Гентамициновая мазь: механізм дзеяння і прымяненне

У выніку жыццядзейнасці мікраарганізмаў (Micromospora purpurea) утворыцца антыбіётык - гентаміцін. Ён выкарыстоўваецца ў форме гентаміцін сульфат (Gentamicyni sulfas). Ўказаны парашок добра раствараецца ў Н2О. Водныя растворы даволі ўстойлівыя, вытрымліваюць кіпячэнне. Форма выпуску - 4% водныя растворы, парашок і 0,1% мазь. Пры падрыхтоўцы мазі выкарыстоўваюць дадатковыя рэчывы (вазелін белы і парафін). Гентамициновая мазь выкарыстоўваецца для вонкавага прымянення. Прэпарат утрымлівае антыбіётык (Gentamicyni sulfas), які належыць да аминогликозидному шэрагу. Праяўляе шырокі спектр дзеянні.

Гентамициновая мазь: механізм дзеяння

Па спектры антыбактэрыйнага дзеяння не адрозніваецца ад іншых антыбіётыкаў гэтай групы. Праяўляе бактэрыцыднае дзеянне на большасць грамнегативных і грампозитичных мікраарганізмаў, у тым ліку і на пратэй, сінегнойную палачку, клепсиелы, кампилобактерии, кішачную палачку, стафілакок і інш. Менш эфектыўны ў дачыненні да стептококков, энтерококков, клострідій. Пры камбінаваным прызначэнні гентаміцін з пеніцылінам (оксациллин, карбенициллин, ампіцылін) атрымліваюць добрае бактэрыцыднае дзеянне ў адносінах энтэра- і стрэптакокаў. Гентаміцін сульфат не дзейнічае на анаэробныя бактэрыі, вірусы, найпростыя і грыбы. Рэзістэнтнасць мікраарганізмаў да дзеяння антыбіётыка выпрацоўваецца паступова. Варта сказаць, што штамы, устойлівыя да дзеяння такіх антыбіётыкаў як канамицин і неоміцін, праяўляюць рэзістэнтнасць і да дзеяння гентаміцін (перакрыжаваная рэзістэнтнасць).

Паколькі мазь гентамициновая ўтрымлівае антыбіётык аминогликозидного шэрагу, яна дрэнна пранікае праз скурны полаг і слізістыя абалонкі. У сувязі з гэтым дадзеная мазь практычна не праяўляе резорбціонных дзеянні. Працягласць дзеяння пасля аднаразовага нанясення можа захоўвацца да 8-12 гадзін. Таму на пашкоджаную паверхню гентамициновая мазь наносіцца адзін-два разы на суткі, улічваючы цяжар пашкоджання і характар плыні асноўны паталогіі. Дзеючае рэчыва (антыбіётык) выводзіцца з арганізма ныркамі, практычна ў нязменным стане, у досыць высокіх канцэнтрацыях.

Гентамициновая мазь: інструкцыя па ўжыванні

Дадзены прэпарат шырока выкарыстоўваюць у хірургічнай практыцы для лячэння ран у ІІ фазе раневой працэсу з мэтай папярэджання развіцця гнойнай інфекцыі. Гентамициновая мазь ўжываецца пры апёках і абмаражэнні. Дэрматолагі мазь выкарыстоўваюць для лячэння захворванняў скуры інфекцыйнай этыялогіі (павярхоўныя фолликулиты, піядэрміі, дэрматыты, экзэмы, фурункулёзе, язвы, акне і да т.п.), выкліканыя адчувальнымі да гентаміцін бактэрыямі. Гентамициновую мазь таксама можна выкарыстоўваць пры лячэнні бытавых траўмаў (невялікія раны, драпіны).

Спосаб прымянення прэпарата

Пасля адпаведнай (прытрымліваючыся правілаў асептыкі і антысептыкі) апрацоўкі ран і апёкаў гентамициновую мазь непасрэдна накладваюць на раневую паверхню, далей накладваюць марлевую павязку. Мазь з антыбіётыкам таксама можна спачатку накладваць на павязку, а потым на паверхню раны. Як правіла, для лячэння ран мазь выкарыстоўваюць два разы на суткі, а пры лячэнні апёкаў - два разы на тыдзень. У залежнасці ад формы і цяжкасці захворвання лячэнне можа працягвацца да двух тыдняў. Пры наяўнасці язваў і эрозій рану спачатку апрацоўваюць дэзінфікуюць сродкамі (3% пераксіду гидрогена, 2% спіртавы раствор борнай кіслаты), пасля чаго ўжываюць гентамициновую мазь. Выкарыстанне прэпарата можа справакаваць з'яўленне пабочных эфектаў, якія праяўляюцца ў выглядзе алергічных рэакцый і гіперэмія. Прымяненне гентамициновой мазі проціпаказана пры наяўнасці алергічных рэакцый на антыбіётык і ў І фазе раневой працэсу.