Аналіз крыві імуналагічны (иммунограмма): паказанні, асаблівасці правядзення, расшыфроўка

Аналіз крыві імуналагічны - метад, які выкарыстоўваецца спецыялістамі ў галіне медыцыны для вызначэння магчымасці арганізма пацыента супраціўляцца сур'ёзным бактэрыяльным і вірусных захворванняў. Вынікі дыягностыкі вызначаюць ўзровень імуннай абароны, ацэньваючы якасныя і колькасныя паказчыкі клетак і наяўнасць антыцелаў у крывяноснай рэчышчы.

Як працуе абарона арганізма

Чужародныя агенты (вірусы, бактэрыі, грыбы, хімічныя і таксічныя рэчывы), якія трапляюць у арганізм чалавека, называюцца антыгенамі. Імунная сістэма рэагуе на іх ўварванне актыўнай выпрацоўкай так званых антыцелаў - спецыфічных утварэнняў на паверхні лімфацытаў, накіраваных на звязванне з антыгенамі і іх далейшай інактывацыі.

Паспяванне, дыферэнцыяцыя і адукацыя імунных клетак адбываюцца ў наступных органах:

• касцяны мозг, які размяшчаецца ў вялікіх касьцях;
• вілачкавай жалеза;
• міндаліны;
• лімфатычныя вузлы.

Ачышчэнне крыві ад чужародных агентаў, звязаных з клеткамі крыві, адбываецца ў селязёнцы. Лімфацыты транспартуюцца па арганізме і разносяцца ў розныя вобласці з токам лімфы па лімфатычных пасудзінах. Гэта перыферычны аддзел імуннай сістэмы.

Паказанні да правядзення дыягностыкі

Аналіз крыві імуналагічны прызначаецца ў наступных выпадках:

• часта паўтараюцца захворвання інфекцыйнага генеза;
• цяжка цякучая інфекцыйная хвароба;
• імунадэфіцыт набытага або прыроджанага характару;
• наяўнасць аутоіммунного захворвання;
• алергічныя стану;
• неабходнасць правядзення шырокіх сур'ёзных аператыўных умяшанняў;
• пасляаперацыйныя ўскладненні;
• кантроль вынікаў прыёму імунамадулятараў ў дынаміку;
• анарэксія;
• інтаксікацыі рознага характару;
• опухолевые працэсы;
• цукровы дыябет;
• развіццё сур'ёзных пабочных эфектаў на фоне прыёму медыкаментаў.

Паказчыкі иммунограммы ня расшыфроўваюць работнікі лабараторыі. Вынікі абследавання ацэньвае які лечыць спецыяліст.

Іммунологіческой даследаванне крыві

Атрыманне выніковых вынікаў аналізу ўключае цэлы комплекс мерапрыемстваў, накіраваных на вызначэнне колькасных і якасных паказчыкаў імунных клетак - імунаглабулінаў. У большасці выпадкаў у напрамку на аналіз спецыяліст паказвае, якое звяно ў рабоце фактараў абароны неабходна ацаніць.

Поўная иммунограмма, цана якой знаходзіцца ў межах 5-6 тысяч рублёў, з'яўляецца даволі доўгім і працаёмкім скрынінг, таму працаўнікі лабараторыі вызначаюць толькі тыя паказчыкі, якія неабходныя лекара.

Часта бяруць кроў на даследаванне наступных імуналагічных фактараў:

1. Колькасныя паказчыкі сыроватачных імунаглабулінаў M, A, G, E.
2. Кампаненты камлементу С3, С4-2.
3. Функцыянальную актыўнасць імунных клетак.
4. Фагацытарную горада.
5. Пролиферативную актыўнасць лімфацытаў.
6. Колькасныя паказчыкі субпапуляцый імунных клетак.

Агляд асноўных паказчыкаў

Аналіз на иммунограмму ў першую чаргу вызначае ўзровень і паказчыкі імунаглабулінаў. Найбольшая колькасць (каля 75%) займаюць імунаглабуліны G. Менавіта яны здольныя пранікаць праз плацентарный бар'ер з арганізма маці ў арганізм плёну, ствараючы ўласную ахоўную сістэму малога.

Калі аналіз крыві імуналагічны паказвае недастатковае колькасць IgG, гэта можа казаць аб наяўнасці пухліны лімфатычнай сістэмы злаякаснага характару або пра адставанне чалавека ў развіцці. Высокі ўзровень сведчыць аб паталогіі печані, аутоіммунные або інфекцыйным захворванні.

IgM займае дзесятую частку ад усіх астатніх імунаглабулінаў. Яны з'яўляюцца на пачатковых стадыя развіцця хваробы. IgM ўключаюць рэўматоіднага фактары і противоинфекционные імунаглабуліны. Высокія паказчыкі сведчаць аб развіцці цырозу ці гепатыту.

IgA складаюць 15% ад агульнай масы імунаглабулінаў. Яны з'яўляюцца фактарамі абароны слізістых абалонак. Аналіз крыві імуналагічны паказвае павышаны ўзровень пры развіцці чырвонай ваўчанкі, рэўматоіднага артрыту, миеломы, алкагольнага атручвання.

На працягу першых 14 дзён хваробы з'яўляюцца IgA. На працягу яшчэ 7 дзён да іх колькасці далучаюцца IgM. Да канца месяца ад пачатку развіцця захворвання ў крыві можна вызначыць антыцелы класа А, М і G. Пакуль пацыент ідзе на папраўку, IgA і IgG застаюцца ў крывяноснай сістэме, але іх колькасныя паказчыкі зніжаюцца ў 2-4 разы.

Існуюць таксама IgE і IgD. Гэтыя антыцелы з'яўляюцца пры алергічных праявах і глістных інвазій. У здаровага чалавека яны маюць нізкія паказчыкі.

Аллоиммунные антыцелы

Гэта спецыфічныя антыцелы, якія з'яўляюцца ў арганізме да антыгенам эрытрацытаў. Іх выпрацоўка можа быць выкліканая рэзус-канфліктнай цяжарнасцю або пераліваннем крыві. У аснове ляжыць распазнаванне рэзус-фактару донарскай крыві як чужароднага.

Аналіз прызначаецца ў наступных выпадках:

• перыяд выношвання дзіцяці для прафілактыкі рэзус-канфлікту;
• назіранне за тымі цяжарнымі, якія маюць адмоўны рэзус-фактар;
• невыношвання цяжарнасці ў анамнезе;
• развіццё гемолітіческой хваробы нованароджанага;
• абследаванне пацыента перад пераліваннем крыві.

Антиспермальные антыцелы

Иммунограмма, цана якой кажа аб выкарыстанні якасных інавацыйных метадаў дыягностыкі, дазваляе ацаніць наяўнасць антиспермальных антыцелаў у крыві. Гэты спосаб выкарыстоўваецца ў якасці дадатковай дыягностыкі бясплоддзя шлюбных пар.

Антыцелы могуць выяўляць не толькі ў крыві, але і ў слізі цервікального канала, на паверхні народкаў, у плазме насеннай вадкасці. Сумніўныя паказчыкі знаходзяцца ў межах 55-60 Адз. / Мл. Пры атрыманні такіх вынікаў паўторныя абследавання праводзяць праз 14 дзён.

імунадэфіцытная стану

Адрозніваюць першасныя і другасныя імунадэфіцытная стану. Першасныя - прыроджаныя, якія з'яўляюцца вынікам паталогіі на генным узроўні. Другасныя - набытыя, якія развіваюцца на працягу жыцця пад дзеяннем розных фізічных і біялагічных фактараў.

Таксама існуюць фізіялагічныя імунадэфіцыту, якія ўзнікаюць на пэўных этапах развіцця арганізма:

• імунадэфіцыт нованароджанага - абумоўлены пераходам ад наяўнасці матчыных імунаглабулінаў ў крыві да выпрацоўкі ўласных;
• імунадэфіцыт цяжарных - узнікае на фоне дзеянні плацентарный пазіцыі, метадалагічнай на актыўнасць камлементу;
• старэчы імунадэфіцыт - тлумачыцца зніжэннем інтэнсіўнасці выпрацоўкі ахоўных клетак, памяншэннем фагацытарную актыўнасці нейтрофілов, макрофагов, бактэрыцыднай актыўнасці сыроваткі.

Для аднаўлення працы імуннай сістэмы пры развіцці паталагічных недастаткова выкарыстоўваецца прынцыпы карэкцыі:

1. Інжынерыя імуннага характару - трансплантацыя касцявога мозгу, печані, вілачкавай залозы, увядзенне імунаглабулінаў, гемосорбція, иммуносорбция.
2. Ўвядзенне гармонаў і медыятараў - інтэрферон, інтэрлейкіны, гарманальныя фактары тымусу.
3. Медыкаментознае лячэнне.

Правілы падрыхтоўкі да аналізу

Біяхімічныя даследаванні патрабуюць ўзяцця ранішняй вянознай крыві (нашча да 12:00). За суткі да плота матэрыялу неабходна адмовіцца ад спіртных напояў, тытунекурэння, абмежаваць фізічныя нагрузкі. Раніцай перад паходам у лабараторыю можна піць толькі ваду.

У дзень здачы крыві не прымаць ніякія медыкаменты. Калі такой магчымасці няма, то паведаміць аб дадзеным фактары работнікам лабараторыі, каб ацэнка вынікаў не была памылковай. Біяхімічныя даследаванні праводзяцца да любых дыягнастычных і лячэбных працэдур.

Перавагі і недахопы метаду

Імуналагічны аналіз крыві, расшыфроўка якога праводзіцца лекарам-імуналогіі або які лечыць спецыялістам, мае наступныя перавагі:

• магчымасць атрымання дакладных вынікаў;
• вызначэнне захворвання на ранніх стадыях развіцця;
• правядзенне карэкцыі медыкаментознай тэрапіі пасля вызначэння суадносін паказчыкаў імуннай абароны;
• дапамогу пры цяжкасці пастаноўкі дыягназу.

Недахопам з'яўляецца доўгі працэс дыягностыкі пры неабходнасці ацэнкі поўнай карціны, паколькі імунных фактараў, якія патрабуюць пераліку колькасных паказчыкаў, велізарная колькасць.

заключэнне

Иммунограмма з'яўляецца пэўным і дакладным аналізам. Яе правядзенне патрабуе высокай кваліфікацыі лекараў-лабарантаў. Расшыфроўка дазволіць вызначыць стан ахоўных сіл арганізма, пацвердзіць або абвергнуць дыягназ, падабраць эфектыўную схему лячэння і павысіць супраціўляльнасць да захворванняў інфекцыйнага характару.