Інсулін: што гэта такое і якія яго тыпы існуюць?

Кожны з нас чуў пра такую непрыемным захворванні, як цукровы дыябет, а таксама аб інсуліне, які хворым ўводзяць у якасці замяшчальнай тэрапіі. Уся справа ў тым, што ў хворых цукровым дыябетам інсулін альбо не выпрацоўваецца наогул, альбо не выконвае свае функцыі. У нашым артыкуле мы разгледзім пытанне аб тым, інсулін - што гэта такое і якое дзеянне ён аказвае на наш арганізм. Вас чакае займальнае падарожжа ў свет медыцыны.

Інсулін - гэта ...

Інсулін - гэта гармон, выпрацоўваемы падстраўнікавай залозай. Прадукуюць яго спецыяльныя эндакрынныя клеткі, званыя астраўкамі Лангерганса (бэта-клеткі). На падстраўнікавай дарослага чалавека налічваецца каля мільёна астраўкоў, у функцыі якіх уваходзіць выпрацоўка інсуліну.

Інсулін - што гэта такое з пункту гледжання медыцыны? Гэта гармон бялковай прыроды які выконвае ў арганізме надзвычай важныя неабходныя функцыі. У ЖКТ звонку ён паступаць не можа, бо будзе перавараны, падобна любому іншаму рэчыву бялковай прыроды. Штодня падстраўнікавай залозай выпрацоўваецца невялікая колькасць фонавага (базальнога) інсуліну. Пасля ежы арганізм пастаўляе яго ў тым колькасці, якое патрабуецца нашаму арганізму для пераварвання паступілі бялкоў, тлушчаў і вугляводаў. Спынімся на пытанні аб тым, якое дзеянне інсуліну на арганізм.

функцыі інсуліну

Інсулін адказвае за падтрыманне і рэгуляванне вугляводнага абмену. Гэта значыць, гэты гармон аказвае найскладанае шматграннае дзеянне на ўсе тканіны арганізма, шмат у чым за кошт яго актывізуюцца дзеянні на шматлікія ферменты.

Адна з асноўных і самых вядомых функцый гэтага гармона - рэгуляванне ўзроўню глюкозы ў крыві. Яна патрабуе цела пастаянна, бо адносіцца да пажыўным рэчывам, якія патрэбныя для росту і развіцця клетак. Інсулін расшчапляе яе да больш простага рэчывы, спрыяючы яго усмоктванню ў кроў. Калі падстраўнікавая выпрацоўвае яго ў недастатковай колькасці, глюкоза не мае клеткі, а назапашваецца ў крыві. Гэта багата павышэннем ўзроўню цукру ў крыві (гіперглікеміі), што цягне за сабой сур'ёзныя наступствы.

Таксама з дапамогай інсуліну ажыццяўляецца транспарт амінакіслот і калія.
Мала каму вядомыя анабалічныя ўласцівасці інсуліну, праўзыходныя нават эфект стэроідаў (апошнія, праўда, дзейнічаюць больш выбарча).

віды інсуліну

Адрозніваюць тыпы інсуліну па паходжанні і па дзеянні.

Хуткадзейны аказвае ультракароткіх дзеянне на арганізм. Гэты тып інсуліну пачынае сваю працу адразу ж пасля прыёму, а пік яго дасягаецца праз 1-1,5. Працягласць дзеяння - 3-4 гадзіны. Ўводзяць яго непасрэдна перад або да прыёму ежы. Да прэпаратаў, якія валодаюць падобным дзеяннем, адносяць "Нова-Рапід", "Інсулін Апидра" і "Інсулін Хумалог".

Кароткі інсулін аказвае эфект ужо праз 20-30 хвілін пасля прымянення. Праз 2-3 гадзіны канцэнтрацыя прэпарата ў крыві даходзіць да максімальнай кропкі. У агульнай складанасці дзейнічае каля 5-6 гадзін. Ўводзіцца ін'екцыя за 15-20 хвілін да ежы. Пры гэтым прыблізна праз 2-3 гадзіны пасля ўвядзення інсуліну рэкамендуецца рабіць «перакусы». Час прыёму ежы павінна супадаць з часам максімальнага эфекту прэпарата. Лекі кароткага дзеяння - прэпараты "Хумулин Рэгул", "Інсулін Актрапид", "Монодар Хумодар".

Інсуліны сярэдняй працягласці дзеяння ўздзейнічаюць на арганізм значна даўжэй - ад 12 да 16 гадзін. Неабходна рабіць 2-3 ін'екцыі ў суткі, часцяком з інтэрвалам у 8-12 гадзін, так як дзеянне сваё яны пачынаюць не адразу, а праз 2-3 гадзіны пасля ўвядзення. Іх максімальны эфект дасягаецца праз 6-8 гадзін. Інсуліны сярэдняй працягласці дзеяння - прэпараты "Протафан" (інсулін чалавека), "Хумудар БР", "Інсулін Новомикс".

І, нарэшце, інсулін працяглага дзеянні, максімальная канцэнтрацыя якога дасягаецца праз 2-3 дні пасля ўвядзення, нягледзячы на тое, што дзейнічаць ён пачынае ўжо праз 4-6 гадзін. Ўжываюць яго 1-2 разы на суткі. Гэта такія прэпараты, як "Інсулін Лантус", "Монодар Лонг", "Ультраленте". Да гэтай групы можна таксама аднесці так званы "безпиковый" інсулін. Што гэта такое? Гэта інсулін, які не мае ярка выяўленага эфекту, дзейнічае мякка і ненадакучліва, таму практычна замяняе чалавеку «родны», выпрацоўваемы падстраўнікавай.

разнавіднасці інсулінаў

Чалавечы інсулін - гэта аналаг гармону, выпрацоўваемага нашай падстраўнікавай залозай. Такі інсулін і яго генна-інжынерныя «браты» лічыцца больш удасканаленым, чым іншыя тыпы інсуліну жывёльнага паходжання.

Свіны гармон падобны з вышэйзгаданым, за выключэннем адной амінакіслоты ў складзе. Здольны выклікаць алергічныя рэакцыі.

Інсулін буйной рагатай жывёлы найменш падобны з чалавечым. Часта выклікае алергію, так як змяшчае чужародны нашаму арганізму бялок. Ўзровень інсуліну ў крыві ў здаровага чалавека мае строгія абмежаванні. Разгледзім іх падрабязней.

Якім павінен быць узровень інсуліну ў крыві?

У сярэднім, у здаровага чалавека нармальны паказчык інсуліну ў крыві нашча, вагаецца ад 2 да 28 мкЕД / моль. У дзяцей ён некалькі ніжэй - ад 3 да 20 адз, а ў цяжарных жанчын, наадварот, вышэй - норма складае ад 6 да 27 мкЕД / моль. У выпадку беспрычыннага адхіленні інсуліну ад нормы (узровень інсуліну ў крыві падвышаны ці паніжаны), рэкамендуецца звярнуць увагу на ваш рацыён і лад жыцця.

Павышэнне ўзроўню гармону ў крыві

Павышаны інсулін цягне за сабой страту практычна ўсіх яго станоўчых якасцяў, што негатыўна адбіваецца на стане здароўя. Ён павышае артэрыяльны ціск, спрыяе атлусцення (за кошт няправільна транспартаваць глюкозы), аказвае канцэрагенны эфект і павышае рызыку цукровага дыябету. Калі ў вас павышаны інсулін, вам варта звярнуць увагу на свой рацыён, імкнучыся ўжываць як мага больш прадуктаў з нізкім гипокликемическим індэксам (нятлустыя кісламалочныя прадукты, гародніна, кісла-салодкія садавіна, хлеб з вотруб'ем).

Паніжаны інсулін ў крыві

Сустракаюцца выпадкі і калі ў крыві паніжаны інсулін. Што гэта такое і як лячыць? Празмерна нізкую колькасць цукру ў крыві вядзе да парушэнняў працы мозгу. У гэтым выпадку рэкамендуецца звярнуць увагу на прадукты, якія стымулююць працу падстраўнікавай залозы - гэта кефір, свежая чарніца, мяса нятлустае адварное, яблыкі, капуста і карані пятрушкі (адвар асабліва эфектыўны пры яго прыёму нашча).

Дзякуючы правільным харчаванні, вы зможаце нармалізаваць ўзровень інсуліну і пазбегнуць ускладненняў, у прыватнасці, цукровага дыябету.

Інсулін і цукровы дыябет

Адрозніваюць два выгляду дыябету - 1 і 2. Першы ставіцца да прыроджаным захворванняў і характарызуецца паступовым разбурэннем бэта-клетак падстраўнікавай залозы. Калі іх застаецца менш за 20%, арганізм перастае спраўляцца, і яму становіцца неабходная замяшчальная тэрапія. А вось калі астраўкоў больш за 20%, вы можаце нават не заўважыць ніякіх змен у сваім здароўе. Часцяком у лячэнні ўжываюць кароткі і ультракароткіх інсулін, а таксама фонавы (падоўжаны).

Другі тып цукровага дыябету - набыты. Бэта-клеткі пры гэтым дыягназе працуюць "на сумленне", аднак дзеянне інсуліну парушана - ён ужо не можа выконваць свае функцыі, з прычыны чаго цукар зноў-такі назапашваецца ў крыві і можа выклікаць сур'ёзныя ўскладненні, аж да гипокликемической комы. Для яго лячэння ўжываюць прэпараты, якія дапамагаюць аднавіць згубленую функцыю гармона.

Хворым на цукровы дыябет першага тыпу вельмі неабходныя ін'екцыі інсуліну, а вось дыябетыкі другога тыпу нярэдка доўгі час (гадамі і нават дзесяцігоддзямі) абыходзяцца прэпаратамі. Праўда, з цягам часу ўсё роўна даводзіцца «садзіцца» на інсулін.

Лячэнне інсулінам дапамагае пазбавіцца ад ускладненняў, якія развіваюцца пры ігнараванні патрэбы арганізма ў яго атрыманні звонку, а таксама дапамагае знізіць нагрузку на падстраўнікавую залозу і нават паспрыяць выніку была б часткова аднаўленні яе бэта-клетак.

Лічыцца, што, пачаўшы тэрапію інсулінам, вярнуцца да прэпаратаў (таблеткам) ужо нельга. Аднак, пагадзіцеся, лепш пачаць раней ўводзіць інсулін, калі гэта будзе неабходна, чым адмовіцца ад яго - у гэтым выпадку не пазбегнуць сур'ёзных ускладненняў. Урачы сцвярджаюць, што ёсць шанец у будучыні адмовіцца ад уколаў пры дыябеце 2 тыпу ў выпадку, калі лячэнне інсулінам было пачата своечасова. Таму ўважліва сочыце за сваім самаадчуваннем, не забывайце прытрымлівацца дыет - яны з'яўляюцца неад'емным фактарам добрага самаадчування. Памятаеце, што дыябет - гэта не прысуд, а лад жыцця.

новыя даследаванні

Навукоўцы працягваюць настойліва шукаць спосаб палегчыць жыццё хворым на цукровы дыябет. У 2015 годзе ЗША прадставілі новую распрацоўку - прыбор для інгаляцый інсуліну, які заменіць шпрыцы, зрабіўшы жыццё дыябетыкаў больш лёгкай. Гэты прыбор ужо можна набыць у аптэках Амерыкі па рэцэпце лекара.

У гэтым жа годзе (і зноў-такі ў ЗША) быў выведзены так званы «разумны інсулін», які ўводзіцца ў арганізм раз у суткі, актывуючы самастойна пры неабходнасці. Нягледзячы на тое, што ён пакуль быў апрабаваны толькі на жывёл і яшчэ не тэсціравалі на людзях, відавочна - навукоўцы зрабілі вельмі важныя адкрыцця ў пачатку 2015 года. Будзем спадзявацца, што ў будучыні яны будуць радаваць дыябетыкаў сваімі адкрыццямі.