Корсаковского сіндром

Найбольш часта корсаковского сіндром ўзнікае пры цяжкіх інтаксікацыях, інфекцыйных захворваннях, дэфіцыце вітамінаў групы В, пухлінах галаўнога мозгу, пасля траўмаў галавы, пры гіпаксіі, парушэннях мазгавога кровазвароту.

Асноўнымі сімптомамі сіндрому з'яўляюцца ярка выяўленыя засмучэнні памяці. Хворыя практычна імгненна забываюць сутнасць размовы, не памятаюць, хто з імі размаўляў, таму могуць шмат разоў вітаць адных і тых жа людзей. Яны задаюць адны і тыя ж пытанні, не могуць адказаць, чым займаліся, па некалькі тыдняў чытаюць адну і тую ж кніжную старонку, забываючы прачытанае адразу ж.

Корсаковского сіндром выклікае рэзкае пагаршэнне славеснай памяці, пакутуе таксама эмацыйная і славесная памяць. Пры гэтым падзеі мінулага жыцця, часам вельмі аддаленыя па часовых рамках, успамінаюцца хворымі вельмі ярка. З іншых расстройстваў назіраецца парушэнне арыентоўкі ў часе, прычым хворы, часцяком, не можа назваць пару года, дзень тыдня і лік. пры
развіцці больш цяжкіх расстройстваў назіраецца страта арыенціроўкі нават у
знаёмай навакольнага абстаноўцы.

Адкрыў дадзенае захворванне руская псіхіятр Корсакаў. Сіндром выяўляецца таксама ў з'яўленні лжывых успамінаў, якія бываюць двух тыпаў. У першым выпадку бягучыя падзеі замяшчаюцца рэальнымі падзеямі, якія адбываліся ў мінулым. Хворы лічыць, што яны адбыліся літаральна толькі што. Такі тып ілжывых успамінаў носіць назву псевдореминисценции. Другі тып ілжывых успамінаў выяўляецца ў тым, што хворы пры распытаць пра апошнія падзеі жыцця паведамляе выдуманыя факты і гісторыі, у тым ліку фантастычныя. Такія ўспаміны называюцца конфабуляциями. У некаторых пацыентаў назіраецца ілжывае пазнаванне незнаёмых людзей.

Корсаковского сіндром ў любой форме праяў выяўлены ў інтэлектуальнай недастатковасці, манатоннасці і стэрэатыпнасці меркаванняў, зніжэнні прадуктыўнасці дзейнасці, няздольнасці заўважаць адрозненняў паміж рэальнасцю і ілжывымі ўспамінамі.

Хворыя на працягу доўгіх гадзін могуць заставацца бяздзейнасці, у іх зніжаецца ўзровень валявой актыўнасці і памкненняў. Найбольш часта корсаковского сіндром назіраецца ў асоб ў сталым узросце і хворых на алкагалізм. У старэчым узросце найбольш распаўсюджаныя засмучэнні арыентоўкі ў прасторы і непасрэдным асяроддзі. Прабелы ў памяці замяшчаюцца падзеямі далёкага мінулага. Магчымыя выпадкі транзістарных плыні ў хворых, у якіх дыягнаставаны сіндром Корсакава. Лячэнне носіць у асноўным сімптаматычнай характар і залежыць ад асноўнага захворвання. Пацыентам рэкамендаваныя прэпараты, якія стымулююць працэсы абмену галаўнога мозгу (вітаміны, ноотропины). У выпадку развіцця сіндрому на фоне недахопу вітаміна В1, прызначаюцца нутрацягліцавыя ін'екцыі гэтага вітаміна. Добрыя вынікі дае высокабялковая дыета з паніжаным утрыманнем вугляводаў. У большасці выпадкаў прагнозы неспрыяльныя - часцей за ўсё ўзнікаюць ўстойлівыя парушэнні псіхічнай дзейнасці, рэзка зніжаецца магчымасць сацыяльнай адаптацыі. Толькі зрэдку ў асобных выпадках магчыма поўнае выздараўленне без праявы бачных інтэлектуальных расстройстваў. Сіндром часцяком суправаджаецца палінеўрапатыя, якая з'яўляецца адначасовым паразай перыферычных нерваў. Пры гэтым парушаецца адчувальнасць ніжніх канечнасцяў, могуць узнікнуць парезы. У выпадку ўзнікнення сіндрому на глебе хранічнай алкагольнай інтаксікацыі, асноўнай умовай лячэння з'яўляецца поўная адмова ад ужывання алкагольных напояў. Бо гэта ўмова досыць цяжкавыканальным, такім хворым прызначаецца спецыялізаваная тэрапія.