Наступствы энцэфаліту у дарослых і дзяцей

Энцэфаліт - захворванне віруснага або інфекцыйнага характару, якое дзівіць галаўны мозг. Прычыны хваробы разнастайныя, а наступствы часам непрадказальныя. Любому чалавеку, па-за залежнасці ад полу і ўзросту, трэба выконваць прафілактычныя меры, якія зніжаюць верагоднасць з'яўлення хваробы.

Наколькі небяспечны энцэфаліт?

Пры захворванні імунная сістэма атрымлівае памылковыя сігналы і пачынае атаку уласных клетак. Развіццё запалення адбываецца вельмі хутка, лячэнне ажыццяўляецца выключна ў стацыянары (часам у рэанімацыйным аддзяленні).

Наступствы энцэфаліту непрадказальныя - у лепшым выпадку надыходзіць поўнае выздараўленне, у горшым - смяротны зыход. Нават калі лячэнне завершыцца паспяхова, працэс рэабілітацыі можа зацягнуцца на некалькі месяцаў і нават гадоў.

Хто знаходзіцца ў групе рызыкі?

Ні адзін чалавек не застрахаваны ад небяспечнага захворвання, але часцей яму схільныя дзеці і людзі сталага ўзросту. Гэта абумоўлена тым, што іх імунная сістэма аслаблена. Па гэтай жа прычыне ў групе рызыкі знаходзяцца людзі, хворыя на анкалогію, ВІЧ-інфіцыраваныя і пр.

У вясенне-летні перыяд, са з'яўленнем кляшчоў і камароў, у групу рызыкі таксама ўваходзяць аматары актыўнага адпачынку.

прычыны ўзнікнення

Энцэфаліт можа быць першасным або другасным. У першым выпадку ўзбуджальнік адразу пранікае ў клеткі галаўнога мозгу. У другім - паражэнне клетак мозгу адбываецца ў выглядзе ўскладненні ўжо наяўнага захворвання.

Ўзбуджальнікі першаснага энцэфаліту:

• вірусы: герпесу, Эпштейн-Барра, шаленства, арбовирус (пераносіцца кляшчамі і камарамі);
• бактэрыі.

Ўзбуджальнікі другаснага энцэфаліту:

• вірусы: адзёру, воспы ветранай, грыпу, ВІЧ, краснухі, дыфтэрыі, слупняка, коклюшу;
• вакцыны супраць адзёру, краснухі, коклюшу, дыфтэрыі, слупняку (у т. ч. вакцына АКДС);
• бактэрыі;
• паразіты.

Часам з'яўленне энцэфаліту правакуюць алергены або таксічныя рэчывы, але гэта адзінкавыя выпадкі.

Першая рэакцыя арганізма на ўзбуджальнік

Пасля завяршэння інкубацыйнага перыяду (ён можа доўжыцца да 20 дзён) з'яўляюцца сімптомы, па якіх складана дыягнаставаць энцэфаліт, т. К. Яны суправаджаюць мноства хвароб.

Да іх адносяцца:

• млявасць, апатыя;
• бессань;
• страта апетыту;
• ламота ў цягліцах і суставах;
• падвышаная тэмпература цела;
• пачырванення на целе;
• дыярэя.

У залежнасці ад выгляду ўзбуджальніка некаторыя сімптомы могуць выяўляцца мацней за іншых. У рэдкіх выпадках хворы не адчувае ніякіх зменаў у арганізме.

сімптомы

Існуюць наступныя падгрупы сімптомаў энцэфаліту:

• общемозговые;
• очаговые.

Да общемозговой сімптаматыцы адносяць:

• страту свядомасці - яна можа быць як кароткачасовай, так і якая даводзіць да каматознага стану;
• галаўны боль - прыкмета, які суправаджае развіццё энцэфаліту практычна ва ўсіх выпадках. Яна не мае пэўнага характару і лакалізацыі, асноўная яе асаблівасць - паступовае ўзмацненне болевага сіндрому аж да нясцерпнага;
• млоснасць - часцяком яна суправаджаецца ванітамі, ня якая прыносіць палягчэння;
• эпілептычныя прыпадкі - з'яўляюцца амаль адразу;
• псіхічныя парушэнні - хворы становіцца залішне эмацыйным, не заўсёды кантралюе свае паводзіны; пераўзбуджэнне нарастае, даводзячы да галюцынацый і прыступаў трызнення;
• абвастрэнне адчувальнасці - боязь святла і шуму, дотыку да скурных пакроваў становяцца балючымі.

Да очаговой сімптаматыцы адносяць:

• Абцяжаранае рухальную актыўнасць аж да немагчымасці паварушыць рукой або нагой;
• парушэнне або поўную страту адчувальнасці - хворы не ў стане адрозніць гарачае ад халоднага, распазнаць характар дакрананняў;
• парушэнне функцыі маўленчага апарата - ад Абцяжаранае прамовы да поўнай страты магчымасці прайграваць гукі;
• немагчымасць чытаць і пісаць;
• парушэнне каардынацыі - адсутнічае ўпэўненасць пры хадзе, немагчыма з першай спробы ўзяць які-небудзь прадмет у руку;
• пагаршэнне слыху;
• парушанае ўспрыманне навакольнага свету - доўгія прадметы здаюцца кароткімі, вялікія - маленькімі і т. д .;
• раптоўныя цягліцавыя спазмы ў любой частцы цела;
• міжвольныя акты мачавыпускання і апаражнення кішачніка;
• парушэнне сіметрыі асобы;
• псіхаэмацыянальныя парушэнні.

У кожным выпадку сімптомы выяўляюцца па-рознаму. Захворванне не заўсёды суправаджаецца усімі вышэйпералічанымі прыкметамі.

дыягнастычныя мерапрыемствы

Для дакладнай пастаноўкі дыягназу неабходна прайсці абследаванне, якое ўключае:

• агляд лекара-неўролага;
• аналіз крыві;
• даследаванне ліквора (спіннамазгавой вадкасці);
• кампутарную тамаграфію;
• электраэнцэфалографа.

Наступствы захворвання ў дарослых

Ўзрост пацыента і ступень цяжкасці захворвання - асноўныя фактары, якія ўплываюць на з'яўленне і характар наступстваў пасля энцэфаліту. Пры своечасовай дыягностыцы захворвання значна павышаецца верагоднасць паспяховага лячэння.

Вельмі небяспечнай з'яўляецца сітуацыя, калі хвароба развіваецца без ярка выяўленых сімптомаў. Чалавек не адчувае моцнага дыскамфорту, між тым, запаленне распаўсюджваецца на клеткі галаўнога мозгу з вялікай хуткасцю.

У гэтым выпадку немагчыма прадказаць цяжар наступстваў энцэфаліту ў дарослых, могуць узнікнуць:

• пастаяннае пачуццё стомленасці;
• Абцяжаранае канцэнтрацыя ўвагі;
• асобасныя змены;
• страта памяці - поўная альбо частковая, пасля яе аднаўлення на працягу ўсяго жыцця могуць узнікаць кароткачасовыя правалы;
• парушэнне каардынацыі аж да немагчымасці здзяйсняць руху канечнасцямі цела;
• псіхаэмацыянальныя засмучэнні, часам - поўная недзеяздольнасць;
• парушэнні ў рабоце органаў пачуццяў.

Найбольш небяспечнымі наступствамі энцэфаліту з'яўляюцца тыя, якія выкліканы дэгенератыўнымі зменамі нервовых клетак мозгу. Яны непазбежна вядуць да інваліднасці, нярэдка - да смяротнага зыходу.

У кожным індывідуальным выпадку ўскладненні непрадказальныя. Сітуацыя ўскладняецца тым, што на першай стадыі захворвання чалавек не надае сімптомах значэння, лічачы іх праявай прастуднага захворвання.

Самалячэнне і нежаданне звяртацца ў медыцынскую ўстанову прыводзяць да гібелі - часам энцэфаліт ў кароткія тэрміны цалкам разбурае клеткі галаўнога мозгу.

Наступствы энцэфаліту ў дзяцей

Калі дзіця стаў клапатлівым, у яго пагоршыўся сон, з'явілася ваніты, галаўны боль, пачырванення на скуры, трэба неадкладна выклікаць брыгаду хуткай дапамогі.

Працягу захворвання ў дзяцей можа быць бессімптомнай, часцей першыя прыкметы прымаюць за грыпознае стан. Пры іх з'яўленні бацькам лепш перастрахавацца, каб не ствараць пагрозу жыцця дзіцяці.

Распаўсюджанымі наступствамі энцэфаліту ў дзяцей з'яўляюцца:

• атрафія мышачнай тканіны;
• адставанне ў разумовым развіцці;
• псіхічныя парушэнні;
• пагаршэнне слыху і зроку;
• эпілептычныя прыпадкі;
• Абцяжаранае гаворка.

Існуюць сітуацыі, калі ў дзіцяці, перанеслі цяжкія форму энцэфаліту, адсутнічаюць негатыўныя наступствы, але і верагоднасць смяротнага зыходу вельмі высокая.

прафілактычныя меры

Вясенне-летні перыяд - час актыўнасці кляшчоў, якія з'яўляюцца пераносчыкамі арбовируса. У цяперашні час захворванне, справакаванае іх укусамі, носіць масавы характар. Самае распаўсюджанае наступства клешчавога энцэфаліту у дарослых і дзяцей - інваліднасць. Абаронай ад яго служыць вакцынацыя. Пры знаходжанні ў месцах вялікай колькасці кляшчоў (напрыклад, у лесе) трэба ўжываць спрэі-рэпеленты, старанна зачыняць скурныя пакровы адзеннем і абуткам.

Своечасовая вакцынацыя павінна праводзіцца супраць адзёру, дыфтэрыі, слупняка, краснухі і пр. (Поствакцынальных энцэфаліт сустракаецца нашмат радзей, чым той, які развіваецца на фоне гэтых захворванняў).

Асаблівая ўвага трэба надаваць ўжо наяўных захворванняў - не дапускаць ускладненняў, пачаўшы пісьменную і своечасовую тэрапію.

Ніжэй намаляваны клешч на фота. Наступствы энцэфаліту, якія ён выклікае, часцяком страшныя; сярод тых, хто захварэў высокі працэнт смяротнага зыходу.

перыяд аднаўлення

Энцэфаліт можа выклікаць як кароткачасовыя наступствы, так і тыя, якія будуць суправаджаць ўсё астатняе жыццё. У сярэднім, пры лёгкай форме захворвання арганізм аднаўляецца за 1-2 месяцы, пры сярэдняй - за 3-4 месяцы, цяжкай - за некалькі гадоў.

Людзям, якія перажылі небяспечны хвароба, паказана санаторна-курортнае лячэнне, наступствы энцэфаліту пасля яго менш выяўленыя або адступаюць зусім.

У рэабілітацыйных цэнтрах аказваюцца наступныя віды дапамогі:

• лячэбная гімнастыка;
• правядзенне фізіопроцедуры;
• аздараўленчы масаж;
• кинезиотейпирование;
• гірудатэрапія;
• эрготерапия.

Для кожнага выпадку складаецца праграма, якая ўключае неабходныя меры. З чалавекам працуюць кваліфікаваныя лекары: псіхолаг, афтальмолаг, отарыналарынголаг, лагапед. Бываюць выпадкі, калі пацыент зноўку «вучыцца жыць» - хадзіць, чытаць, пісаць, есці, весці дыялог.

Энцэфаліт - небяспечнае захворванне, якое імкліва разбурае клеткі галаўнога мозгу. Сімптомы і наступствы энцэфаліту часцяком маюць ярка выражаны характар, пры з'яўленні першых прыкмет хваробы чалавека трэба неадкладна шпіталізаваць у медыцынскую ўстанову. Своечасова пачатае лячэнне істотна павышае верагоднасць паспяховага збавення ад хваробы без ўзнікнення наступстваў.