Дысцыркулятарная энцэфалапатыя 2 ступені. Лячэнне і дыягностыка.

Дысцыркулятарная энцэфалапатыя - гэта прагрэсіруючая недастатковасць кровазвароту галаўнога мозгу, якая абумоўлена парушэннем яго асноўных функцый. Дысцыркулятарная энцэфалапатыя - гэта хранічнае прагрэсавальнае захворванне, адна з формаў цереброваскулярных паталогіі. Захворванне досыць часта сустракаецца ў асоб пажылога ўзросту, у яго аснове ляжыць дыфузнае або многоочагового паражэнне галаўнога мозгу, якое праяўляецца ў выглядзе нейропсихологических або неўралагічных расстройстваў і засмучэнні кровазвароту. Дысцыркулятарная энцэфалапатыя 2 ступені характарызуецца пастаяннымі зменамі ў галаўным мозгу, якія часта бываюць абгрунтаваныя паўтаральнымі ішэміі ў розных сасудзістых басейнах. Ішэмічныя эпізоды, у залежнасці ад памераў здзіўленай зоны, могуць быць утоенымі або выяўляцца стойкай або зямной очаговой сімптаматыкай.

Дысцыркулятарная энцэфалапатыя 2 ступені. сімптомы

На першай стадыі захворвання клінічныя сімптомы выяўляюцца па прынцыпе неўрастэніі, пасля пачынае прагрэсаваць нервова-псіхічны дэфект, які суправаджаецца засмучэннем памяці, інстынктаў, матывацый, эмоцый. Пацыенты часта адзначаюць безуважлівасць увагі, хуткую стамляльнасць, зніжэнне памяці. Галаўны боль, стамляльнасць, а таксама некаторыя аб'ектыўныя прыкметы арганічнага паразы галаўнога мозгу, якія могуць быць выяўленыя пры спецыяльным даследаванні - прыкмета таго, што надыходзіць прагрэсіруючая дысцыркулятарная энцэфалапатыя 2 ступені. Лячэнне на гэтым этапе варта пачынаць неадкладна. Характэрна, што на гэтым этапе ацэнка пацыентам сваёй працаздольнасці не супадае з ацэнкай яго таварышаў па службе. Астэнічны сіндром цалкам можа рэгрэсаваць пры змене абстаноўкі дома або на працы і пры працяглым адпачынку. Лячэнне гэтага захворвання залежыць ад размяшчэння ачагоў і ступені цяжару захворвання.

Дысцыркулятарная энцэфалапатыя 2 ступені. Лячэнне.

У аснове лячэння дысцыркулятарнай энцэфалапатыі ляжыць гіпотэнзіўное тэрапія, закліканая запавольваць прагрэсаванне захворвання і прадухіляць развіццё ўскладненняў. У якасці лячэння гэтага складанага захворвання часцей за ўсё ўжываюцца антиагреганты, ноотропные і вазаактыўных прэпараты. У абавязковым парадку прызначаюцца:

• Інгібітары АПФ ставяцца да прэпаратаў першага шэрагу, яны значна паляпшаюць прагноз пацыентам з цяжкім цягам хваробы. Да такіх прэпаратаў ставяцца эналапрыл, каптоприл, периндоприл.
• Антаганісты кальцыя. Як правіла, прызначаюцца сродкі пралангаванага дзеянні, прыём якіх ажыццяўляецца 1 раз у суткі. Да іх ставяцца дифенилалкиламины (верапаміл), дигидропиридины (нифедипин, нимодипин), бензадыазепіны (дилтиазем).
• Діуретікі. Прызначаюцца ў большасці выпадкаў, дзеляцца на калийсберегающие, тиазидные, петлевые.

Дысцыркулятарная энцэфалапатыя 2 ступені (лячэнне, якой абавязкова павінна ўключаць у сябе тэрапію, якая паляпшае працэс метабалізму сасудаў) нярэдка дае рэцыдывы. Каб іх пазбегнуць часцей за ўсё выкарыстоўваецца цинаризин, винпоцетин, метамакс, актовегин. Нярэдка да такога лячэння дадаецца фізіятэрапія, рефлексотерапія, бальнеятэрапія. Пры хуткім нарастанні кагнітыўных парушэнняў і неўралагічных дэфіцытаў пацыенту паказана хірургічнае лячэнне.

Дысцыркулятарная энцэфалапатыя 2 ступені. Лячэнне і дыягностыка.

Для дысцыркулятарнай энцэфалапатыі 2 ступені тыповыя скрытыя маловыраженные сімптомы, якія пасля пачынаюць пераважаць у клінічнай сімптаматыцы з прэваліраваньня нервова-псіхічнага дэфекту. У гэты момант у пацыента можа выяўляцца недастаткова крытычнае стаўленне да сябе і да сваіх паводзінах, а таксама ўзнікае пераацэнка сваіх дзеянняў і стану працаздольнасці. Дысцыркулятарная энцэфалапатыя 3 ступені ўжо можа мець ярка выяўленыя сімптомы нарастаючай дэменцыі, паркінсанізму, Атакс. У самым пачатку нейропсихологический дэфект можа быць выяўлены пры спецыяльным даследаванні, аднак пры прагрэсіруючым захворванні пацыенту даводзіцца мяняць працу, змяняць ўмовы жыцця і задумвацца пра групу інваліднасці.