Склеротерапія вен ніжніх канечнасцяў. Склеротерапія вен ніжніх канечнасцяў - кошты. Склеротерапія вен ніжніх канечнасцяў - супрацьпаказанні

Склеротерапія вен ніжніх канечнасцяў на сённяшні дзень - адзін з найбольш эфектыўных метадаў лячэння варыкознага пашырэння вен і іншых хвароб лімфатычнай сістэмы і сасудаў. Дадзены метад прымяняецца ў многіх клініках, такая працэдура атравматична і бязбольная.

сутнасць склеротерапіі

Дадзеная працэдура з'яўляецца безопераціонно і заключаецца ў выдаленні змененых вен. Гэты метад прадугледжвае ўвядзенне ў вену спецыяльнага лекавага рэчыва з дапамогай вельмі тонкай іголкі. У выніку сценкі сасуда склейваюцца, пасля гэтага прэпарат рассмоктваецца ў арганізме, не выклікаючы пабочных з'яў. Па заканчэнні некаторага часу паступова зарастае прасвет вены, а посуд становіцца проста Фіброзныя тяжем. Такі спосаб з'яўляецца не менш эфектыўным, чым метады аператыўнага збавення ад варыкозу (лазерная хірургія).

Гістарычная даведка

Склеротерапія вен ніжніх канечнасцяў - параўнальна малады метад. Аднак першыя спробы лячэння такім спосабам былі зроблены яшчэ ў XVII стагоддзі, калі медыкі спрабавалі ў посуд ўвесці кіслату для яго тромбирования (закаркаванні). Затым у XIX стагоддзі для збавення ад варыкозу быў апрабаваны прэпарат «Перхлор». Але такія эксперыменты прывялі да сур'ёзных негатыўных наступстваў у пацыентаў, таму ад дадзенай методыкі на працяглы час адмовіліся. У 1946 годзе быў адкрыты такі прэпарат, як «Тетрадецил Сульфат» (ці «Фибровейн»), і склеротерапія атрымала другое нараджэнне. Гэта сродак ўжываецца і сёння. Аднак цяпер гэта працэдура праводзіцца пры дапамозе сучаснага абсталявання і найноўшых спосабаў дыягностыкі, у прыватнасці, ультрагукавога даследавання сасудаў (УГД).

віды склеротерапіі

Сёння лекары ўжываюць тры асноўных спосабу правядзення працэдуры:

• Микросклеротерапия. Гэта найбольш простая тэхніка. Пры дапамозе тонкай іголкі ў вену ўводзіцца склерозирующее сродак. Дадзены метад ужываецца, калі паталагічныя адукацыі ў памеры не перавышаюць 2 мм.

• Эхосклеротерапия. Пры увядзенні прэпарата ажыццяўляецца ультрагукавое Дуплекснае сканаванне, з дапамогай якога лекар кантралюе становішча іголкі і паталагічна змененых вен. Пры гэтым склерозирующие сродкі патрапяць сапраўды ў вену. Такі спосаб ужываецца пры склерозірованія глыбока размешчаных і буйных вен.

• Пенная склеротерапія - гэта методыка яшчэ носіць назву «foam form». У гэтым выпадку прымяняюцца прэпараты з'яўляюцца дэтэргентам, гэта значыць пры змешванні з паветрам яны могуць ператварацца ў пену. У параўнанні з іншымі методыкамі лячэння дадзены спосаб валодае пэўнымі перавагамі: дзякуючы пенообразному стане доза склерозирующих сродкаў можа быць зменшана без страты эфектыўнасці; паляпшаецца кантакт прэпарата і ўнутранай паверхні сценкі вены; можна праводзіць лячэнне павярхоўных магістральных вен ніжніх канечнасцяў (малая і вялікая падскурныя вены) на ўчастку, дзе яны ўпадаюць у асноўныя глыбокія вены.

Як праводзіцца працэдура?

Перш за ўсё лекар ўважліва аглядае ўчасткі, якія патрабуюць карэкцыі, пры неабходнасці прызначае дадатковыя даследаванні, пасля чаго ажыццяўляецца пункцыя здзіўленай вены або пасудзіны. Як правіла, гэтая працэдура праводзіцца пад кантролем ультрагуку. Гэта неабходна для найбольш дакладнага траплення іголкі ў здзіўленую вобласць і кантролю над увядзеннем лекавага сродку. Для прадухілення магчымага крывацёку праколванне ажыццяўляецца найтонкай іголкай (аналагічнай ігле інсулінавага шпрыца). У здзіўлены ўчастак пасля праколу ўводзіцца спецыяльнае склерозирующее сродак. Доза прэпарата вызначаецца лекарам-флеболога ў індывідуальным парадку. Колькасць уводзімага сродкі залежыць ад размяшчэння здзіўленага ўчастку і яго памеру. Калі абраны метад склеротерапіі пеннай ( «foam form»), то сродак ўводзяць у выглядзе пены, пры звычайным спосабе ўжываюць вадкую форму прэпарата.

Дзеянні пасля працэдуры

Пасля склеротерапіі пацыенту рэкамендуецца:

• пешы шпацыр на працягу гадзіны;

• на працягу трох сутак пасля працэдуры адмовіцца ад заняткаў аэробікай, гімнастыкай;

• пазбягаць працяглага становішча седзячы або лежачы на працягу двух тыдняў;

• на працягу двух месяцаў не наведваць сауны, лазні, не прымаць гарачыя ванны;

• на працягу трох-чатырох месяцаў насіць эластычныя панчохі або бінты.

Паказанні да правядзення працэдуры

Склеротерапія вен ніжніх канечнасцяў праводзіцца пры такіх станах, як:

• Сасудзістыя сетачкі. Гэта першая прыкмета які пачынаецца варыкознага захворвання вен. На гэтай стадыі лячэнне найбольш эфектыўна.

• Судзінкавыя зорачкі. Гэта сасудзістыя адукацыі, якія маюць від зоркі, прамяні якой разыходзяцца з цэнтра вонкі.

• Варыкознае захворванне вен ніжніх канечнасцяў. Склеротерапія ўжываецца не на ўсіх стадыях дадзенага хваробы. Паказанні да працэдуры вызначае лекар.

• Падскурныя сасудзістыя наватворы - гемангиомы, лимфангиомы. Пры дадзеных недугах склеротерапія, як правіла, праводзіцца ва ўмовах спецыялізаванай хірургічнага стацыянара.

Склеротерапія вен ніжніх канечнасцяў: супрацьпаказанні

Правядзенне дадзенай працэдуры проціпаказана пры:

• непраходнасці глыбокіх і злучальных вен;

• цукровым дыябеце;

• хранічных захворваннях нырак і печані;

• схільнасці да алергіі;

• цяжкіх захворваннях сэрца;

• цяжарнасці і кармленні грудзьмі;

• сур'ёзных захворваннях сасудаў;

• інфекцыях і запаленчых працэсах на скуры ў месцы меркаванай ін'екцыі.

Пра наяўнасць якога-небудзь з названых станаў неабходна абавязкова паведаміць лекару.

Магчымыя з'явы пасля працэдуры

Пасля многіх медыцынскіх працэдур ўзнікаюць розныя пабочныя з'явы. Пасля такой працэдуры, як склеротерапія, наступствы могуць быць наступныя:

• На месцы ін'екцыі заўсёды застаюцца сінякі, якія з часам знікаюць.

• На ўчастку скуры, якія падвергліся маніпуляцыям, магчыма з'яўленне пігментацыі. Як правіла, такая з'ява сустракаецца не часта, але пры выдаленні буйных вен пазбегнуць з'яўлення дадзенага дэфекту немагчыма.

• Вакол выдаленай сасудзістай зорачкі або вены можа з'явіцца дробная сетка капілярных сасудаў - зваротныя тэлеангіктазія. Такая з'ява можа быць следствам гиперреакции скуры на ўведзенае лекавы сродак. Як правіла, амаль усе (да 90%) капіляры знікаюць самастойна праз 6 месяцаў пасля працэдуры.

У рэдкіх выпадках магчымыя больш сур'ёзныя ўскладненні:

• Моцны апёк, які можа узнікаць, калі вялікая колькасць склерозирующего рэчывы патрапіць у тканіны вакол вены.

• Тромбафлебіт - гэта запаленне сценкі вены, якое ўзнікае пры склеротерапіі буйных вен і пры незахаванні рэкамендацый лекара пасля працэдуры.

• Трамбоз венаў - пасля ўвядзення склерозирующего рэчывы магчыма ўтварэнне тромбаў. Аднак такая з'ява сустракаецца вельмі рэдка.

Склеротерапія вен ніжніх канечнасцяў: кошты на працэдуру

Кошт дадзенага метаду лячэння - важнае пытанне, які ўзнікае ў патэнцыйных пацыентаў. Далёка не кожны можа дазволіць сабе дарагое лячэнне. На такую працэдуру, як склеротерапія вен ніжніх канечнасцяў, цэны знаходзяцца хоць і не на нізкім, але на даступным узроўні. Кошт працэдуры залежыць ад цяжару захворвання. У Расіі сярэдняя цана складае 14000 рублёў. Самай дарагой з'яўляецца комплексная методыка, дзе патрабуецца микросклеротерапия і склеротерапія вен. Цэны на дадзеную працэдуру знаходзяцца ў дыяпазоне 11000-40000 рублёў. Кошт метаду «foam form» складае каля 20000-30000 рублёў. Склеротерапія: да і пасля працэдуры

Перавагі дадзенай методыкі

Склеротерапія вен ніжніх канечнасцяў ў параўнанні з іншымі спосабамі лячэння варыкознага захворвання валодае побач бясспрэчных пераваг:

• Працэдура бязбольная. Падчас маніпуляцыі пацыент можа адчуваць толькі лёгкае смыленне, што з'яўляецца нормай. Бо склерозирующий прэпарат ўводзіцца з дапамогай найтонкай іголкі, нават які валодае падвышанай адчувальнасцю да болю пацыент не адчуе ніякага дыскамфорту.

• У клініках ўжываецца сучаснае абсталяванне, якое не аказвае якога-небудзь негатыўнага ўплыву на арганізм. Таму працэдура абсалютна бяспечная.

• Працэдура выконваецца амбулаторна і не патрабуе стацыянарнай тэрапіі.

• Станоўчы эфект можна ўбачыць ужо пасля першага ўвядзення склерозирующего рэчывы.

• Курс лячэння не займае шмат часу.

• Пасля склеротерапіі ніколі не застаецца рубцоў на скуры.

Водгукі аб працэдуры

Большасць тых, хто звярнуўся да такога метаду, як склеротерапія вен, водгукі аб працэдуры пакідаюць станоўчыя. Аднак у першую чаргу яны задаволеныя атрыманым касметычным эфектам, таму як у большасці варыкоз праяўляецца толькі візуальна - сеточка сасудаў і «зорачкі». Тыя ж, хто пабаяўся аперацыі і вырашыў пазбавіцца ад больш сур'ёзных праблем з дапамогай такой працэдуры, як склеротерапія вен ніжніх канечнасцяў, водгукі пакідаюць негатыўныя. І таму ёсць тлумачэнне. Справа ў тым, што дадзеная методыка эфектыўная для лячэння небуйных вен і невялікіх сасудаў. Калі стадыя варыкозу ўжо дастаткова сур'ёзная, склеротерапія будзе малаэфектыўная.

Не існуе абсалютна ідэальнай методыкі лячэння, кожная працэдура валодае сваімі недахопамі і добрымі якасцямі.