Гипертриглицеридемия - што гэта такое? Прычыны і лячэнне

У людзей з гипертриглицеридемией значна павышаецца рызыка захворвання сур'ёзнымі паталогіямі, з якімі не хочацца сутыкацца нікому і ні ў якім узросце. Але рэальнасць такая, што ўсё больш і больш людзей чуюць гэты тэрмін ад лекара. Чым характарызуецца захворванне, як своечасова яго выявіць і прадухіліць, ведае далёка не кожны. Рэцэпт ж у большасці выпадкаў просты: трэба больш акуратна прыглядацца да свайго арганізму, весці здаровы лад жыцця і рэгулярна здаваць аналізы на ўзровень канцэнтрацыі ў крыві трыгліцерыдаў. У дадзеным артыкуле апісана гипертриглицеридемия. Што гэта такое? Пра гэта далей.

апісанне хваробы

Высокая канцэнтрацыя трыгліцерыдаў ў крыві чалавека называецца гипертриглицеридемией і сустракаецца амаль у кожнага дваццатага, асабліва сярод асобаў старэйшага ўзросту.

Трыгліцерыдаў - гэта адны з шматлікіх відаў тлушчаў нашага арганізма, які адказвае за функцыянаванне энергетычных запасаў падскурнага пласта. Большасць гэтых тлушчаў адкладаецца ў тлушчавым пласце, але некаторая іх частка таксама прысутнічае ў крывяносных патоках і забяспечвае мышцы і ўвесь арганізм у цэлым неабходнай энергіяй. Ўзровень трыгліцерыдаў нестабільны і заканамерна павышаецца пасля ежы, калі арганізм актыўна ператварае ня якая патрабуецца ў дадзены момант энергію ў тлушчавыя запасы. Калі ж спажытыя тлушчы не паспяваюць паміж прыёмамі ежы перапрацаваць у энергію, узровень трыгліцерыдаў прыкметна ўзрастае і пры працяглым знаходжанні ў высокіх значэннях можа нанесці цяжкі шкоду здароўю.

Аналіз крыві на высокую або нізкую канцэнтрацыю трыгліцерыдаў з'яўляецца важным момантам ў папярэджанні хвароб, бо дазваляе выявіць якія адбываюцца ўнутры небяспечныя працэсы на ранніх стадыях іх развіцця.

Ці небяспечная гипертриглицеридемия? Што гэта такое - хвароба ці варыянт нормы?

Нармальны ўзровень трыгліцерыдаў

Аптымальна, калі ў крыві трыгліцерыдаў не перавышаюць адзнакі ў 150 мг / дл (1,7 ммоль / л). Паказчык ўзроўню тлушчаў да 300 мг / дл лічыцца павышаным і сігналізуе аб магчымых парушэннях у арганізацыі рацыёну харчавання і наяўнасці ў пацыента лішняга вагі. Канцэнтрацыя трыгліцерыдаў ў крыві больш за 300 мг / дл кажа аб ужо пачаліся ў арганізме чалавека сур'ёзных і небяспечных працэсах, прадухіляць якія неабходна неадкладна.

Што адбываецца ў крыві?

Пры гипертриглицеридемии ў крыві павялічваецца канцэнтрацыя трыгліцерыдаў ў форме ліпапратэінаў вельмі нізкай шчыльнасці.

Яны пачынаюць асядаць на сценках артэрый і сасудаў, адкладацца на іх у тлушчавыя запасы, паступова звужаючы артэрыі і павышаючы тым самым рызыка развіцця ракавых і іншых захворванняў.

Доўгачасовае знаходжанне вялікай колькасці трыгліцерыдаў ў крывяноснай сістэме прыводзіць да больш сур'ёзным і цяжкіх наступстваў: сардэчнаму прыступу або інсульту. Працэс становіцца незваротным, бо тлушчы працягваюць зніжаць эластычнасць і ўнутраны аб'ём пасудзіны, выклікаючы запаволенне і поўнае прыпыненне прытоку крыві да тканін і органам.

Калі неабходна абследавацца?

Калі чалавеку пастаўлены дыягназ "гипертриглицеридемия", што гэта такое і як праяўляецца? Пра гэта далей.

Правярацца на высокае ўтрыманне тлушчаў у крыві неабходна тады, калі агульны аналіз крыві зафіксаваў якое-небудзь адхіленне ад нормы. Дадатковае даследаванне на канцэнтрацыю трыгліцерыдаў прызначаецца як асобна, так і разам з тэстам на агульны халестэроль або ў складзе липидограммы. Апошнюю рэкамендуецца здаваць кожныя пяць гадоў усім дарослым ад дваццаці гадоў.

Асабліва важна правяраць канцэнтрацыю трыгліцерыдаў дыябетыкам, так як ваганні ўзроўню цукру моцна павышаюць паказчык трыгліцерыдаў. У зоне рызыкі людзі, якія маюць і іншыя хранічныя захворванні. Калі ж у сям'і хоць у аднаго са сваякоў у маладым узросце былі заўважаныя павышаны халестэроль або сардэчна-сасудзістыя захворванні, то першы аналіз рэкамендуецца здаваць ва ўзросце ад двух да дзесяці гадоў. Таксама пры любых сумневах або назіранні беспадстаўных змяненняў функцый арганізма варта як мага хутчэй запісацца на прыём да спецыяліста.

Ўплыў на вынік даследавання

Такім чынам, ужо вядома, што пры гипертриглицеридемии ў крыві павялічваецца канцэнтрацыя тлушчаў у крыві.

На вынік аналізу крыві ўплывае многае, таму да здачы тэсту трэба падрыхтавацца загадзя. Трыгліцерыдаў застаюцца значна падвышанымі (да 5-10 разоў вышэй за норму) нават праз некалькі гадзін пасля ежы або ўжывання спіртнога, так што на момант здачы аналізаў з апошняга прыёму ежы павінна прайсці не менш 9-10 гадзін. Нярэдка паказчыкі крыві, ўзятай нашча і ў розны час сутак, могуць адрознівацца, а ў некаторых людзей ўзровень трыгліцерыдаў здольны змяняцца на 40% на працягу месяца. Таму аднаразовая праверка не заўсёды адлюстроўвае сапраўдную карціну ступені наяўнасці трыгліцерыдаў, адпаведна, лепш дадаткова пераздаць кроў.

Эндогенный і экзагенны тып хваробы

На сённяшні дзень часты пытанне: эндагенная гипертриглицеридемия - што гэта? У чым адрозненне ад экзагеннага тыпу захворвання?

Трыгліцерыдаў, якія паступаюць у арганізм чалавека звонку, а менавіта з ежай, называюць экзагеннымі. Эндагеннымі трыгліцерыдаў называюць тады, калі яны ўтвараюцца ў выніку абмену рэчываў, гэта значыць адбываецца ресинтез ў арганізме.

Эндагеннай гипертриглицеридемия лічыцца пры значным павелічэнні канцэнтрацыі нейтральных тлушчаў у крыві пад дзеяннем ўнутраных прычын.

Экзагенныя гипертриглицеридемия - стан, пры якім трыгліцерыдаў павышаны з-за няправільнага харчавання.

сімптомы захворвання

Працякае хвароба без бачных адчуванняў і сімптомаў, так што самастойна паставіць сабе такі дыягназ вельмі цяжка. Спадарожнымі недамаганнямі могуць быць прыкметнае пагаршэнне зроку, цяжар у правым боку, павялічаная печань, раздражняльнасць і стамляльнасць, частыя галаўныя болі, болі ў жываце. На твары і скуры пацыента нярэдка з'яўляюцца ксантомы, якія ўяўляюць сабой ўнутрыклеткавых навалы тлушчу. Але дадзеныя сімптомы таксама могуць быць праявамі зусім іншых захворванняў.

Гипертриглицеридемия без мэтанакіраванага лячэння або наўмыснага невыканання рэкамендацый лекара часам ўскладняецца іншымі недамаганнямі: атлусценнем, гіпертаніяй, парушэннем мазгавога кровазвароту, цукровым дыябетам, цырозам і гепатытам, атэрасклерозам.

Найбольш небяспечны сярод ускладненняў панкрэатыт з выяўленай гипертриглицеридемией - запаленне падстраўнікавай залозы. Яго вострая форма суправаджаецца раптоўнымі і рэжучымі болямі ў вобласці жывата, поўнай стратай апетыту, млоснасцю, ванітамі, галавакружэннем і высокай тэмпературай. Панкрэатыт часта прыводзіць да панкрэанекрозам, змярцвенню часткі ці ўсёй падстраўнікавай залозы ў выніку самопереваривания стрававальнымі ферментамі.

Каб не дапусціць пагаршэння сітуацыі, ўзнікнення ўскладненняў і абвастрэння спадарожных захворванняў, неабходна рэгулярна наведваць паліклініку, здаваць неабходныя аналізы і старанна сачыць за якія ўзнікаюць болевымі адчуваннямі і недамаганнямі.

Гипертриглицеридемия: прычыны

Аптымальны ўзровень трыгліцерыдаў ў крыві напрамую залежыць ад узросту і полу чалавека. Мяжы нормы падымаюцца ў значэннях кожнае пяцігоддзе, прычым жаночыя паказчыкі першапачаткова некалькі вышэй мужчынскіх. Высокаму триглицеридному ўзроўню ў плазме крыві спрыяюць шматлікія фактары:

• Ўзрост (пераважна мужчыны ад 45 гадоў і жанчыны ад 55 гадоў).
• Гіпертанія.
• Наяўнасць хранічных і вострых праблем са здароўем (асабліва цукровага дыябету, недастаткова актыўнай шчытападобнай залозы, захворванняў нырак).
• Празмернае ўжыванне алкаголю.
• Перавага ў рацыёне тлустай ежы, пераяданне.
• Сядзячы лад жыцця.
• Курэнне.
• Трэці трыместр цяжарнасці.
• Прыём некаторых лекаў (супрацьзачаткавыя таблеткі, эстраген, стэроіды, діуретікі і многія іншыя).
• Вялікая колькасць стрэсавых сітуацый.
• Спадчыннасць.

Калі трыгліцерыдаў паніжаны

Мы разгледзелі такое захворванне, як гипертриглицеридемия. Сімптомы апісаны. А што рабіць, калі трыгліцерыдаў ў крыві паніжаны?

Паказчык трыгліцерыдаў менш чым 50 мг таксама лічыцца адхіленнем ад нормы, але не мае такіх цяжкіх наступстваў, у адрозненне ад высокай канцэнтрацыі. Паніжаны ўзровень трыгліцерыдаў сігналізуе аб ненасычаных, незбалансаваным і непаўнавартасныя харчаванні, празмерных інтэнсіўных фізічных нагрузках, наяўнасці не долеченных да канца хвароб і інфекцый. Зніжае дадзены паказчык пастаяннае ўжыванне вітаміна С. Для хуткага і паспяховага павышэння ўзроўню трыгліцерыдаў неабходна часова адмовіцца ад прыёму аскарбінавай кіслаты, наладзіць паўнавартаснае харчаванне, скараціць фізічную актыўнасць, наведаць лекара для выяўлення магчымых інфекцый, якія праходзяць у схаванай форме.

Гипертриглицеридемия: лячэнне

Лячэнне пацыента магчыма пры дапамозе медыкаментаў і без іх. Прымяненне лекавых сродкаў прызначаецца пры цяжкіх формах захворвання і пачынаецца з мінімальных доз аднаго прэпарата. Сярод такіх медыкаментаў фибраты, нікацінавыя кіслаты, рэцэптурны рыбін тлушч з печані траскі і статыны, якія праз іншыя рэчывы або органы арганізма блакуюць павышэнне канцэнтрацыі трыгліцерыдаў і зніжаюць іх узровень. Пры адсутнасці станоўчага эфекту дазавання павялічваецца ці прызначаецца комплекснае лячэнне. Прымаць прэпараты без ўзгаднення з лекарам небяспечна, так як няведанне і неаб'ектыўнасць можа прывесці да рознага роду ускладненняў або незваротным пабочным эфектам.

Немедикаментозного лячэнне мяркуе комплекс мер, у якія ўваходзіць дыета, тэрапія спадарожных захворванняў, якія падвышаюць узровень трыгліцерыдаў ў крыві, строга пэўныя фізічныя нагрузкі і пастаянны кантроль за наборам і зніжэннем вагі. Уся адказнасць за барацьбу з тлушчамі цалкам кладзецца на самога пацыента.

карэктны рацыён

Дыета пры гипертриглицеридемии прадугледжвае прыкладна 1 400 калорый у суткі і дазваляе пацыенту схуднець да 2-3 кілаграмаў у месяц. Ёсць у такім выпадку трэба часта, але невялікімі порцыямі, пераважна ў першай палове дня, выключыўшы прыём ежы перад сном або ў начны час. Ні ў якім разе нельга рабіць сабе ніякіх паслабленняў і адступаць ад строгага меню.

Хлебныя і макаронныя прадукты неабходна спажываць як мага радзей, а асноўная ўвага надаваць вырабам з мукі грубага памолу, вотруб'я, багатых харчовымі валокнамі і засваяльных значна больш павольна, дзякуючы чаму паніжаецца канцэнтрацыя трыгліцерыдаў.

З рацыёну лепш адразу і беспаваротна выкрасьліць любыя прысмакі, уключаючы дэсерты, тарты, марозіва, карамель, павідла, мёд, сокі і газіроўку з вялікім утрыманнем цукру. Нават багатыя фруктозы садавіна, асабліва трапічныя, неабходна схаваць да лепшых часоў, аддаючы перавагу агародніннай абалоніне, якая ў дастатковым аб'ёме змяшчаецца ў бабовых.

Замест насычаных тлушчамі жывёльнага паходжання сметанковага масла, сасісак, каўбас, грудзінкі, сала, свініны на стале павінны прысутнічаць ненасычаныя, больш пажыўныя і карысныя, тлушчы. Рыбу, напоўненую неабходнымі пры дадзеным захворванні тлустымі кіслотамі амега-3, ўжываць трэба не менш за 4 разы ў тыдзень, не адмаўляючы сабе ў разнастайнасці яе відаў. Асабліва павінны вітацца тунец, ласось, скумбрыя, анчоўсы і сардзіны.

На час лячэння аналагам тоўстых соусаў, маянэзу ці алеі стане аліўкавы алей першага халоднага адціскання, у якім утрымліваецца вялікая колькасць карысных элементаў, якія дазваляюць знізіць рызыку развіцця ракавых захворванняў.

Солі дадаваць у ежу рэкамендуецца не больш сутачнай дозы (адну чайную лыжку), а замест рафінаду выкарыстоўваць некаларыйны подсластітель.

Вада ў дыеце займае ці ледзь не першае месца, так як яна дазволена ў неабмежаванай аб'ёме як падчас ежы, так і на працягу сутак. Радзей варта звяртаць увагу на фруктовыя несалодкія узвары, а алкаголь проціпаказаны ў любых колькасцях, так як нават келіх віна здольны значна павялічыць узровень тлушчаў у арганізме, асабліва ў адчувальных да спіртных напояў людзей. Чай і кава дазволены ў ўмераных колькасцях і пры выкарыстанні нізкакаларыйных падсалодвальнікаў. Таксама неабходны і безумоўны адмова ад курэння або іншых наркатычных сродкаў. Усяго гэтага патрабуе гипертриглицеридемия. Што гэта такое, апісана вышэй.

Трыгліцерыдаў: нагода скінуць вагу

Пры адсутнасці хранічных захворванняў высокая канцэнтрацыя трыгліцерыдаў ў арганізме мяркуе наяўнасць залішняга вагі, нашмат перавышае норму. Прычына лішніх кілаграмаў крыецца ў незбалансаваным харчаванні, так званай шкоднай ежы і недастатковай фізічнай актыўнасці. Вяртанне да зыходнай масе пацягне за сабой нармалізацыю функцыянавання тлушчаў: яны будуць цалкам перапрацоўвацца ў энергію, што адаб'ецца на адначасовым памяншэнні падскурных запасаў і канцэнтрацыі трыгліцерыдаў ў крыві.

Пераважна некаларыйнага і ідэальна падабранае меню для кожнага прыёму ежы істотна абмяжуе колькасць паступілі трыгліцерыдаў бо 90% тлушчаў дастаўляецца ў арганізм разам з спажыванай намі ежай і толькі 10% выпрацоўваецца ўнутранымі органамі. Гэта прывядзе і да зніжэння вырабляюцца самім арганізмам трыгліцерыдаў. Таксама варта памятаць, што некаторыя прадукты харчавання стымулююць іх выпрацоўку печанню ў большай колькасці, чым іншыя, таму важна не грэбаваць указаннямі і рэкамендацыямі дыетолага і гастраэнтэролага. Асабліва калі маецца панкрэатыт з гипертриглицеридемией.

вынік паніжэння

Толькі паслядоўнае выкананне ўсіх рэкамендацый у сукупнасці дапаможа перамагчы хваробу хутка і без ускладненняў. Дыета, мерныя фізічныя нагрузкі, здаровы лад жыцця на працягу прыкладна 4-6 тыдняў прыводзяць да значнага, пяцідзесяціпрацэнтную зніжэння ўзроўню трыгліцерыдаў ў крыві. Тады пройдзе гипертриглицеридемия.

Дыягностыка, лячэнне павінны быць своечасовымі.

Аднак займацца самалячэннем небяспечна, паколькі выражаных сімптомаў ў дадзенага захворвання няма, а вызначыць узровень трыгліцерыдаў можна толькі ў спецыяльных умовах лабараторый. Тым больш, што гипертриглицеридемия можа працякаць па сур'ёзных захворванняў. Таксама лекар дапаможа ў індывідуальным падборы праграмы тэрапеўтычных дзеянняў і складанні штодзённага рацыёну харчавання. Пры значнай і вельмі высокай канцэнтрацыі гэтых тлушчаў у крыві кансультацыя з лекарам абавязковая, паколькі не выключана, што спатрэбіцца лячэнне медыкаментамі і стацыянарнае назіранне.

Намі падрабязна разгледжана такая хвароба, як гипертриглицеридемия. Што гэта такое (сімптомы, лячэнне апісаны ў артыкуле) зараз зразумела, адпаведна, прадухіліць з'яўленне хваробы будзе значна прасцей.