тым, што ў хворых занадта часта з'яўляліся траўмы з-за некампетэнтнасці спецыялістаў, якія праводзілі выцяжэнне.

Хранічная форма паталогіі

Хранічная вертэбрагенная цервикобрахиалгия патрабуе асаблівага падыходу. Акрамя стандартнага курса лячэння, пацыентам паказаны прыём полівітамінныя комплексаў для ўмацавання касцяной тканіны. Для адпачынку можна падабраць адмысловы артапедычны матрац і падушку, якія спрыяюць фізіялагічнаму становішчу шыі падчас сну. У халодную пару года варта апранацца згодна надвор'і, пазбягаць пераахаладжэнняў.

прафілактычныя мерапрыемствы

Шмат хто ведае, што лепшай прафілактыкай любога захворвання з'яўляецца здаровы лад жыцця. Ён мае на ўвазе пад сабой умераныя фізічныя нагрузкі, адмова ад згубных звычак і правільнае харчаванне. Апошні пункт ўключае ў сябе дыету з абмежаваннем тоўсты ежы і алкагольных напояў. Рацыён павінен складацца пераважна з свежых гародніны і садавіны, разнастайных каш, нятлусты гатункаў мяса і рыбы. Штодзённая гімнастыка - гэта яшчэ адно правіла прафілактыкі цервикобрахиалгии. Вядомыя ўсім з дзяцінства практыкаванні дазваляюць захаваць гнуткасць звязкавага апарата хрыбетніка, палепшыць функцыянаванне асноўных сістэм ўнутраных органаў.