Прэпарат "Укрлив": інструкцыя па ўжыванні, апісанне, склад і водгукі

Досыць часта сучасныя лекары пры пэўных захворваннях сваім пацыентам прызначаюць прыём прэпарата «Укрлив». Інструкцыя да гэтага сродку ўключае ў сябе досыць вялікая колькасць карысных дадзеных і для многіх ўяўляе сабой найбольш важная крыніца інфармацыі. Але пры гэтым далёка не ўсе правільна разумеюць напісанае там, ды і тое, што ў ёй прадастаўлена, з'яўляецца далёка не поўным спісам звестак пра гэты прэпарат.

дзеянне

Урсодеоксихолиевая кіслата ў пераважнай большасці выпадкаў заўсёды ў невялікай колькасці ўтрымліваецца ў жоўці чалавека. Калі прымаць яе перорально, яна пачынае істотна зніжаць агульную ступень насычанасці жоўці халестэрынам шляхам запаволення паглынання яго ўнутры тонкага кішачніка, а таксама зніжэння сакрэцыі дадзенага элемента ў жоўць. Цалкам відавочна, што за кошт рассейвання гэтага арганічнага злучэння і фарміравання вадкіх крышталяў пачынае часткова растварацца жоўцевакаменнай халестэрын, што станоўча адбіваецца на агульным стане арганізма чалавека.

У адпаведнасці з сучаснымі навуковымі звесткамі лічыцца, што урсодеоксихолиевая кіслата ў выпадку ўзнікнення розных захворванняў печані ці ж холестатических захворванняў дазваляе дамагчыся эфекту за кошт адноснай замены липофильных, падобных з дэтэргентам таксічных жоўцевых кіслот на гідрафільнай нетоксичную цитопротекторную урсодеоксихолиевую кіслату, а таксама пасля прыкметнага паляпшэння сакраторнай функцыі гепотацитов і розных иммунорегуляторных працэсаў.

Калі яго выкарыстоўваюць?

Да прэпарату «Укрлив» інструкцыя сведчыць, што найбольш часта лекары яго прапісваюць у тым выпадку, калі ў пацыента прысутнічаюць халестэрынавых жоўцевыя камяні, дыяметр якіх складае не больш за 15 мм. Дадзены сродак у пераважнай большасці выпадкаў выпісваюць хворым з функцыянуюць жоўцевым пузыром, які працуе па-за залежнасці ад наяўнасці ў ім аднаго ці ж некалькіх жоўцевых камянёў. У прыватнасці, да прэпарата «Укрлив» інструкцыя кажа пра тое, што дадзены сродак дазваляе цалкам раствараць рентгенактивные халестэрынавых жоўцевыя камяні.

Акрамя ўсяго іншага, выкарыстанне дадзенага прэпарата досыць часта прызначаецца пры неабходнасці сімптаматычнага лячэння першаснага билиарного цырозу ў выпадку адсутнасці декомпенсированного цырозу печані.

фармакокінетіку

Пасля прыняцця прэпарата урсодеоксихолиевая кіслата пачынае досыць хутка ўсмоктвацца ў тонкай кішцы, а таксама ў верхняй вобласці падуздышнай кішкі з дапамогай пасіўнага пераносу, і ў канчатковым аддзяленні падуздышнай кішкі з дапамогай актыўнага пераносу. У пераважнай большасці выпадкаў ступень паглынання складае ад 60% да 80%, пра што сведчыць да прэпарата «Укрлив» інструкцыя. Пасля поўнага ўсмоктвання жоўцевая кіслата трапляе пад уздзеянне практычна поўнага пячоначнага конъюгирования з амінакіслотамі таурін і гліцын, з прычыны чаго цалкам выводзіцца разам з жоўцю. Варта адзначыць той факт, што кліранс першаснага праходжання праз печань дасягае паказчыка ў 60%.

Пад уплывам розных кішачных бактэрый адбываецца частковая дэградацыя да литохолевой і 7-кетолитохолевой кіслаты. У дадзеным выпадку литохолевая кіслата выступае ў якасці гепототоксического рэчывы і выклікае разнастайныя пашкоджанні пячоначнай парэнхімы ў пэўных відаў жывёл. У чалавека ж паглынаецца толькі пэўная частка рэчыва, якая цалкам сульфатируется ў печані і детоксифицируется яшчэ да таго, як выводзіцца з фекаліямі і жоўцю.

Як выкарыстоўваецца дадзены прэпарат пры цяжарнасці

Жанчынам рэпрадукцыйнага ўзросту можна выкарыстоўваць дадзены прэпарат выключна ў тым выпадку, калі яны ўжываюць досыць надзейныя супрацьзачаткавыя сродкі. Перад пачаткам лячэння вельмі важна цалкам выключыць магчымасць цяжарнасці. У мэтах забеспячэння максімальнай ступені бяспекі лячэнне ні ў якім разе не павінна праводзіцца на працягу першага трыместра цяжарнасці. Да прэпарату «Укрлив» (таблеткі) інструкцыя сведчыць аб тым, што прадугледжваецца выключэнне ў выглядзе выпадкаў, калі лекар лічыць, што карысць ад выкарыстання дадзенага сродку перавышае магчымыя рызыкі.

Адсутнічаюць якія-небудзь дакладныя клінічныя дадзеныя датычна выкарыстання урсодеоксихолиевой кіслаты з боку жанчын у перыяд груднога кармлення, у сувязі з чым выкарыстанне дадзенага сродку гэтай катэгорыяй пацыентаў зьяўляецца не рэкамендаваных.

супрацьпаказанні

Да прэпарату «Укрлив» (таблеткі) інструкцыя адзначае некалькі асноўных супрацьпаказанняў да выкарыстання дадзенага сродкі:

• наяўнасць вострага запалення жоўцевых параток ці ж жоўцевай бурбалкі;
• прысутнасць у пацыента празмернай адчувальнасці да пэўных рэчываў у складзе дадзенага прэпарата;
• закаркоўвання жоўцевай пратокі (сюды ўваходзяць як закаркоўвання агульнай пратокі, так і асобныя закаркоўвання бурбалкі);
• цыроз печані, хто жыве ў стадыі дэкампенсацыі.

Акрамя ўсяго іншага, варта адзначыць той факт, што дадзены сродак не павінна прызначацца хвораму з жоўцевым пузыром, які не візуалізуецца пры дапамозе рэнтгеналагічных метадаў, а таксама хворым з парушанай скарачальнасці жоўцевай бурбалкі, з кальцифицированными камянямі ці ж тым, у каго прысутнічаюць частыя жоўцевыя колікі , пра што сведчыць да прэпарата «Укрлив» (завісь) інструкцыя. Водгукі лекараў таксама пацвярджаюць гэты факт, так як спецыялісты не прызначаюць гэта сродак у вышэйзгаданых сітуацыях.

пабочныя эфекты

У працэсе прыёму дадзенага прэпарата могуць узнікаць наступныя пабочныя эфекты:

• разнастайныя парушэнні ў працы страўнікава-кішачнага гасцінца;
• у вельмі рэдкіх выпадках у працэсе лячэння першаснага жоўцевай цырозу у пацыентаў ўзнікала дастаткова моцная абдомиальная боль у вобласці правага падрабрыння;
• у працэсе клінічных даследаванняў было вызначана, што ў пэўнай групы пацыентаў узнікаў вадкі крэсла ці ж дыярэя ў працэсе лячэння пры дапамозе урсодеоксихолиевой кіслаты;
• разнастайныя парушэнні ў працы жоўцевай бурбалкі і печані;
• зноў жа, у вельмі рэдкіх выпадках у працэсе лячэння дадзеных прэпаратам выяўлялася кальцификация жоўцевых камянёў;
• у працэсе тэрапіі развітых стадый билиарного першаснага цырозу ў вельмі рэдкіх сітуацыях у пацыентаў прысутнічала дэкампенсацыі цырозу печані, якая збольшага рэгрэсавала пасля таго, як лячэнне было спынена.

Акрамя ўсяго іншага, лекары досыць часта адзначаюць у сваіх водгуках той факт, што пабочныя эфекты ад прыёму дадзенага сродкі могуць выяўляцца разнастайнымі рэакцыямі гіперчувствітельності ці ж высыпаннямі. Схільным да алергіям людзям яго прызначаюць з асцярожнасцю.

Як яго выкарыстоўваюць?

Якіх-небудзь узроставых абмежаванняў датычна прыёму дадзенага прэпарата не існуе, пра што сведчыць да прэпарата «Укрлив» (таблеткі) інструкцыя. Кошт дадзенага сродкі, адпаведна, з'яўляецца аднолькавай па-за залежнасці ад таго, які менавіта групе пацыентаў патрабуецца лячэнне.

Для пацыентаў, якія маюць масу цела менш 47 кг ці ж якія выпрабоўваюць цяжкасці ў працэсе глытання таблетак, прадугледжана магчымасць выкарыстання дадзенага прэпарата ў выглядзе завісі, што досыць часта адзначаецца лекарамі. У залежнасці ад канкрэтных паказанняў лечыць лекара прадугледжваецца магчымасць прымянення дадзенага прэпарата ў наступных дозах.

Растварэнне жоўцевых халестэрынавых камянёў

• Вага: ад 47 да 60 кг. Па дзве таблеткі ў суткі.
• Вага: ад 61 да 80 кг. Па тры таблеткі ў суткі.
• Вага: ад 81 да 100 кг. Па чатыры таблеткі ў суткі.
• Вага: больш за 100 кг. Па пяць таблетак у суткі.

Таблеткі павінны выкарыстоўвацца раз у суткі, глынаць іх трэба цалкам і запіваць нязначным колькасцю вадкасці. Да прэпарату «Укрлив» (таблеткі) інструкцыя па ўжыванні кажа пра тое, што лепш за ўсё выкарыстоўваць дадзенае сродак у вячэрні час перад сном, і пры гэтым прыём павінен быць рэгулярным для дасягнення патрэбнага эфекту.

асаблівасці

Час, якое патрабуецца для паўнавартаснага растварэння жоўцевых камянёў, у пераважнай большасці выпадкаў складае ад 6 да 24 месяцаў. У тым выпадку, калі зніжэнне агульнага памеру жоўцевых камянёў не назіраецца ўжо пасля 12 месяцаў актыўнага прыёму дадзенага сродку, працяг тэрапіі зьяўляецца не рэкамендаваных.

Да прэпарату «Укрлив» (сіроп) інструкцыя кажа пра тое, што паспяховасць лячэння павінна правярацца кожныя 6 месяцаў пры дапамозе рэнтгеналагічнага ці ж ультрагукавога даследавання. Дадатковыя даследаванні павінны праводзіцца датычна таго, не ці адбываецца ў пацыента кальцификация камянёў у працэсе лячэння. Калі гэта здарылася, то ў такім выпадку працэдура лячэння павінна быць цалкам спыненая.

Сімптаматычнае лячэнне ПБЦ

У выпадку ўзнікнення ў пацыента першаснага билиарного цырозу маса пацыента непасрэдна ўплывае на тое, у якой колькасці павінен выкарыстоўвацца прэпарат «Укрлив». Інструкцыя кажа пра тое, што ў залежнасці ад масы сутачная доза можа змяняцца ад 3 да 7 таблетак.

На працягу першых трох месяцаў тэрапіі таблеткі павінны выкарыстоўвацца на працягу дня, пры гэтым сутачная доза павінна размяркоўвацца на некалькі прыёмаў. У тым выпадку, калі паказчыкі печані на працягу гэтага перыяду былі палепшаны, можна будзе прымаць сутачную дозу толькі аднакратна ў вячэрні час.

Таблеткі павінны глынаць цалкам, іх трэба запіваць вадкасцю, і пры гэтым у дадзеным выпадку таксама важна выконваць рэгулярнасць. Варта адзначыць той факт, што да прэпарата «Укрлив» (завісь) інструкцыя па ўжыванні кажа пра тое, што яго выкарыстанне пры ўзнікненні ў пацыента першаснага билиарного цырозу прадугледжваецца на працягу доўгага перыяду, калі гэта спатрэбіцца ў працэсе лячэння.

асаблівасці

Варта адзначыць той факт, што ў пацыентаў з такім дыягназам у першы час у рэдкіх выпадках могуць выяўляцца пагаршэння клінічных сімптомаў, і, у прыватнасці, у некаторых назіраецца ўзмацненне свербу. Як сведчыць да прэпарата «Укрлив» інструкцыя, завісь або таблеткі ў дадзеным выпадку павінны выкарыстоўвацца далей, але пры гэтым варта скараціць сутачную дозу, пасля чаго з цягам часу паступова яе павялічваць да неабходнага значэння. Такім чынам, трэба кожны тыдзень павялічваць сутачную дозу да таго моманту, пакуль не будзе дасягнуты неабходны рэжым дазоўкі.

Перадазіроўкі

Вельмі нізкі рызыка таго, што перадазіроўкі справакуе якія-небудзь сур'ёзныя пабочныя эфекты. У прыватнасці, прадугледжваецца магчымасць ўзнікнення дыярэі, з прычыны чаго вельмі рэкамендуецца перыядычна ажыццяўляць маніторынг асноўных паказчыкаў функцый печані. У выпадку ўзнікнення дыярэі трэба будзе знізіць дазоўку, а калі ж гэта не дапаможа, цалкам спыніць выкарыстанне гэтага сродкі, аб чым сведчыць да прэпарата «Укрлив» інструкцыя па ўжыванні. Кошт дадзенага сродкі (ад 460 руб., У залежнасці ад тыпу прэпарата) дазваляе практычна ўсім выкарыстоўваць яго ў патрэбнай дазоўцы.

Ніякіх спецыфічных контрзахадаў ў дадзеным выпадку не патрабуецца, і любыя наступствы дыярэі павінны лячыцца выключна сімптаматычна, пры дбайным выкананні балансу электралітаў і вадкасці. Гэта досыць важна для таго, каб дамагчыся максімальнага эфекту пры лімітавай ступені бяспекі.