Антыбіётыкі ў стаматалогіі

Кожны дзень зубныя лекары прызначаюць ад двух да дзесяці антыбіётыкаў, у прыватнасці, тым пацыентам, якія пакутуюць ад припухания або болі ў зубах. Спецыялісты настойліва рэкамендуюць ужываць антыбіётыкі ў стаматалогіі, аднак ці правільна гэта? Разам з гэтым, вынікі шэрагу клінічных даследаванняў гавораць пра тое, што выкарыстанне такіх прэпаратаў непажадана. Давайце паспрабуем разабрацца ў тым, хто мае рацыю, а хто не. Што нясуць у сабе антыбіётыкі: карысць ці шкода?

Ужо даўно не сакрэт, што ў неразумным ўжыванні антыбіётыкаў ўтойваюцца такія небяспекі, як зніжэнне ўзроўню антымікробнай рэзістэнтнасці, з'яўленне падвышанай адчувальнасці зубоў і іншыя. Пра гэта гавораць ужо некалькі дзесяцігоддзяў, і нягледзячы на такое доўгі абмеркаванне праблемы, яна ўсё роўна прыцягвае грамадзкую ўвагу.

Сёння даступныя розныя публікацыі спецыялістаў, якія апісваюць наступствы сітуацый, калі антыбіётыкі ў стаматалогіі ўжываліся няправільна. У такіх матэрыялах выказваліся заклікі да іх правільнаму прымяненню, як у стаматалогіі, так і ў медыцыне. Тым не менш, складаецца ўражанне, што некаторых стаматолагаў гэтыя спрэчкі абыходзяць бокам, і яны працягваюць ужываць антыбіётыкі як і раней.

Галоўная мэта сучаснага стаматолага - папярэдзіць непажаданыя наступствы стаматалагічных умяшанняў. Ён упэўнены, што большасць праблем, якія ўзнікаюць у роце чалавека, з'яўляюцца следствам інфекцыі, што ў сваю чаргу стымулюе назачение антыбіётыкаў.

Вядома ж, зацвярджэнне, што лекары прызначаюць антыбіётыкі адвольна, няправільна. Нават медыцынская літаратура паказвае на тое, што антыбіётыкі прызначаць проста неабходна. У прынцыпе, і сам пацыент не супраць гэтых прэпаратаў, бо пасля іх прыёму ён адчувае сябе значна лепш.

У асноўным антыбіётыкі ў стаматалогіі прызначаюць пры розных захворваннях періодонта, эндодонціческое умяшаннях, а таксама ў сківічна-тварнай хірургіі. Самым папулярным сродкам лічыцца пеніцылін і яго аналаг амоксіціллін. Кожны прафесійны лекар добра дасведчаны аб дазоўцы пеніцыліну, яго таксічнасці і цане. Тым не менш, рост частоты прымянення іншых сродкаў выкліканы верай у тое, што сучасныя дарагія медыкаменты з'яўляюцца больш эфектыўнымі і дзейснымі. Такое меркаванне заснавана на наяўных маркетынгавых дадзеных, так як некаторыя антыбіётыкі, якія ўжываюцца ў стаматалогіі, у выніку клінічных даследаванняў апынуліся неэфектыўнымі ці нават шкоднымі.

Самым распаўсюджаным захворваннем, якое патрабуе антыбіятычнымі лячэння, з'яўляецца захворванне эндодонтія.

Захворвання эндодонтія дзівяць апікальнае періодонта і пульпу зуба. Пульпа ўдзельнічае ў фарміраванні іншых тканін зуба, пасля чаго яна становіцца рудыментарным органам, вельмі адчувальным да карыесу і пашкоджанняў пры траўмах і пламбіраванні. Такія пашкоджанні могуць прывесці да моцнай болю і запалення. Менавіта ў такіх выпадках часцей за ўсё і выкарыстоўваюцца антыбіётыкі ў стаматалогіі. Калі своечасова не распачаць антыбіятычнымі лячэнне, можа развіцца абсцэс, запаленне касцяной тканіны ў верхавіне кораня зуба і іншыя непрыемныя з'явы.

У любым выпадку, ужываючы антыбіётыкі, варта памятаць некаторыя вельмі важныя правілы:

- антыбіётык абавязкова павінен пранікаць менавіта ў ачаг інфекцыі;
- канцэнтрацыя лекі павінна адпавядаць тэрапеўтычнай;

- неабходна звесці да мінімуму пабочныя эфекты з боку бактэрый і арганізма;

- важна ўлічваць станоўчае суадносіны рызыкі і карысці.

Некаторыя лекары ўжываюць анестэтыкі ў стаматалогіі разам з антыбіётыкамі, іншыя абыходзяцца без апошніх, трэція лечаць пацыентаў і без анестетических сродкаў.