"Хинидин": інструкцыя па ўжыванні, склад, апісанне і водгукі

Для чаго неабходна такі сродак, як «Хинидин»? Інструкцыя па ўжыванні, цана, водгукі і прызначэнне гэтага прэпарата будуць прадстаўлены ніжэй. Таксама вы даведаецеся пра тое, якія фармакалагічныя ўласцівасці характэрныя для гэтага лекі, ці выклікае яно дзеянні пабочнага характару і ці ёсць у яго якія-небудзь забароны да выкарыстання.

Склад, форма, апісанне

У якой форме фармацэўтычныя кампаніі выпускаюць медыкамент «Хинидин»? Інструкцыя па ўжыванні, прыкладаемая да гэтага сродку, абвяшчае, што яго можна набыць у выглядзе плоскіх і круглых таблетак. Яны аказваюць пралангаваныя дзеянне і пакрытыя плёнкавай абалонкай.

Асноўным інгрэдыентам гэтага лекі з'яўляецца хинидина сульфат. Інструкцыя, апісанне прэпарата не даюць ніякіх звестак аб дадатковых рэчывах.

фармакалогія медыкамента

Што ўяўляюць сабой таблеткі «Хинидин»? Інструкцыя па ўжыванні, апісанне, водгукі паведамляюць, што гэта сродак супраць арытміі класа IA. Яно здольна запавольваць працэс пераносу іёнаў Na праз хуткія каналы клеткавых сценак кардиомиоцитов, а таксама зніжаць лімітавую хуткасць дэпалярызацыі і павышаць працягласць патэнцыялу дзеянні і рефрактерного (эфектыўнага) адрэзка часу.

Прыём дадзенага медыкамента аслабляе ўзбудлівасць міякарда, запавольвае аўтаматызм і праводнасць у AV-вузлах, пучку Гиса, перадсэрдзях і іншых структурах. Таксама разгляданая сродак аказвае ваголитическое дзеянне, праяўляе м-холиноблокирующий эфект, памяншае актыўнасць (скарачальную) сардэчнай мышцы і выклікае зніжэнне ПЕКЛА.

ўласцівасці лекі

Чым адметнае такія лекі, як «Хинидин»? Інструкцыя па ўжыванні адзначае, што яно здольна аказваць негатыўны инотропный эфект. Адбываецца гэта ў выніку запаволеньня працэсу пераўтварэння ўнутранай энергіі ў мітахондрыях. Што тычыцца антіарітміческое уласцівасцяў прэпарата, то яны звязаны з наяўнасцю малекулы амидной групы ў структуры актыўнага рэчывы.

Паводле сцвярджэнняў адмыслоўцаў, на фоне прыёму гэтага медыкамента значна зніжаецца ўзбуджэнне і хуткасць яго распаўсюджвання, што звязана з уздзеяннем актыўнага кампанента лекі на працэс дэпалярызацыі.

Душачы м-холинорецепторы, разгляданы прэпарат стымулюе AV-праводнасць. У тэрапеўтычных дазіроўках ён праяўляе гіпотензівные ўласцівасці, звязаныя з паніжэннем тонусу перыферычных вен і артэрый, а таксама з негатыўным инотропным дзеяннем.

Нельга не сказаць і пра тое, што дадзены медыкамент здольны дэманстраваць местнораздражающее дзеянне. Таксама ён валодае абязбольвальнымі і гарачкапаніжальнымі ўласцівасцямі, якія звязаны з прыгнятальным уздзеяннем на галаўны мозг.

Фармакокинетические асаблівасці

Ўсмоктваецца Ці такое актыўнае рэчыва прэпарата, як хинидина сульфат? Інструкцыя па ўжыванні паведамляе, што прыём гэтага перорально сродкі спрыяе яго найбольшай канцэнтрацыі ў крыві праз 95 хвілін.

Рэакцыя дадзенага медыкамента з вавёркамі складае каля 77-80%. Яго биотрансформация адбываецца ў печані. Пры гэтым некаторыя ўтварыліся вытворныя аказваюць кардыётонічэское дзеянне.

Перыяд полувыведенія гэтага сродку складае прыкладна 7 гадзін. Эвакуіруецца яно ў асноўным ныркамі. Пры закісленію мачы вылучэнне медыкамента ўзмацняецца, а пры яе ощелачивании - тармозіцца.

Ад чаго прызначаюць?

Якія паказанні да выкарыстання мае прэпарат «Хинидин»? Інструкцыя па ўжыванні сцвярджае, што прызначэнне гэтага лекавага сродку абгрунтавана толькі ў наступных выпадках:

• пры перадсардэчна тахікардыі, AV-тахікардыі, экстрасісталіі наджелудочковой і жалудачкавай, прыступах мігацення і трапятанні перадсэрдзяў;
• для папярэджання прыступаў тахікардыі (жалудачкавай і наджелудочковой), а таксама фібрыляцыю страўнічкаў;
• пасля ажыццяўлення кардиоверсии з мэтай захавання рытму сінусам.

Забароны да ўжывання

Якія стану хворага забараняюць выкарыстоўваць медыкамент «Хинидин»? Інструкцыя па ўжыванні (кошт гэтага лекі указана далей) паведамляе пра такія супрацьпаказанні прэпарата, як:

• шок кардиогенный;
• AV-блакада (трэцяй або другой ступені);
• пурпуру тромбоцитопеническая, якая развілася пасля прыёму лекавага сродку;
• засмучэнні (цяжкія) внутрижелудочковой праводнасці;
• блакада пучка Гиса;
• інтаксікацыя глікозіды, якая суправаджаецца парушэннем праводнасці;
• алергічная рэакцыя на прэпарат;
• міястэніі.

Медыкамент «Хинидин»: інструкцыя па ўжыванні

Прымаць дадзены сродак варта ўнутр, за 60 хвілін да або праз 125 хвілін пасля трапезы, запіўшы поўным шклянкай вады. Калі патрабуецца знізіць раздражняльнае дзеянне прэпарата на слізістую абалонку органаў ЖКТ, то ваду неабходна замяніць малаком.

Лекавы сродак пралангаванага дзеянні не рэкамендуецца разжоўваць або разломліваць.

Стандартная дазавання разгляданых таблетак складае 200-300 мг чатыры разы ў суткі. Пры наджелудочковой тахікардыі (пры параксізмах) гэта колькасць павялічваюць да 400-600 мг кожныя 3 гадзіны да поўнага купіравання параксізмы. Пры мігацельнай арытміі медыкамент прымаюць па 200 мг кожныя 2 гадзіны (5-8 раз у дзень). Пры гэтым якая падтрымлівае доза складае 200-300 мг чатыры разы ў суткі.

Альтэрнатыўная схема тэрапіі: 400 мг (калі прыступ ня быў купіраваны, то па 200 мг) кожныя 60 хвілін да поўнага спынення прыступу ці ж да дасягнення агульнай дазоўкі у 1 г.

Пры адсутнасці пабочных дзеянняў пасля першай дозы пры наступным прыёме колькасць медыкамента павінна быць павялічана да 600 мг. Прымаць прэпарат звыш 4 г у суткі забараняецца.

Спосаб прымянення для дзяцей

У якой дозе прызначаюць дзецям прэпарат «Хинидин Дьюрулс»? Інструкцыя па ўжыванні, водгукі педыятраў абвяшчаюць, што стандартнай дазоўкай гэтага сродкі для малых з'яўляецца 6 мг / кг 5 разоў на дзень. Прызначаць медыкамент павінен толькі дасведчаны доктар, строга па паказаннях.

Дзеянні пабочнага характару

Якія негатыўныя наступствы могуць узнікнуць пасля выкарыстання медыкамента «Хинидин Дурулес»? Інструкцыя па ўжыванні, апісанне гэтага лекавага прэпарата кажуць пра наступныя пабочныя рэакцыі:

• астэнія, пашырэнне адрэзка QRS, міястэніі;
• эктопическая жалудачкавай Экстрасісталія, страта слыху;
• страта апетыту, фібрыляцыя страўнічкаў, артэрыяльная тромбаэмбаліі, зніжэнне ПЕКЛА;
• парушэнні гледжання, жалудачкавай тахікардыя параксізмальная, шум у вушах,
• асистолия;
• млоснасць, сінусового брадыкардыя, гепатыт, болі ў вобласці жывата, спутанность свядомасці;
• гастралгия, галаўны боль, ваніты, тромбоцітопенія, дыярэя, галавакружэнне, гемалітычная анемія;
• ліхаманка, волчаночноподобный сіндром, скурная сып.

выпадкі перадазіроўкі

Якія сімптомы перадазіроўкі здольны выклікаць медыкамент «Хинидин Дьюрулс»? Інструкцыя, водгукі спецыялістаў кажуць пра такія праявах, як звон у вушах, прыгнёт сардэчнай працы, зніжэнне крывянага ціску, галавакружэнне, трапятанне перадсэрдзяў, диплопия, хинидиновый шок, страта слыху.

Для ліквідацыі такіх станаў пацярпеламу прызначаюць прамыванне страўніка, падачу кіслароду, гипертензивные сродкі, электрокардиостимуляцию, гемадыяліз і ШВЛ.

лекавае ўзаемадзеянне

Як разгляданы прэпарат ўзаемадзейнічае з такім рэчывам, як хінін? Інструкцыя па ўжыванні (кошт, водгукі аб медыкаменты будуць прадстаўлены ў канцы артыкула) паведамляе, што такое спалучэнне павышае таксічнасць абодвух сродкаў.

Таксама таблеткі «Хинидин» ўзаемадзейнічаюць з наступнымі прэпаратамі:

• Антыарытмічныя сродкі ўзмацняюць кардиодепрессивное дзеянне.
• Антихолинэстеразные прэпараты і калийсодержащие лекі ўзмацняюць эфект «Хинидина».
• Супрацьсутаргавыя медыкаменты зніжаюць ўтрыманне «Хинидина» ў крыві, а таксама памяншаюць яго эфектыўнасць з-за стымуляцыі яго метабалізму.
• Слабільныя сродкі зніжаюць эфектыўнасць і канцэнтрацыю разгляданага прэпарата ў крыві.
• Лекі, алкализирующие мачу, павышаюць рызыку развіцця таксічных рэакцый.
• Прэпараты «Амилорид» і «Амиодарон» зніжаюць эфектыўнасць «Хинидина» і падаўжаюць яго адрэзак QT, адпаведна.
• Ацэтыльсаліцылавая кіслата павялічвае тэрмін крывацёку, спрыяе петехии і крывацёку з органаў стрававання.
• Медыкаменты "Варфарын» і «Верапаміл» - узмацняецца антикоагулянтный эфект першага і зніжаецца хуткасць вывядзення другога.
• Прэпарат «Галоперидол» - павялічваецца яго ўтрыманне ў крыві, а таксама ўзрастае рызыка развіцця пабочных рэакцый.
• Лекі «Гидроксизин» і «Декстрометорфан» - павышаецца верагоднасць цяжкіх арытмій пры прыёме першага, а таксама ўтрыманне ў крыві другога.

асаблівыя звесткі

З асаблівай асцярожнасцю апісванае лекі рэкамендуецца ўжываць пры хранічнай сардэчнай недастатковасці 2-3 стадыі, тахіарытміяй (жалудачкавай) з падаўжэннем адрэзка QT, слабасці сінусового вузла, AV-блакадзе 1-ай ступені, бранхіяльнай астме, тырэятаксікозе, артэрыяльнай гіпатэнзіі, вострых інфекцыйных хваробах, эмфізэме , закрытоугольной глаўкоме, гипокалиемии, пячоначнай недастатковасці, тромбоцітопенія, гіперплазіі прастаты, нырачнай недастатковасці хранічнай, лактацыі, псарыязе і цяжарнасці.

Людзям з міякардыту, а таксама іншымі захворваннямі міякарда пры прыёме «Хинидина» патрабуецца рэгулярны медыцынскі кантроль. Перад пачаткам лячэння пацыенту неабходна вырабіць карэкцыю сімптомаў гипокалиемии і недастатковасці працы сэрца.

У працэсе тэрапіі патрабуецца пастаянна кантраляваць ЭКГ, дадзеныя аналізу перыферычнай крыві і паказчыкі гемадынамікі.

Аналагічныя сродкі, цана

Аналагаў у разгляданага прэпарата вельмі шмат. Спецыялісты адносяць да іх наступныя сродкі: «Кинидин Дурулес», «Бретилат», «Новокаинамид», «Этацизин», «лідокаіна», «Амиокордин», «Пропанорм», «Амиодарон», «Верапаміл», «пропраналал», «Ритмонорм ».

Што тычыцца коштаў такіх лекаў, як «Хинидин» і «Хинидин Дурулес», то жыхарам нашай краіны яны невядомыя прычыны таго, што дадзеныя медыкаменты больш не прадаюцца ў Расіі. Аднак іх можна набыць на Украіне. Кошт прэпаратаў у гэтай краіне складае каля 540 і 670-679 грыўняў, адпаведна, што роўна 1380 і 1760-1780 рублям.

водгукі

Што кажуць пра разгляданым медыкаменты лекары і іншыя спецыялісты? Згодна з іх думку, дадзены сродак праяўляе сябе як вельмі эфектыўны антыарытмічныя прэпарат, які добра і дастаткова хутка лечыць такія захворванні, як жалудачкавыя і наджелудочковой тахікардыі. Аднак варта адзначыць, што знайсці таблеткі «Хинидин» ў расейскіх аптэках не ўяўляецца магчымым. Гэта звязана з тым, што дадзены медыкамент быў выключаны са свабоднага абарачэння і больш не ўжываецца ў стацыянарах. Лекары тлумачаць такое становішча тым, што на фармацэўтычным рынку з'явіліся больш бяспечныя і эфектыўныя, а таксама недарагія аналагі, якія актыўна ўжываюць пры тых жа паказаньнях. Пры гэтым спецыялісты сцвярджаюць, што хинидина сульфат працягвае выкарыстоўвацца ў якасці складае поликомпонентного рэчывы ў многіх антіарітміческое прэпаратах.