"Да-Перинева": аналаг. "Да-Перинева": інструкцыя па ўжыванні, водгукі

Ад артэрыяльнай гіпертэнзіі ў цяперашні час пакутуюць досыць шырокія пласты насельніцтва розных сацыяльных асноў, дастатку, узроўню адукацыі. Нельга сказаць таксама, што гэта захворванне наганяе толькі людзей сталага ўзросту, як было, напрыклад, у мінулым стагоддзі. Сучаснае жыццё імклівая, глабальныя задачы, высокія тэхналогіі, жаданне зрабіць як мага больш сёння, каб заўтра зрабіць яшчэ больш, не даюць магчымасці арганізму паўнавартасна адпачыць. Ва ўмовах пастаяннага стрэсу і працы на мяжы фізічных магчымасцяў і развіваецца артэрыяльная гіпертэнзія. Хто ж з сучасных людзей звяртае ўвагу на той факт, што часта баліць галава? Баліць дзень, два, тыдзень, месяц, а калі, нарэшце, чалавек звяртаецца да лекара, тут і становіцца ясна, што артэрыяльная гіпертэнзія ўжо мае месца быць.

Сучасная медыцына гатовая прапанаваць гіпертонікам масу прэпаратаў для стабілізацыі артэрыяльнага ціску, адным з якіх з'яўляецца «Ко-Перинева». Інструкцыя па ўжыванні змяшчае поўную інфармацыю пра магчымасці, супрацьпаказанні і пабочных эфектах.

Склад і форма выпуску

Асноўнымі дзеючымі кампанентамі медыкамента з'яўляюцца индапамид і периндоприлэрбумин. Акрамя таго, у таблетках дадаткова прысутнічае паўфабрыкат гранул (у выглядзе кросповидона, моногідрат лактозы і кальцыя хларыду гексагидрата) і шэраг дапаможных рэчываў.

Форма выпуску лекавага сродку - круглыя дваякапукатую таблеткі белага колеру. Прапаноўваюцца ў некалькіх дазіроўках. Пакупнік можа набыць у аптэках медыкамент з дозай актыўных рэчываў 0,625 +2 мг адпаведна, 1,25 + 4 або 2,5 + 8 мг.

Наогул трэба сказаць, што французскімі медыкамі распрацаваны і паспяхова выкарыстоўваецца медыкамент «Нолипрел А», а яго расійскі аналаг - «Да-Перинева».

фармакодінамікі

Периндоприл з'яўляецца інгібітараў АПФ, ён спрыяе пашырэнню пасудзін, з прычыны чаго зніжаецца артэрыяльны ціск і, адпаведна, памяншаецца нагрузка не сэрца. Праз 4-6 гадзін пасля прыёму медыкамента развіваецца максімальны эфект, які можа падтрымлівацца на працягу сутак. Индапамид належыць да групы мочэгонных тиазидоподобных діуретікі. Акрамя таго, гэта рэчыва здольна палепшыць эластычнасць сасудзістых сценак, што таксама спрыяе зніжэнню артэрыяльнага ціску.

Як далёка не любы яго аналаг, «Ко-Перинева» не аказвае ўплыву на працэсы тлушчавага і вугляводнага абменаў. Акрамя таго, прысутнасць индапамида не наносіць вялікай шкоды водна-солевым балансе арганізма, чаго нельга сказаць пра іншых мочэгонных медыкаментах. Лячэнне гэтым камбінаваным сродкам ( «Ко-Перинева») не спрыяе развіццю тахікардыі, стабілізуецца стан сардэчнай мышцы, паляпшаецца яе здольнасць пераносіць нагрузкі.

Каму варта ўстрымацца ад прымянення?

Медыкамент вельмі эфектыўны для лячэння артэрыяльнай гіпертэнзіі, аднак і ў яго ёсць пералік супрацьпаказанняў. «Да-Перинева», аналагі, якія маюць у складзе такія ж дзеючыя рэчывы, нельга прымаць людзям з гіперчувствітельностью да любых кампанентаў прэпарата. Таксама не прызначаецца лекавы сродак тым, хто пакутуе непераноснасцю або дэфіцытам лактозы, глюкозно-галактозной мальабсорбцыі, стэноз нырачных артэрый, пячоначнай або нырачнай недастатковасцю. Супрацьпаказаннем для ўжывання «Ко-Перинева» з'яўляецца наяўнасць у пацыента рефрактерной гиперкалиемии (лішак калію ў арганізме), схільнасць да развіцця ангионевротических ацёкаў (рэакцыя арганізма на ўздзеянне хіміка-біялагічных фактараў, вельмі часта мае алергічную прыроду).

Не прызначаюць «Ко-Перинева» і тым пацыентам, якія пакутуюць азатэмія (у крыві вышэй дапушчальных межаў ўтрымліваюцца азоцістыя прадукцыі абмену, якія павінны выводзіцца ныркамі) і анурыі (мача не паступае ў мачавая бурбалка). Не ўсталяваная эфектыўнасць і бяспеку «Ко-Перинева» (аналагічныя прэпараты могуць прымяняцца пры наяўнасці вынікаў клінічных даследаванняў) для пацыентаў маладзейшых за 18 гадоў, цяжарных і кормячых жанчын. Таму для гэтых груп асобаў прыём медыкамента забаронены.

Магчымыя пабочныя эфекты

Часцей за ўсё ў якасці негатыўных эфектаў, якія можа справакаваць сам медыкамент або танны аналаг «Ко-Перинева» - таблеткі «Периндоприл плюс Индапамид» - можна назваць пэўныя пабочныя праявы з боку розных органаў і сістэм арганізма. Найбольш частымі рэакцыямі з боку ЦНС выступаюць галаўныя болі, галавакружэнне, слабасць, парушэнні адчувальнасці. З боку органаў пачуццяў можна пачуць аб шуме ў вушах, парушэнні глядзельнага ўспрымання. Выяўленае зніжэнне ПЕКЛА - магчымая рэакцыя сардэчна-сасудзістай сістэмы.

Сухі, раздражняльны, непрадуктыўны кашаль сігналізуе пра рэакцыю органаў дыхання. Досыць вялікі пералік адхіленняў можа назірацца з боку страўнікава-кішачнага гасцінца. Тут адносна рэакцыі на сродак «Ко-Перинева» (аналагі) водгукі пацыентаў кажуць пра млоснасці, рвоты, дыярэі, частых завалах, болях у жываце і вобласці эпігастрыі, змене смакавых адчуванняў, зніжэнні апетыту. Касцёва-мышачнай апарат можа нагадаць пра сябе курчамі.

Магчымыя розныя пабочныя эфекты ў выглядзе скурных высыпанняў рознай інтэнсіўнасці, свербу, ацёкаў асобы, слізістых паражніны рота, язычка верхняга неба ці гартані.

рэжым дазавання

Дазавання медыкамента (любой аналаг «Ко-Перинева» можа прымацца па іншай схеме) - 1 таблетка на працягу сутак. Лепш за ўсё гэта рабіць раніцай, да сняданку, запіваючы вадой. Часцей за ўсё схема распрацоўваецца з разліку суадносін "индапамид / периндоприл". Спачатку пацыенту прызначаюцца таблеткі з дазоўкай 0,625 / 2 мг. Калі па заканчэнні месяца дамагчыся кантролю над ПЕКЛА не ўдалося, доза павялічваецца да адной таблеткі ў дозе 1,25 / 4 мг. Для дасягнення эфектыўнага выніку дазоўка можа быць павышана да максімальнай сутачнай - 2,5 / 8 мг.

Пацыенты сталага веку пачынаюць лячэнне з адной таблеткі ў дазоўцы 0,625 / 2 мг. Тэрапія пачынаецца і праводзіцца пад пастаянным кантролем ПЕКЛА і функцыянавання нырак.

Калі пацыент пакутуе нырачнай недастатковасцю ўмеранай ступені, тэрапія таксама пачынаецца з дазоўкі 0,625 / 2 мг, аднак максімальна дапушчальная на працягу сутак доза не павінна перавышаць 1,25 / 4 мг.

Перавышэнне дапушчальнай дозы: сімптаматыка, лячэнне

Сімптомамі якая адбылася перадазіроўкі медыкаменты з'яўляюцца наяўнасць млоснасці, ваніты, развіццё цягліцавых курчаў. Магчымыя дрымотнасць, галавакружэння, спутанность свядомасці, олигурия (памяншэнне аб'ёму мачы, які выдаткоўваецца ныркамі), зніжэнне паказчыкаў водна-электролітного балансу, падзенне артэрыяльнага ціску. Любы аналаг «Ко-Перинева» можа мець іншую сімптаматыку пры перадазаванні.

Для ліквідацыі наступстваў рэкамендуецца прамыванне страўніка і прыём абсарбуюцца прэпаратаў. Таксама неабходна аднавіць водна-электролітного баланс. Калі назіраецца моцнае падзенне ПЕКЛА, пацыенту трэба легчы на спіну і прыпадняць ногі. Лечыць лекар можа злічыць неабходным увесці 0,9% раствор натрыю хларыду. Ёсць інфармацыя аб эфектыўнасці гемадыялізу.

Цяжарным і якія кормяць жанчынам

«Да-Перинева» інструкцыя па ўжыванні забараняе прымаць цяжарным жанчынам і кормячым маці. Ужыванне гэтага медыкамента ў перыяд выношвання дзіцяці можа справакаваць развіццё фетоплацентарной ішэміі, і, як следства, павялічыць рызыку запаволення развіцця плёну. Калі гаворка ідзе пра корміць маме, то трэба мець на ўвазе, што индапамид вылучаецца з грудным малаком. Калі ўсё ж прымяненне «Ко-Перинева» у перыяд лактацыі - вострая неабходнасць, прыйдзецца адмовіцца ад груднога гадавання.

спецыяльныя ўказанні

Недапушчальна прымяненне «Ко-Перинева» паралельна з любымі прэпаратаў літыя. Пры парушэннях у функцыянаванні нырак медыкамент таксама не павінен прымацца. Калі ў пацыента з дыягназам артэрыяльнай гіпертэнзіі на фоне прымянення сродкі «Ко-Перинева» з'явіліся сімптомы нырачнай недастатковасці, лячэнне трэба неадкладна спыніць. Крыху пазней можна паспрабаваць аднавіць прыём медыкамента ў мінімальных дозах або перайсці на монотерапіі з ужываннем индапамида і периндоприла. У такіх пацыентаў кожныя 2 тыдні трэба кантраляваць ўзровень калію і крэацін ў крыві.

У пацыентаў з цукровым дыябетам або нырачнай недастатковасцю «Ко-Перинева» (аналагі ў тым ліку) можа справакаваць развіццё гипокалиемии. Таму такім людзям патрабуецца пастаянны кантроль ўзроўню калію ў крыві.

Узаемадзеянне з іншымі рэчывамі

Нельга ўжываць периндоприл сумесна з калийсберегающими діуретікі і прэпаратамі калія. Таксама з вялікай асцярожнасць сам медыкамент (і любы аналаг лекі «Ко-Перинева») прызначаецца сумесна з інсулінам і іншымі гіпаглікемічных сродкамі. Сумесны прыём медыкамента з цитостатическими иммунодепрессантами можа стаць прычынай развіцця лейкапеніі. Што датычыцца прымянення прэпарата і медыкаментаў для агульнай анестэзіі ёсць верагоднасць павелічэння гіпотэнзіўного эфекту.

Индапамидсодержащие медыкаменты з асцярожнасцю прызначаюцца паралельна з нейралептыкамі і антіарітміческое прэпаратамі, бензамидами, бутерофенонами. Таксама «Ко-Пиренева" не прызначаецца сумесна з лекавымі сродкамі, якія могуць справакаваць развіццё гипокалиемии, са слабільнымі, што стымулююць працу кішачніка.

Прымяненне кантрасных рэчываў з высокім утрыманнем ёду можа стаць штуршком да развіцця нырачнай недастатковасці.

Медыкаменты-аналагі

Найбольш часта выкарыстоўваецца і вядомы шырокаму колу спажыўцоў аналаг «Ко-Перинева» - «Нолипрел А». Дазавання (суадносіны «периндоприл / индапамид» ад арыгінальнага вытворцы «Серва» Францыя) можа быць 2,5 / 0,625 мг, 10 / 2,5 мг, 5 / 1,25 мг. Таксама гэты прэпарат вырабляецца ў РФ ( «Сердикс») у той жа дазоўцы, што і арыгінал.

Яшчэ адзін вядомы аналагічны медыкамент - «Периндоприл плюс Индапамид» ад расійскага вытворцы. Для названага вышэй суадносін магчымыя дазоўкі 1,25 / 4 мг, 2,5 / 0,008 мг, 0,625 / 0,002 мг, 8 / 2,5 мг.

цэнавай дыяпазон

Дазоўка і колькасць таблетак у пакаванні - асноўныя фактары, якія ўплываюць на кошт медыкамента «Ко-Перинева». Інструкцыя (аналагі могуць трохі адрознівацца ў дазоўцы) апісвае магчымыя варыянты суадносін двух асноўных кампанентаў - периндоприла і индапамида. Да прыкладу, 30 таблетак з суадносінамі 0,625 / 2 мг абыйдуцца пакупніку ў 350 рублёў. Лекі з дазоўкай 1,25 / 4 мг будзе каштаваць 390-440 рублёў. Самае вялікае суадносіны ў 2,5 / 8 мг - ад 470 да 510 рублёў за 30 таблетак. Натуральна, упакоўкі па 90 таблетак абыдуцца пакупнікам у значна большую суму.

Французскі арыгінал «Нолипрел А» абыйдзецца спажыўцам нашмат даражэй.

меркаванне спажыўцоў

Медыкамент «Ко-Перинева» інструкцыя па ўжыванні, водгукі пацыентаў у большасці выпадкаў характарызуюць як сучасны і вельмі эфектыўны прэпарат для нармалізацыі артэрыяльнага ціску. Лекавы сродак зручна ва ўжыванні: прыняў раніцай адну таблетку, і вольны да наступнага дня. Акрамя таго, па кошце "Ко-Перинева» даступны шырокаму колу спажыўцоў з рознымі фінансавымі магчымасцямі, чаго нельга сказаць пра «Нолипреле А» ад французскага вытворцы.

Аднак не з'яўляюцца рэдкасцю і негатыўныя водгукі, якія чары ўсяго звязаныя з праяўленнем пабочных эфектаў у выглядзе галаўных боляў, ацёкаў асобы і канечнасцяў, рэакцый з боку страўнікава-кішачнага гасцінца. У такіх выпадках патрабуецца спыніць лячэнне і звярнуцца па кансультацыю да лекара. Пасля агляду і ацэнкі сітуацыі спецыяліст прыме рашэнне аб тым, ці варта аднавіць прыём прэпарата «Ко-Перинева» з паменшанай дазоўкай, ці лепш звярнуць увагу на іншыя медыкаменты з падобнымі характарыстыкамі і чаканымі вынікамі лячэння.