Алергія на глютен ў дзіцяці: сімптомы, дыягностыка, лячэнне

Алергія на глютен ў дзіцяці, сімптомы якой даволі падступныя, звычайна выяўляецца ў перыяд маленства, калі ў рацыён ўводзяцца новыя прадукты. Знікае пры захаванні безглютеновой дыеты і сімптаматычнай лячэнні.

Глютен і глютенсодержащие прадукты

Глютен з'яўляецца бялком расліннага паходжання. Ён знаходзіцца ў насенні некаторых злакавых раслін, такіх як авёс, жыта, ячмень і пшаніца. Другая назва глютена - клейкавіна. Яна ўваходзіць у склад каля 80% прадуктаў штодзённага харчавання чалавека, у тым ліку і ў прадукты для грудных дзяцей.

Відавочнае наяўнасць глютена можна выявіць у хлебе, хлебабулачных вырабах, кашах з вышэйпералічаных травы, выпечцы, манка, макаронных вырабах, вотруб'і. Да прадуктам са схаваным утрыманнем глютена ставяцца гастранамічныя вырабы, цукеркі, марозіва, соусы, маянэзы, запраўкі, чыпсы, крабавыя палачкі і іншыя прадукты, у якія клейкавіна дадаецца як дапаможны інгрэдыент.

прычыны з'яўлення

Чаму ж узнікае алергія на глютен ў дзіцяці? Навукоўцы прытрымліваюцца іммунологіческой тэорыі. А менавіта, калі глютен трапляе ў стрававальны тракт, ён распадаецца на бялкі фракцыі - глютелин і глиадин. Апошні ўспрымаецца арганізмам ў якасці чужароднага цела. У выніку ў крыві выпрацоўваюцца антыцелы да глиадину і аутоіммунные антыцелы да клетак кішачніка. Яго сценкі пашкоджваюцца, раздражняюцца, і спыняецца паўнавартаснае функцыянаванне і убіранне пажыўных рэчываў. Вось чаму адбываецца алергія на глютен ў дзіцяці, сімптомы якой даволі часта лічаць праявамі іншых захворванняў страўнікава-кішачнага гасцінца.

Кішачнік становіцца месцам навалы прадуктаў распаду, а гэта негатыўна адбіваецца на агульным стане арганізма. Акрамя таго, у цяжкіх выпадках могуць назірацца парушэнні ў працы эндакрыннай, сардэчна-сасудзістай сістэм і нырках.

Сімптомы алергіі на глютен ў дзіцяці

Алергічная рэакцыя на глютен часцей за ўсё адбываецца тады, калі бацькі пачынаюць ўводзіць прыкорм свайму маляню. У гэты перыяд дзіця знаёміцца з новай ежай акрамя мацярынскага малака. У большасці выпадкаў, асабліва калі грудничок набірае дрэнна вага, першы прыкорм - гэта зёлкавыя кашы, у якіх змяшчаецца клейкавіна. У выніку можа развіцца алергія на глютен. У дзіцяці сімптомы з'яўляюцца адразу ці нават па заканчэнні некалькіх тыдняў і месяцаў пасля траплення ў арганізм алергена, так званая назапашвальная алергія. Рэакцыя залежыць ад памеру порцыі, частоты прыёму, імунітэту, стану стрававальнай сістэмы. Чым раней бацькі знойдуць сімптомы і дыягнастуюць алергію, тым лягчэй будзе малышу.

У самых розных варыяцыях выяўляецца алергія на глютен. У дзіцяці сімптомы могуць быць наступнага характару:

• ўздуты, вытарашчанымі жывот. Бацькі будуць думаць, што дзіця пераядае, а лекар можа прызнаць гэта прыкметай рахіту;
• дрэнны набор вагі і запаволенне росту, у прыватнасці пасля пачатку ўводу прыкорму. Калі да каш грудничок набіраў вагу нармальна, то калі надыходзіць алергія на глютен ў дзіцяці, сімптомы недабору вагі і комплекснае адставанне ў развіцці прысутнічаюць;
• нестабільны, часты, багаты крэсла (5 раз у дзень і больш) кашицеобразной кансістэнцыі з дрэнным пахам, тоўсты, цяжка змываецца, пеністы, рознай афарбоўкі, блішчыць з-за тлушчу.

Гэта былі тыповыя сімптомы алергіі на глютен ў дзяцей. Акрамя іх існуе шэраг іншых, якія залежаць ад наяўнасці ў арганізме мікраэлементаў, вітамінаў і пажыўных рэчываў. Таму ў кожнага дзіцяці рэакцыя можа быць абсалютна рознай. Да другарадным сімптомах адносяць:

• капрызнасць, плаксівасць, раздражняльнасць, агрэсіўнасць або, наадварот, млявасць і стамляльнасць;
• нездавальняючы стан скурных пакроваў - лушчэнне, дэрматыт, дрэнныя валасы - слабыя, сухія. Высыпанні на скуры часцей за ўсё ўтвараюцца на локцях, каленах, ягадзіцах, галаве;
• часта ламаюцца косткі, нават пры нязначных траўмах. У здаровых маленькіх дзяцей гэта рэдкасць, бо іх косткі вельмі эластычныя;
• парушаецца пастава;
• слабы тонус цягліц;
• анемія;
• праблемы паражніны рота - сыходзяць крывёй дзясны, разбураецца эмаль, карыес;
• вонкава маляня выглядае стомленым;
• часам дзіцяці параўноўваюць з павучка, таму што яго жывот становіцца вытарашчанымі, а ручкі і ножкі худзенькія і худыя, як лапкі павучка.

Вось так можа выяўляцца алергія на глютен ў дзіцяці. Сімптомы, фота якіх прыведзеныя ў артыкуле, паказваюць, што рэакцыя можа быць ашаламляльнай.

Як дыягнаставаць алергію?

Выявіўшы ў дзіцяці хоць бы адзін з сімптомаў, неабходна ў тэрміновым парадку звярнуцца да лекара. Прамаруджванне ў дадзеным пытанні пагражае малому адставаннем у развіцці і пагаршэннем стану арганізма ў цэлым.

Як выявіць алергію на глютен ў дзіцяці? Для гэтага праводзяць аллерготесты, робяць імунаферментны аналіз вянознай крыві. У выніку аналізу ў сыроватцы крыві вызначаецца колькасць антыцелаў - антиглиадиновых, аутоіммунных антыцелаў да ретикулину, тканкавай трансглютаминазе, эндомизию. У здаровага дзіцяці антыцелы да глютену ў сыроватцы крыві адсутнічаюць або іх колькасць мінімальна. Калі ж вынік станоўчы, значыць, прысутнічае алергія на глютен. Сімптомы ў грудных дзяцей могуць з'явіцца толькі пасля таго, як у іх рацыён будуць уведзены глютенсодержащие прадукты.

Падвышаная колькасць эозінофілов, імунаглабулінаў Е, G ў крыві часцей за ўсё сведчыць аб алергічнай рэакцыі. Канчатковы дыягназ лекар зробіць на падставе здадзеных аналізаў і існуючых сімптомаў. Для больш дакладнай карціны лекара пажадана ведаць, які апошнім часам быў рацыён у дзіцяці. Нядрэнным памочнікам у пастаноўцы дыягназу стане дзённік харчавання, у якім бацькі адзначаюць, што еў грудничок, у якой колькасці і з якога перыяду сталі уводзіцца прадукты, якая на іх была рэакцыя арганізма.

прафілактыка алергіі

Каб паменшыць рызыка развіцця алергіі на глютен у груднічка, неабходна своечасова ўводзіць прыкорм (не раней за паўгода) і як мага даўжэй карміць дзіця грудзьмі. Пачынаць прыкормліваць варта безглютеновой кашамі - рысавай, грачанай, кукурузнай і аднакампанентных агародніннымі пюрэ.

Немалаважна сачыць за якасцю і складам ежы для малога. Новыя прадукты даваць спрабаваць паступова і весці дзённік назіранняў за рэакцыяй.

Якая корміць жанчына можа есці прадукты, якія змяшчаюць раслінны бялок. Ён не трапляе праз малако ў арганізм дзіцяці. У некаторых выпадках груднічка кормяць або дакормліваюць малочнымі сумесямі практычна з самага нараджэння. У іх склад таксама можа ўваходзіць глютен, таму да выбару сумесі трэба паставіцца адказна. Дзецям, якія пакутуюць алергіяй, даюць безглютеновой сумесь.

метады лячэння

Пасля таго як была дыягнаставана алергія на глютен ў дзіцяці, сімптомы якой падобныя са шматлікімі іншымі дзіцячымі захворваннямі, неабходна неадкладна прыступіць да лячэння.

Першае, што трэба зрабіць, - перайсьці на прадукты харчавання, якія не ўтрымліваюць у сваім складзе раслінны бялок. Для гэтага трэба ведаць, у якіх прадуктах знаходзіцца глютен, а ў якіх няма. Да няшчасця, не ўсё, што прадаецца на айчынным рынку, маркіруецца на прадмет наяўнасці расліннага бялку. На ўпакоўках замежных прадуктаў, якія не ўтрымліваюць клейкавіну, намаляваны перакрэслены каласок. Так зручней набываць патрэбны тавар, калі маецца алергія на глютен ў дзіцяці.

Лячэнне медыкаментамі, якое дапаможа дзіцяці справіцца з праявамі алергіі, прызначае лекар. Сімптаматычная тэрапія мае на ўвазе прыём антігістамінных прэпаратаў, сродкаў, які наладжваецца перыстальтыку кішачніка, энтеросорбентов, вітамінаў для ўзняцця імунітэту, иммунностимуляторов ЖКТ, якія спрыяюць аднаўленню мікрафлоры, супрацьзапаленчых крэмаў і мазяў.

Дадзенымі мерапрыемствамі ўстараняецца алергія на глютен ў дзіцяці. Сімптомы, лячэнне якіх праходзіць у некалькі этапаў, можна адсачыць з дапамогай паўторнай здачы аналізаў. Адным з інгрэдыентаў некаторых лекаў з'яўляецца глютен, таму пры іх выбары трэба быць пільнымі.

Харчаванне дзіцяці пры алергіі на глютен

Асноўны ежай для грудных дзяцей, у тым ліку якія пакутуюць глютеновой алергіяй, прыкладна да года павінна быць матчына малако або безглютеновой малочныя сумесі. Ўводзімы прыкорм не павінен утрымліваць раслінных бялкоў.

Пералік прадуктаў, якія можна ўжываць пры алергічнай рэакцыі на глютен:

• натуральныя малочныя прадукты, яйкі;
• свежыя, натуральныя рыба, мяса, птушка, ня марынаваныя, без спецый;
• натуральныя, не падвергнутыя апрацоўцы бабовыя;
• рыс, грэчка, проса, кукуруза, кинва, амарант, мука і вырабы з гэтых травы;
• садавіна, гародніна;
• раслінны і сметанковы алей;
• салодкае - мармелад, зефір, шакалад, пэўныя гатункі марожанага і цукерак;
• карняплоды, арэхі;
• кісялі, свежевыжатые сокі, натуральны какава і гарбату;
• тапиока, тефф, соргум.

Што варта выключыць з рацыёну?

Усе прадукты, у якія ўтоена ці відавочна ўваходзіць глютен:

• ячмень, пшаніца, жыта, авёс. Усе зробленыя з іх вырабы і прадукты. Пярловая, манныя крупы;
• кансервы, марынады;
• сасіскі, каўбасы, паўфабрыкаты, субпрадукты;
• некаторыя прыправы, кетчуп, маянэз, соусы, гарчыца;
• канцэнтраваныя супы, булённыя кубікі;
• ўсходнія прысмакі;
• некаторыя харчовыя дабаўкі;
• кандытарскія вырабы - тарты, пірожнае, печыва;
• ёгурт, суцэльнае малако.

Целиакия і алергія на глютен - адно і тое ж?

Целиакия - прыроджаная і перадавалася па спадчыне непераноснасць глютена. Пры дадзеным захворванні раслінны бялок абсалютна не ўбіраецца і ня пераварваецца кішачнікам. Целиакия застаецца на ўсё жыццё, прымушаючы хворага пастаянна прытрымлівацца строгай дыеты. Калі своечасова не лячыць хвароба, яна можа правакаваць ўскладненні ў выглядзе сур'ёзных захворванняў.

Пры алергіі сценкі тонкага кішачніка раздражняюцца раслінным бялком, і ён ўсмоктваецца варсінкамі кішачніка часткова. Алергія на глютен знікае, калі яе своечасова дыягнаставаць, лячыць і прытрымлівацца дыеты.

Алергія на глютен не прысуд

Многія бацькі задаюцца пытаннем: "перарасце дзіця алергію на глютен?". Часцяком так і адбываецца. Яна назіраецца ў дзяцей ва ўзросце да трох гадоў, далей у большасці выпадкаў алергія праходзіць.

Галоўнае ў пытанні барацьбы з алергіяй на глютен - трэба быць інфармацыйна ўзброеным і своечасова праводзіць прафілактыку, дыягностыку і лячэнне.