Гэты жудасны панариций. Лячэнне і віды

Гнойны запаленчы працэс тканін пальца ў медыцыне называецца панарицием. Ўзбуджальнікам гэтага захворвання звычайна з'яўляецца стафілакок, часам стрэптакокі. Заражэнне адбываецца шляхам траплення інфекцыі праз невялікія пашкоджанні цэласнасці скуры (ўколы, стрэмкі, расколіны, раны).

Сустракаецца некалькі відаў панариция:

1 - скурны - нагнаенне, размяшчаць паміж скурай і эпідэрмальныя покрывам. Пры такой форме хваробы тэмпература і агульны стан хворага знаходзіцца ў норме. Боль мае слабую інтэнсіўнасць, лакалізуецца на пэўным участку, які мае пачырваненне і азызласць. Выздараўленне наступае пры прарыве гною. Калі своечасова не прыняць меры, развіваецца падскурны панариций. Лячэнне зводзіцца да зняцця вострымі нажніцамі скуры, каб выпусціць гной. На рану накладваюць слабодезинфицирующую мазь.

2 - падскурны. Найбольш распаўсюджаны выгляд панариция. Запаленне утвараецца ў падскурнай абалоніне, якое суправаджаецца яе некрозам. Тэмпература ў хворага падымаецца ад 37,5 ° С і вышэй, у месцы запалення прысутнічае пульсуючая боль. Напружанасць тканін і прыпухласць прыкметныя ў сагнутай становішчы пальца. Пры распаўсюдзе працэсу можа развіцца пандактилит, сустаўны, касцяны або Сухажыльныя панариций. Лячэнне пачынаецца з ўвядзення раствора новакаіну і пеніцыліну внутриартериально. На працягу 3-4 дзён боль суціхае, надыходзіць выздараўленне, часам патрабуецца выкрыццё тканіны для прарыву гною.

3 - касцяны панариций. Утворыцца пасля пашкоджання косткі, надкосніцы з інфіцыраванымі ранамі або ў выніку ўскладненні падскурнага панариция. На ранніх стадыях сімптомы такія ж, як і пры падскурнай панариции. Але больш выяўленыя. Тэмпература падымаецца да 40 °. Боль назіраецца па ўсёй фалангі, якая мае колбообразное патаўшчэнне. На рэнтгенаўскім здымку праз 2-3 тыдні ад пачатку хваробы бачныя дэструктыўныя змены. Патрабуецца аператыўнае лячэнне.

4 - сустаўны панариций - запаленне пястно-фаланговых і межфаланговых суставаў. Боль прысутнічае нават у стане спакою, сустаў утворыць форму верацяна. Паступова бакавыя звязкі руйнуюцца, з'яўляецца храбусценне падчас руху і бакавая рухомасць. Рэнтгенаграме паказвае няроўныя, з'едзеныя контуры на канцах суставаў фалангі. Лячэнне такога панариция праводзяць толькі аператыўна.

5 - тендовагинит (панариций Сухажыльныя) - запаленне похвы сухажылляў. Прычына ўзнікнення - пашкоджанне вострым прадметам Сухажыльныя похвы, ускладненая скурная інфікаваная рана ці падскурны панариций. Лячэнне аператыўнае.

6 - паронихия або околоногтевым панариций - нагнаенне околоногтевым валіка. Калі націснуць на пазногаць, з-пад яго адбываецца вылучэнне гною. Лечыцца выдаленнем ногцевага кораня, без пашкоджання ложа.

7 - падногцевым панариций - запаленне, якое развіваецца пад пазногцем. Трапленне іншароднага цела пад пазногаць або нагнаенне гематомы выклікае падногцевым панариций. Лячэнне заключаецца ў трэпанацыі пазногця для забеспячэння адтоку гною.

8 - пандактилит - нагнаенне ўсіх тканін пальца. Звычайна ўзнікае з-за няслушнага лячэння сустаўнага, касцявога панариция або тендовагинита. Адбываецца гнойнае расплаўлення мяккіх тканін, суставаў, костак і сухажылляў. У крыві хворага прысутнічае лейкацытоз. Палец значна павялічаны ў памеры, якi не рухаецца. Лячэнне заключаецца ў ампутацыі пальца.

Такім чынам, каб не дапусціць сур'ёзных наступстваў, за сваім здароўем трэба сачыць вельмі старанна.