У медыцыне пальпацыя - гэта што такое?

Пальпацыя - гэта медыцынскі метад даследавання пацыента. Вырабляецца як прафілактычная і лячэбная мера. Лекар вывучае пульс пацыента, кантралюе, якім чынам рэагуюць на дотыку розныя ўнутраныя органы. Даследаванне распаўсюджана з 19 стагоддзя. У нашы дні гэта адзіны медычны метад, які дапускае паміж хворым і доктарам поўны кантакт.

прынцып дзеяння

Пальпацыя працуе на датыкальных адчуваннях, які правакавалі дотыкамі, здушваннем пальцамі, адной або нават двума далонямі доктара. Спецыяліст працуе наўпрост з арганізмам хворага, вызначаючы асаблівасці і недахопы вонкавых пакроваў, высвятляючы, у якім стане знаходзяцца органы ўнутры. Пры высокім узроўні спецыяліста пальпацыя гарантуе дакладнае вызначэнне:

- размяшчэння (што асабліва актуальна пры зрушэннях, прыроджаных дэфармацыях);

- габарытаў ўнутраных органаў, формы;

- рухомасці.

Пальпацыя - гэта важны метад, які дазваляе ўсталяваць, наколькі хваравітым адчуваецца канкрэтны орган у чалавечым (але не толькі) арганізме.

падвіды тэхнікі

Вылучаюць вялікія падтыпы: глыбокі, павярхоўны.

Павярхоўная пальпацыя - гэта вывучэнне знешніх фактараў. Спецыяліст надае ўвагу суставам, скурных пакроваў, пасудзінах. Працэс задзейнічае адну альбо абедзве далоні. Іх укладваюць на скуру хворы часткі цела, а посуд прамацваюцца кончыкамі пальцаў. Разнавіднасць ўжываецца досыць вузка, як правіла, на кансультацыях.

Глыбокая пальпацыя - гэта тэхніка, неабходная для дэталёвага агляду, які дазваляе высветліць, наколькі добра функцыянуюць ўнутраныя органы. Яна незаменная, калі павярхоўная не здольная даць вынікаў з-за размяшчэння хворы зоны. Паколькі методыка распаўсюджана шырока, было распрацавана некалькі падтыпаў:

- Глыбокае апусканне. У гэтым выпадку доктар пры дыягностыцы апускае пальцы прама ў хворыя зоны. Так можна пракантраляваць, наколькі добра функцыянуюць суставы, мышцы, праверыць стан костак і наднырачнікаў.

- Глыбокая слізгальная. Такая тэхніка неабходная пры вывучэнні брушной поласці. Лекар атрымлівае дадзеныя аб праблемных зонах, даследуючы брушную сценку, пры гэтым кончыкамі пальцаў ён слізгае прама па паражніны. Літаральна першыя секунды дазваляюць атрымаць водгук арганізма, на падставе якога атрымоўваецца дакладна ўстанавіць дыягназ і крыніца праблемы.

- балатуецца, вядомая як «метад штуршкоў». Падобны агляд-пальпацыя незаменны пры захворваннях печані і пухлінах брушной поласці. Эфектыўнасць метаду вышэй за ўсё, калі гаворка ідзе пра асцыце. Брушную сценку падштурхоўваюць акуратнымі рухамі, дзякуючы чаму орган займае правільнае размяшчэнне. Адзначаюць эфектыўнасць падыходу і пры іншых захворваннях.

асаблівасці

Перкусія, пальпацыя - два шырока распаўсюджаных метаду, якія дазваляюць паставіць дакладны дыягназ. Абедзве тэхналогіі сталі базавымі пры развіцці медыцыны ў галіне фізічнага абследавання.

Пальпацыю праводзяць, калі пацыент ляжыць або стаіць. Спярша праводзіцца павярхоўнае вывучэнне, што дапамагае лакалізаваць болю пры пальпацыі і вызначыць, якім унутраным органам гэта адпавядае. Пры выкананні працэдуры арыентуюцца на дыханне пацыента.

методыка

Калі неабходна забяспечыць даследаванне страўніка, лекар трохі згінае i складае пальцы разам, затым асцярожна на выдыху праходзіць у брушную паражніну такім чынам, каб дасягнуць задняй сценкі. Пры гэтым прыціскаць страўнік. Орган павінен праслізнуць пад пальцамі. Атрыманая пры даследаванні інфармацыя дапамагае ўсталяваць, наколькі орган вялікі і якая яго форма. Боль пры пальпацыі дазваляе ацаніць магчымыя пашкоджанні і ўсталяваць дакладны дыягназ. Пасродкам метаду высвятляюць наяўнасць пухлін або атрымліваюць дадзеныя аб тым, што крывізна страўніка не ў норме. Зрэшты, трэба памятаць, калі пухліна ўзнікла ў кардыяльны аддзеле органа, знайсці яе пры дапамозе пальпацыі не ўдасца, неабходна праводзіць рэнтген.

Пальпацыя: рэдкія метады

Акрамя двух апісаных вышэй тыпаў даследаванняў, вылучаюць яшчэ два варыянты вывучэння арганізма. Распаўсюджаныя яны менш шырока, тым не менш маюць месца:

- бимануальная;

- толчкообразные.

Балатуецца толчкообразные праводзіцца пры дапамозе кулака. Лекар праводзіць толчкообразные руху кароткай серыяй з досыць моцных удараў. Пры дапамозе такой тэхналогіі можна зразумець, што знаходзіцца ў брушнай паражніны, у кішачніку. Калі органы звыш меры напоўнены вадкасцю, чуецца плёскат.

Пры бимануальной прамацванне вырабляецца абедзвюма рукамі адначасова. Такая методыка забяспечвае адначасовы ахоп вялікай плошчы. Можна высветліць наяўнасць пухліны, даследаваць ўсю брушную паражніну, нырку адначасова.

Метад шырока распаўсюджаны ў ветэрынарыі, так як і ў дачыненні для некрупных жывых істот. Адзін з варыянтаў правядзення даследавання: абедзве рукі размяшчаюць на паверхні арганізма і адной націскаюць з аднаго боку, а другі - з процілеглага.

А вось у выпадку, калі праблемы са здароўем звязаныя з прамой кішкай або паражніной рота, калі мучаць болі ў органах, даступных рэктальна, даводзіцца звяртацца да ўнутранай пальпацыі пацыента.