Шчыльнасць мачы. Расшыфроўка агульнага аналізу мачы

Чалавеку на працягу жыцця прыходзіцца сутыкацца з рознымі медыцынскімі паслугамі. Гэта можа быць кансультацыя спецыяліста-медыка, даследаванне якіх-небудзь биоматериалов, абследаванне ўнутраных органаў, прыём розных медыцынскіх прэпаратаў. Агульны аналіз мачы здаюць абсалютна ўсе людзі, яго прызначаюць ўсім людзям - ад немаўлят да пенсіянераў. Гэта самая распаўсюджаная і адначасова інфарматыўны метад даследавання мачы.

Агульны аналіз мачы: што гэта за даследаванне?

Дадзеныя аналізу з'яўляюцца паказчыкам працы нырак, таму пры найменшым падазрэнні на іх дысфункцыю лекары прызначаюць гэта даследаванне. Акрамя гэтага, вынікі аналізу могуць паказваць і на іншыя паталагічныя працэсы ў арганізме. Гэтым метадам можна выявіць няправільную працу органаў, вызначаючы агульныя ўласцівасці мачы і мікраскапію мачавога асадка. Асноўныя параметры, па якіх лекар робіць высновы пра стан пацыента, наступныя:

• колер мачы;
• яе празрыстасць;
• шчыльнасць мачы;
• наяўнасць бялку;
• кіслотнасць;
• паказчыкі глюкозы;
• какой у пацыента гемаглабін;
• білірубін;
• кетоновые цела ;
• уробилиноген;
• нітрыты;
• наяўнасць у мачы соляў ;
• эпітэлій;
• колькасць эрытрацытаў;
• лейкацыты;
• якія ёсць у мачы бактэрыі;
• цыліндры.

Гэта даследаванне для пацыентаў з паталогіямі нырак прызначаецца даволі часта, каб адсочваць дынаміку змен працы вылучальнай сістэмы і эфектыўнасці выкарыстоўваюцца медыкаментаў. Здаровы чалавек у ідэале павінен здаваць гэты аналіз 1-2 разы на год для своечасовага выяўлення паталогій.

Якія ёсць правілы збору аналізу?

Даследаванне павінна праводзіцца з гранічнай дакладнасцю. Яе трэба забяспечыць ад пачатку збору мачы да канчатковых вынікаў. Перад зборам мачы неабходна правесці гігіену адпаведных органаў. Трэба звярнуць увагу на тое, што для аналізу ня падыходзяць розныя прадуктовыя слоічкі або тары. Для збору биоматериала неабходны спецыяльны кантэйнер, які выкарыстоўваецца толькi для такiх мэт. Набыць яго можна ў любой аптэцы.

Увечары перад здачай аналізу трэба абмежаваць ужыванне прадуктаў, якія могуць афарбаваць мачу: буракі, моркву і іншыя. Акрамя таго, трэба прасачыць за выкарыстаннем напярэдадні розных медыцынскіх прэпаратаў, так як яны могуць сказіць вынікі аналізаў. У перыяд менструацыі вынікі таксама могуць быць непраўдзівымі, таму трэба дачакацца заканчэння гэтага перыяду.

Нельга вечарам перад аналізам ўжываць алкагольныя напоі. Змест мікраэлементаў у мачы можа значна змяніцца.

Што можна выявіць з дапамогай гэтага аналізу?

Агульны аналіз мачы прызначаюць для таго, каб вызначыць стан арганізма пры падазрэннях на некаторыя паталогіі. Гэты аналіз прызначаюць пры ўзнікненні захворванняў мочавыдзяляльнай сістэмы, для вызначэння дынамікі плыні захворвання і кантролю над ім. Аналіз дапамагае своечасова прадухіліць магчымыя ўскладненні, а таксама паказвае эфектыўнасць праводзіцца лячэння. Гэта даследаванне таксама часта выкарыстоўваецца пры абследаваннях людзей, якія праходзяць профосмотры.

Вызначэнне шчыльнасці мачы

Шчыльнасць мачы - гэта адноснае суадносіны шчыльнасці двух матэрыялаў, адзін з якіх разглядаюць у якасці эталона. У дадзеным выпадку ўзорам лічыцца дыстыляваная вада. Шчыльнасць мачы, як правіла, нясталая. Прычына - за суткі шчыльнасць змяняецца, гэта тлумачыцца нераўнамернасцю вываду прадуктаў метабалізму, раствораных у мачы.

Пры фільтрацыі крыві, ныркі ўтвараюць першасную мачу, большая частка якой падвяргаецца адваротнага усмоктванню і вяртаецца ў крывацёк. Зыходзячы з апісанага працэсу, ныркі робяць канцэнтрат другаснай мачы. Апісаны вышэй працэс называюць канцэнтрацыйнай функцыяй нырак. Калі адбываецца парушэнне апошняй, гэта прывядзе да зніжэння адноснай шчыльнасці мачы. Парушэннем канцэнтрацыйнай функцыі можа стаць нецукровага дыябет, некаторыя варыянты хранічнага нефрыту і іншыя захворванні.

Калі ў мачы з'яўляецца бялок, цукар, лейкацыты, эрытрацыты і таму падобнае - гэта спрыяе павелічэнню шчыльнасці мачы. Адносная шчыльнасць мачы, а, дакладней, яе сярэдняе значэнне залежыць ад узросту чалавека. Таксама ад узросту залежыць канцэнтрацыйная функцыя нырак. Калі казаць увогуле, то гэтыя два паняцці цесна звязаныя паміж сабой.

Фізіялогія ўзнікнення шчыльнасці мачы

Шчыльнасць мачы, а, дакладней, працэс яе ўзнікнення, складаецца з трох стадый. Гэта фільтраванне, реабсорбцыю і канальцевого сэкрэцыя.

Першая стадыя - фільтраванне - адбываецца ў мальпигиевом цельца нефрона. Яна магчымая з-за высокага гідрастатычнага ціску ў капілярах клубочкам, якое ствараецца дзякуючы таму, што дыяметр якая прыносіць артэрыёлы больш, чым якая выносіць.

Другі этап называюць реабсорбцыю або, іншымі словамі, усмоктваннем ў адваротны бок. Яно ажыццяўляецца ў закручаных і роўных канальчыках нефрона, куды, уласна кажучы, і паступае першасная мача.

Канчатковая, трэцяя стадыя мочеобразования - канальцевого сэкрэцыя. Клеткі нырачных канальчыкаў разам са адмысловымі ферментамі ажыццяўляюць актыўны перанос з крывяносных капіляраў у прасвет канальчыкаў атрутных прадуктаў абмену рэчываў: мачавіны, мачавой кіслаты, крэацін, креатініна і іншых.

Норма адноснай шчыльнасці мачы

Адносная шчыльнасць мачы ў норме мае шырокі дыяпазон. Прычым працэс яе адукацыі будзе вызначацца нармальна функцыянуюць ныркамі. Аб чым сведчыць спецыяліста адносная шчыльнасць мачы. Норма гэтага паказчыка будзе вагацца на працягу сутак шмат разоў. Гэта звязана з тым, што час ад часу чалавек атрымлівае розную ежу, п'е ваду і губляе вадкасць пры дапамозе потаадлучэння, дыхання і іншых функцый. У розных умовах ныркі вылучаюць мачу з паказчыкамі адноснай шчыльнасці: 1,001 - 1,040. Лічыцца, гэта шчыльнасць мачы ў норме. Калі здаровы дарослы чалавек п'е дастатковую колькасць вады, то адносная шчыльнасць мачы, норма якой указана вышэй, раніцай можа мець наступныя паказчыкі: 1,015 - 1,020. Ранішняя мача можа быць вельмі насычанай, бо ўначы вадкасць не паступае ў арганізм.

Шчыльнасць мачы ў норме, калі яе колер саламяна-жоўты, празрысты і мае нярэзкі пах. Яе рэакцыя павінна вагацца ад 4 да 7.

Чым небяспечная гиперстенурия?

Калі ў чалавека падвышаная шчыльнасць мачы, гэта кажа пра тое, што адбываюцца пэўныя паталагічныя працэсы ў арганізме, якія адным словам называюцца "гиперстенурия". Такая хвароба будзе выяўляцца нарастаннем ацёкаў, у прыватнасці, пры вострым гломерулонефрыце або недастатковым кровазвароце ў нырках. Калі адбыліся велізарныя экстраренальные страты вадкасці. Сюды адносіцца панос, ваніты, вялікая кровопотеря, апёкі на вялікай плошчы, ацёкі, траўмы жывата, кішачная непраходнасць. Аб гиперстенурии будзе сведчыць таксама з'яўленне ў мачы вялікай колькасці глюкозы, вавёрка, лекаў і іх метабалітаў. Прычынай гэтай хваробы становіцца яшчэ таксікоз пры цяжарнасці. Калі вы здалі аналіз мачы, удзельная вага якой апынуўся высокім (больш 1030), такі вынік будзе сведчыць аб гиперстенурии. Такія вынікі абавязкова трэба абгаварыць з лекарам.

Вялікай небяспекі для жыцця чалавека высокая шчыльнасць мачы не нясе. Але яна бывае двух відаў:

1. Паталогія нырак, напрыклад, Нефратычны сіндром.
2. Адсутнасць першаснай паталогіі нырак (глюкозурия, миеломная хвароба, гиповолемические стану, пры якіх павялічваецца реабсорбцыю вады ў канальчыках ў якасці кампенсацыі, і таму пачынаецца канцэнтраванне мачы).

Пра што сведчанне гипостенурия?

Гипостенурия - гэта захворванне, супрацьлеглае гиперстенурии. Яно характарызуецца паніжанай шчыльнасцю мачы. Прычынай становіцца вострае паражэнне нырачных канальчыкаў, нецукровага дыябет, пастаянная нырачная недастатковасць або злаякасная гіпертэнзія.

Гипостенурия сведчыць пра тое, што адбылося парушэнне канцэнтрацыйнай здольнасці нырак. А гэта, у сваю чаргу, кажа аб нырачнай недастатковасці. І калі ў вас выявілі гэтае захворванне, пажадана звярнуцца адразу ж да лекара-нефралогіі, які прызначыць вам своечасовае і патрэбнае лячэнне.

Нормы шчыльнасці мачы для дзяцей

Як гаварылася ў гэтым артыкуле вышэй, нормы шчыльнасці мачы розныя для кожнага ўзросту. Аналіз мачы дарослага значна адрозніваецца ад дзіцячага. Ён можа адрознівацца па многіх параметрах, але галоўнае яго адрозненне - у нормах. Адносная шчыльнасць мачы ў дзіцяці павінна адказваць наступным нормам:

- у аднадзённага маляняці норма складае ад 1,008 да 1,018;

- калі малому каля паўгода, для яго нормай будзе 1,002-1,004;

- ва ўзросце ад шасці месяцаў да года нармальная адносная шчыльнасць мачы - гэта дыяпазон ад 1,006 да 1,010;

- ва ўзросце ад трох да пяці межы шчыльнасці мачы будуць вагацца ад 1,010 да 1,020;

- для дзяцей, якім прыкладна 7-8 гадоў, нормай лічыцца 1,008-1,022;

- а тыя, каму ў межах ад 10 да 12 гадоў, іх шчыльнасць мачы павінна адпавядаць норме 1,011-1,025.

Бывае, бацькам вельмі складана сабраць мачу ў свайго дзіцяці, асабліва калі ён вельмі маленькі. Але для таго, каб вызначыць шчыльнасць мачы, у лабараторыю, дзе праводзяць такі аналіз, трэба даставіць ня менш за 50 мл.