Пералом галёнкі і галенастопа.

Галёнка чалавека складаецца з двух костак - большеберцовой і малоберцовой. Большеберцовая костка буйная, і на яе прыходзіцца асноўная частка вагі пры фізічнай нагрузцы. Малоберцовая костка тонкая, прымацоўваецца да ны і галёнкаступнёвы суставам.

Голеностопный сустаў можна разглядаць як блок. Таму руху ў ім магчымыя толькі ў адной плоскасці - сагнуць і разагнуць. Сам сустаў складаецца з абедзвюх галёначных костак (унутраная і вонкавая лодыжкі) - гэта нерухомая частка сустава, і таран косткі - яго рухомая частка.

З-за дарожна-транспартных здарэнняў, агнястрэльных раненняў, спартыўных траўмаў і шэрагу іншых непрыемнасцяў адбываецца пералом галёнкі ізалявана або якія спалучаюцца з пераломам галенастопа. Часам косткі галёнкі ламаюць спецыяльна, калі ёсць неабходнасць надтачыць ногі. Так як косткі галёнкі з'яўляюцца складовай часткай суставаў з абодвух канцоў, то пераломы ў гэтым месцы могуць быць околосуставных і внутрісуставные. З усіх дарожна-транспартных здарэнняў, якія скончыліся пераломам галёнкі, самым цяжкім з'яўляецца матацыклетнае ДТЗ. Матацыкл пасля аварыі яшчэ некаторы час цягне за сабой чалавека, падае на нагу і прыдушвае яе, што прыводзіць у некаторых выпадках, акрамя пералому, да разбітай мяккіх тканін і іх інфікаванню. А скончыцца ўсё гэта можа вельмі трагічна - развіваецца гангрэна, пацярпелы можа загінуць.

Пералом большеберцовой косткі, якая прымае на сябе асноўную нагрузку пры траўме, абавязкова суправаджаецца пераломам малоберцовой косткі. А вось малоберцовая костка можа зламацца і без суправаджэння.

Асноўныя пашкоджанні диафизов костак галёнкі бываюць некалькіх разнавіднасцяў: папярочны, касое, шрубападобна, аскольчатага. Калі пералом галёнкі закрыты, то яго прыкметай з'яўляецца хутка які расце ацёк, паталагічная рухомасць, зрушэнне отломков і іх крепитация (храбусценне), боль, дэфармацыя галёнкі, парушэнне функцыі канечнасці. Гэта можа суправаджацца болевым шокам і стратай прытомнасці. Пашкоджанне побач размешчаных нерваў можа выклікаць парушэнне інервацыі ступні, што ў далейшым багата нерухомасцю ступні і змяненнем хады.

Структура косткі ў маладым узросце больш шчыльная і цвёрдая. Таму ў маладых адбываюцца разламаныя пераломы. У кліентаў пасля 51 года косткі становяцца далікатнымі, з-за чаго ў гэтым узросце часцей бываюць пераломы уціснуты. Пералом галёнкі ў вобласці суставаў абавязкова суправаджаецца пашкоджаннем звязачнага апарата. Гэта ў сваю чаргу можа справакаваць зрушэнне отломков пашкоджанай косткі. Пашкоджанні ў вобласці суставаў ў канчатковым выніку могуць прывесці да кантрактурамі, з якой досыць складана змагацца ў перыяд лячэння і рэабілітацыі.

Агнястрэльны пералом галёнкі часцей за ўсё суправаджаецца шокам і моцным крывацёкам. Такое пашкоджанне ўскладняецца нагнаеннем, пры гэтым запавольваецца кансалідацыя ці ўвогуле назіраецца несращение косткі, што можа скончыцца астэаміэліты. У гэтым выпадку даводзіцца неаднаразова апераваць пашкоджаную канечнасць.

Пералом галенастопа сустракаецца досыць часта. Ён дрэнна паддаецца лячэнню, з-за чаго часам становіцца прычынай інваліднасці.

За такую хваробу, як пералом галенастопа сімптомы такія: моцны ацёк, дэфармацыя і парушэнне рухомасці сустава, немагчымасць ўстаць на нагу, магутная боль.

Асноўным метадам дыягностыкі пры вышэйапісаных пашкоджаннях з'яўляецца рэнтгенаграфія ў двух праекцыях або кампутарная тамаграфія. Доўгі лячэнне павінна праводзіцца ў спецыялізаваных стацыянарах спецыялістамі - траўматолагамі. Рэабілітацыйны перыяд можа працякаць да некалькіх месяцаў і больш.