Кароста: першыя прыкметы ў дзяцей і дарослых. Кароста: дыягностыка, лячэнне

Кароста - дерматологіческіх захворванне, якое мае вялікую распаўсюджанасць у свеце. Яна выклікаецца унутрыскурна микропаразитом Sarcoptes scabiei і вельмі лёгка перадаецца іншым людзям. Варта разабрацца ў тым, што такое кароста. Першыя прыкметы хваробы важна выявіць як мага хутчэй, каб пачаць лячэнне.

чесоточный клешч

Асобіна кляшча жыве паміж рагоў і крупчастым пластом эпідэрмісу. Самка трохі больш самца. Яна дасягае наступных памераў: 0,3-0,4 × 0,25-0,38 мм. Праробліваючы ўнутры скуры чалавека праходы, самка адкладае яйкі. Праз два-тры дні з іх выходзяць лічынкі, а праз паўтары-два тыдні гэта ўжо паўнавартасныя дарослыя паразіты, здольныя даваць нашчадства.

Жывуць карослівыя зудни да двух месяцаў. Незалежна ад узросту казурка заўсёды можа заразіць чалавека. Адна асобіна за тры месяцы жыцця здольная вырабіць на святло шэсць пакаленняў сабе падобных, агульная колькасць якіх можа дасягаць ста пяцідзесяці мільёнаў.

Цікава, што чесоточный клешч дрэнна пераносіць непадыходную для яго навакольнае асяроддзе. Асабліва згубнымі з'яўляюцца высокі тэмпературны рэжым і нізкая вільготнасць. Клешч гіне за адну гадзіну, калі падвяргаецца тэмпературы звыш 60 градусаў Цэльсія, а таксама за суткі, калі вільготнасць складае менш за 35 працэнтаў. Па-за целам гаспадара паразіт можа пражыць да пяці дзён, а потым гіне.

Патагенез і асаблівасці захворвання

Якія прыкметы каросты бы мы ні назіралі, усе яны - вынік алергічнай рэакцыі арганізма на прысутнасць кляшча, а таксама на яго прадукты жыццядзейнасці, у ліку якіх яйкі, сліна, экскрыменты. Трапляючы ў новы для сябе чалавечы арганізм, чесоточный казурцы трэба час, каб асвоіцца.

Інкубацыйны перыяд можа доўжыцца ад адной да шасці тыдняў. За гэты час імунная сістэма хворага таксама пачынае адаптавацца да новых умоў, рэагуючы на карослівага кляшча. Чым больш асобін трапіла да чалавека, тым хутчэй выявяцца сімптомы.

Калі хто-небудзь з людзей ужо быў схільны падобнаму захворванню, то пры паўторным заражэнні першая прыкмета каросты з'явіцца ўжо праз некалькі гадзін. Дзякуючы такой аператыўнай рэакцыі імунітэту на скуры выяўляецца нашмат меншая колькасць асобін. Цяжар сыпу і іншыя праявы залежаць ад выказваньня алергічнай рэакцыі ў канкрэтнага чалавека.

На жаль, часта з-за паразы скуры карослівым кляшчом ўзнікаюць спадарожныя інфекцыі, такія як стафілакок. Сып на целе становіцца больш разнастайнай, утвараюцца гнайнічкі, што ўскладняе лячэнне. Днём і раніцай асобіны неактыўныя, а вечарам і ноччу самка капае хады ў скуры чалавека. За суткі яна праходзіць 2-3 міліметра і можа адкласці да чатырох яек.

Сліна казуркі здольная растварыць эпідэрміс чалавека, таксама яна ўтварае спецыяльны раствор, якім само казурка і сілкуецца. Ноччу кляшчы выпаўзаюць на паверхню скурнага покрыва для таго, каб спарвацца або пашыраць свае ўладанні.

Калі пад скурай такія паразіты перамяшчаюцца параўнальна павольна, то на паверхні яны здольныя перамяшчацца з хуткасцю 25 міліметраў у хвіліну. У сувязі з гэтай асаблівасцю жыцця кляшчоў нам становіцца ясна, што самы вялікі рызыка заражэння імі - у начны час праз агульную ложак.

Праява хваробы ў дарослых

Прыкметы каросты ў дарослых практычна аднолькавыя. Чалавек адчувае сверб, на целе узнікае сып, часам з невялікімі празрыстымі бурбалкамі. З'яўляюцца хады карослівага кляшча. Іх нескладана ўбачыць. Гэта як быццам тонкія нітачкі пад самай скурай, якія могуць быць і прамымі, і зігзагападобнымі. Аднак часам сустракаецца кароста без хадоў, тады яе выявіць практычна немагчыма.

Кароста, першыя прыкметы якой ўзнікаюць пасля ўкусу карослівым кляшчом, вельмі хутка развіваецца. На скуры з'яўляюцца вузельчыкі рознага памеру, а крыху пазней з-за расчэсваннем утвараюцца крывяныя скарыначкі.

Першыя прыкметы каросты ў чалавека ўяўляюць сабой эритематозные папулы. Яны могуць быць і шматлікімі, і зліўнымі, і безуважлівымі. З часам папулообразная форма пераходзіць у бурбалкі або нават у Булёзны сып. Тып высыпанняў і іх інтэнсіўнасць залежаць ад ступені алергічнай рэакцыі, але ніяк не паказваюць на колькасць паразітаў у арганізме. Моцнае паражэнне скуры можа прывесці да інфекцый, гнайнічка і да экзэме.

Часцей за ўсё прыкметы каросты ў дарослых людзей можна выявіць на пэндзлях рук, у межпальцевых зморшчынах, на жываце, у вобласці локцяў і ног. Нярэдка сып ўзнікае вакол саскоў, у галіне ягадзіц, на скуры палавога чальца ў мужчыны, на сцёгнах і ў падкаленных западзінах.

Класіфікацыя праяў хваробы

1. Сімптом Ардзі пры такой хваробы, як кароста. Першыя прыкметы ўяўляюць сабой гнойныя скарыначкі і пустулы ў галіне локцяў.
2. Сімптом Гарчакова. Да вышэйапісаным дадаюцца крывяныя скарыначкі.
3. Сімптом Міхаэліс ўключае ссыпаць у межъягодичной зморшчыне, якія пераходзяць і на крыж.
4. Сімптом Сезары складаецца ў наяўнасці карослівых хадоў, выяўляных пры абмацванні.

Расчэсваннем любых праяў каросты, як правіла, прыводзіць да ўзнікнення інфекцый. Можа развіцца піядэрмія, а яна, у сваю чаргу, можа прывесці да постстрептококковому гломерулонефрытах. У рэдкіх цяжкіх выпадках магчыма нават рэўматычнымі паражэнне сэрца.

Піядэрмія пры такой хваробы часта суправаджаецца фурункуламі, могуць з'яўляцца эктимы, лімфадэніт або лимфангит. Некаторыя пацыенты пераносяць мікробную экзэму. А ў пяцідзесяці адсоткаў хворых узнікае алергічны дэрматыт.

Кароста: першыя прыкметы, фота (у дзяцей)

Нават у грудных немаўлят ўзнікаюць тыя ж сімптомы, што і ў дарослых. У прыватнасці, у іх дыягнастуюць карослівыя хады, а таксама папуловезикулы. Яшчэ развіваюцца паронихия, аніху і мокнуць. У першыя месяцы жыцця дзіцяці захворванне можа нагадваць звычайную крапіўніца. Гэта ўскладняе хуткую пастаноўку дыягназу.

Першыя прыкметы каросты ў дзяцей часцей праяўляюцца на падэшвах ног і нават на валасяны паверхні галавы. Лакалізацыя пухіроў назіраецца ў вобласці спіны, ягадзіц, а таксама на твары. З-за расчэсваннем яны пакрываюцца крывяністай скарыначкай. Трохі пазней пераважае дробная сып, а ў некаторых выпадках дзіцячая кароста нагадвае сімптомы вострай экзэмы (гл. Фота ніжэй).

Адчуванні свербу могуць распаўсюджвацца на вялікія паверхні скуры, што нярэдка прыводзіць да парушэння сну. Таксама ўзнікаюць лімфадэніту, лимфангиты, лимфоцитоз і лейкацытоз, альбуминурия, паскарэнне СОЭ, а ў грудных дзяцей нават сэпсіс. З кожным годам павялічваецца колькасць захворванняў са сцёртымі сімптомамі.

Кароста: першыя прыкметы ў цяжарных

Калі хвароба своечасова выявіць і правільна пралячыць, тады на плод не будзе ніякага адмоўнага ўплыву. Негатыўным з'яўляецца толькі тое, што кароста робіць шкоду будучай маме. Гэта прыводзіць да пагаршэння яе стану, часам нават да павышэння тэмпературы, заняпаду сіл.

Калі каросту своечасова не дыягнаставаць і не правесці правільнае лячэнне, то можа развіцца больш цяжкая форма, калі утвараюцца гнайнічкі, узнікае інфікаванне. Гэта ўсё можа вельмі негатыўна адбіцца на развіцці плёну.
Вялікая рызыка заражэння існуе і падчас саміх родаў. Тады ўзнікае небяспека перадаць каросту нованароджанаму малышу. Як ужо вядома, хвароба ў нованароджаных працякае цяжэй і нярэдка нагадвае крапіўніца.

Калі адразу правільна не паставiць дыягназ, то кароста можа пацягнуць за сабой сур'ёзныя наступствы з інфекцыйнымі захворваннямі, за якімі рушыць услед складаны і доўгатэрміновы перыяд аднаўлення.

Захворванне выяўляецца ў цяжарных стандартнымі сімптомамі. Усё той жа моцны сверб, які ў начны час становіцца мацней, наяўнасць падскурных хадоў кляшча. З'яўляюцца таксама прыкметы каросты на руках, асабліва паміж пальцамі, на запясцях, на локцевых згінах і палавых органах.

Пры ўзнікненні вышэйпералічаных сімптомаў варта абавязкова ўзяць соскоб з скуры. Наяўнасць карослівага кляшча можна зблытаць з так званай каростай цяжарных, якая ўзнікае з-за асаблівых змен у арганізме жанчыны.

пастаноўка дыягназу

Дыягнаставаць каросту можна толькі пасля клінічных даследаванняў (на падставе эпідэміялагічных і лабараторных дадзеных). Асабліва пры сцёртых сімптомах хваробы доктар не павінен спадзявацца на свой вопыт або здагадкі. Вылучаюць чатыры метаду дыягнаставання каросты.

Першы заключаецца ў механічным выманні карослівага кляшча з сляпога ходу. Затым казурка даследуюць пад мікраскопам. Аднак такі спосаб рэдка бывае эфектыўным. Часта лекары выяўляюць напаўразбураныя папулы, якія непрыдатныя для даследавання.

Іншы метад заключаецца ў зразанні невялікага ўчастка эпідэрмісу каля карослівых хадоў. Гэта дазваляе правесці якаснае гістологіческое даследаванне, выявіўшы не толькі карослівага кляшча, але і яго яйкі.

Часам выкарыстоўваюць папластовае соскабливание ў галіне сляпога ходу да з'яўлення кроплі крыві. Канфіскаваны матэрыял таксама даследуюць.

Апошні метад, якім карыстаецца сучасная медыцына, - спосаб шчолачнага прэпаравання. Пасля працэдуры мацерированую скуру даследуюць.

Адна з вышэйапісаных маніпуляцый праводзіцца абавязкова, каб выключыць каросту ў чалавека, які звяртаецца да ўрача з падобнымі сімптомамі. Асаблівая ўвага варта на гэта звярнуць, калі падобныя прыкметы з'явіліся ў каго-небудзь з членаў сям'і. Так дыягнастуецца кароста. Першыя прыкметы, лячэнне вызначаюцца і прызначаюцца дасведчаным лекарам.

Самым надзейным паказчыкам таго, што гэта сапраўды заразное захворванне, з'яўляецца выкрыццё карослівых хадоў скальпелем. Праразаецца пашкоджаны рагавы пласт скуры, затым атрыманыя матэрыялы микроскопируются. Пажадана, каб доследныя хады былі ня расчесать, а браць такія соскоб больш эфектыўна за ўсё ў галіне запясцяў.

Калі лекар выкарыстоўвае гідрахларыд калія, гэта дазваляе лепш выяўляць кляшчоў і іх яйкі.

Выяўляць карослівыя хады будзе лягчэй, калі на здзіўленыя месцы нанесці ёдавую настойку. Тады на фоне здаровай скуры адразу будуць выдзяляцца хады паразіта. Яны будуць больш карычневымі. За мяжой для такой дыягностыкі ўжываюць чарніла.

Для выяўлення карослівых хадоў таксама выкарыстоўваюць видеодерматоскоп. Ён павялічвае малюнак у шэсцьсот раз, што дазваляе беспамылкова разгледзець праблемныя месцы на галаве пры такім захворванні, як кароста. Першыя прыкметы і фота здзіўленых месцаў прадстаўлены ніжэй.

методыка лячэння

Сама па сабе кароста не пройдзе. Яна можа толькі пагаршацца, працякаючы нават многія гады (варта ўспомніць, колькі асобін можа вырабіць на святло адна самка за сваё жыццё!). Каб вылечыцца ад хваробы, дастаткова прымяняць пэўныя меры. Няма ніякай неабходнасці ў агульным лячэнні. Выкарыстанне лячэбных прэпаратаў будзе толькі мясцовым. Усе падобныя сродкі можна падзяліць на чатыры групы:

- сінтэтычныя вытворныя бальзамічным сродкаў;

- сера, серныя мазі, мазь Вилькинсона;

- супрацьпаразітарнае інсектыцыдным мыла, мазі пиретры, вадкасць флицид, прэпараты "Тизол", "Креолин";

- народныя сродкі, да якіх можна аднесці газа, бензін, мазут, автоловое алей, сырую нафту, зольный шчолак.

Варта разгледзець, як лечыцца кароста, першыя прыкметы (карцінкі гл. У артыкуле), паслядоўнасць лячэння:

Перад ужываннем якога-небудзь сродкі пацыенту варта вымыць цела, каб выдаліць кляшчоў, якія выпаўзлі на паверхню. Цяпер можна пачаць інтэнсіўна ўціраць ў сябе лячэбны сродак, асабліва ў месцах лакалізацыі паразітаў. Калі скура ўжо мае больш сур'ёзныя паразы, тады дастаткова будзе проста змазваць яе растворам. Апрацоўваць можна ўсё цела, акрамя галавы.

эмульсія бензилбензоата

Гэта сродак самае распаўсюджанае. Дваццаціпрацэнтныя раствор выкарыстоўваюць дарослыя людзі, а маленькім дзецям будзе дастаткова 10% -нага прэпарата. У першы дзень лячэння агмені запалення два разы па 10 мін. з Дзесяціхвіліннае інтэрвалам апрацоўваюць гэтай эмульсіяй з дапамогай ватовага тампона. Мяняюць пасцельная бялізна і адзенне. На другі дзень працэдуру паўтараюць. Праз тры дні можна памыцца пад душам і зноў змяніць бялізну.

спосаб Дзям'янавіч

Любое лячэнне эфектыўна, калі чалавек заўважае самы першы прыкмета каросты і прадпрымае неабходныя дзеянні. Загадзя рыхтуюць дзве сумесі: шестидесятипроцентный раствор гипосульфата натрыю і шестипроцентный раствор салянай кіслаты.

У памяшканні для лячэння павінна быць цяпло. Пацыент цалкам распранаецца. Доктар налівае ў ёмістасць сто мілілітраў першага раствора. Хворы пачынае ўціраць яго пэндзлямі рук. Спачатку варта апрацаваць плечы і рукі (у першую чаргу правы бок, а ў другую - левую). Далей сродак наносіцца ўсё тулава, а ў канцы - на абедзве нагі. У кожнае месца трэба ўціраць раствор не менш за дзве хвіліны. Затым можна крыху адпачыць.

Калі сумесь высахне, скура пакрыецца белымі крышталікамі, як ад пудры. Зараз можна паўтарыць ўцірання ў такой жа паслядоўнасці. Крышталі солі, якія змяшчаюцца ў растворы, руйнуюць ўваходы ў карослівыя хады, што дазваляе лекам больш эфектыўна працаваць.

Калі скура высахне, можна пераходзіць да другога раствору. Патроху наліваючы яго на далоні, трэба правесці апрацоўку ўсяго цела ў такой жа паслядоўнасці. Абціранні варта праводзіць толькі на працягу адной хвіліны. Пасля высыхання працэдуру паўтарыць яшчэ два разы. Варта надзець чыстую вопратку, а праз тры дні можна памыцца.

Калі няма станоўчага выніку, то лячэнне рэкамендуецца паўтарыць праз пяць дзён. На самай справе толькі ў рэдкіх выпадках патрабуецца паўторная тэрапія. Пры ўзаемадзеянні двух раствораў вылучаюцца сярністы газ і сера, якія надзейна забіваюць кляшчоў і іх яйкі. Кароста, першыя прыкметы якой - гэта жудасны сверб і змены скурных пакроваў, не праходзіць так хутка, як ўзнікае.

серная мазь

Для лячэння выбіраюць тридцатитрехпроцентное сродак. Яно не наносіцца толькі на скуру галавы. На працягу пяці дзён мазь варта ўціраць адзін раз у дзень (на ноч). Затым робіцца двухдзённы перапынак. Калі апрацоўкі не вырабляюцца, пасцельная бялізна не мяняецца.

У некаторых выпадках прапануецца аднаразовае прымяненне сернай мазі. Хворы на працягу двух гадзін ўцірае ў скуру прэпарат, папярэдне завільгатнець цела мыльнай вадой. Потым пакровы прыпудрываюць талькам. Праз тры дні чалавек мыецца і змяняе бялізну.

драўняная попел

Гэта народны сродак добра сябе зарэкамендавала пры ліквідацыі такога захворвання, як кароста. Першыя прыкметы на жываце і ў іншых месцах добра вылечваюцца такім спосабам. У драўнянай попеле змяшчаецца дастатковую колькасць серных злучэнняў. Яны здольныя знішчыць кляшча. З гэтага прадукта рыхтуюць мазь у суадносінах 30/70. Такі сродак прымяняецца як і любая іншая серная мазь.

Можна таксама прыгатаваць настой. Шклянку попелу і два шклянкі вады размешваюць і кіпяцяць каля дваццаці хвілін. Затым атрыманую вадкасць працаджваюць. Гатовы асадак уцерці ў скуру, змочваючы яе папярэдне прыгатаваным лугам. Такія працэдуры робяць на працягу тыдня па трыццаць хвілін на ноч.

лячэнне газай

Спатрэбіцца газа і любы раслінны алей. Кампаненты змешваюцца ў роўных прапорцыях. На працягу двух-трох дзён змазваецца на ноч ўвесь скурны полаг, таксама апрацоўваюцца панчохі, бялізну, рукавіцы. Раніцай можна абмыць цела і змяніць бялізну. Для поўнага лячэння, як правіла, хапае двух-трох працэдур. Ужываючы гэты метад пры лячэнні дзяцей, варта быць асцярожнымі, бо ёсць рызыка развіцця дэрматыту.

Пасля заканчэння працэдуры ўсе бялізну і вопратку хворага варта старанна пракіпяціць. Іншыя рэчы прагладзіць гарачым прасам або праветрываць на чыстым паветры каля тыдня. Калі каростай захварэла група людзей, то лячэнне каштуе пачынаць адначасова.

Новыя метады тэрапіі

У сучаснай медыцыне для барацьбы з каростай выкарыстоўваюць такія медыкаменты: "Кротамитон", "Спрегаль", "Перметрин", "Линдан". Іх выпускаюць у форме раствора, крэму або аэразоля.

Выкарыстанне сродкі "Кротамитон"

Гэта прэпарат вонкавага прымянення. Перад выкарыстаннем трэба правесці тэставанне на адчувальнасць да яго хворага. Лепш за ўсё ўжываць крэм або ласьён. Пасля душа прэпарат варта старанна уцерці ў скуру, пачынаючы ад падбародка, сканчаючы пальцамі ног. Праз суткі варта паўтарыць працэдуру. Вялікая ўвага пры нанясенні варта надаваць месцах згінаў. На наступны дзень трэба змяніць бялізну і прыняць душ. У выпадку неабходнасці лячэнне можна паўтарыць.

Медыкамент "Спрегаль"

Перад выкарыстаннем гэтага прэпарата таксама варта правесці тэст на адчувальнасць мікрафлоры. Наносіць сродак рэкамендуецца па вечарах, каб яго асноўнае ўздзеянне прыходзілася на ноч. Распыляць прэпарат варта на адлегласці 20-30 сантыметраў ад паверхні пакроваў. Прафілактычную апрацоўку варта правесці ўсім членам сям'і. Медыкамент не наносіцца толькі на галаву і твар.

Калі на працягу дзесяці дзён сімптомы хваробы не праходзяць, тады неабходна правесці паўторны курс тэрапіі. Кароста, першыя прыкметы, фота - усяму была ўдзелена ўвага ў артыкуле.

Калі акрамя карослівага кляшча ў пацыента з'явілася экзэма, тады перад лячэннем сродкам "Спрегаль" (за суткі) трэба ўцерці ў здзіўленыя ўчасткі глюкакартыкоідныя мазь. Калі маем справу з дзецьмі, то пры апрацоўцы скуры спрэем неабходна зачыняць ім рот і нос сурвэткай, а пры змене пялёнак або падгузнікаў паўторна апрацоўваць вобласць ягадзіц.

Важна своечасова распазнаць прыкметы каросты ў дзяцей. Фота яе праяў на твары прадстаўлена ніжэй. Калі моцна здзіўлены вялікія ўчасткі скурнага покрыва, тады іх таксама можна апрацаваць сродкам "Спрегаль". Але рабіць гэта трэба не з распыляльніка, а ватовым тампонам. Калі раптам сродак патрапіла ў вочы, іх трэба старанна прамыць вадой.

У выпадку своечасовага пачатку лячэння і пры нармальным стане імуннай сістэмы кароста хутка праходзіць, хворы цалкам аднаўляецца. Толькі ў рэдкіх запушчаных выпадках хвароба можа прывесці да рэўматычныя паразы сэрца, а таксама да постстрептококковому гломерулонефрытах.

Як не дапусціць заражэння?

Кожны чалавек павiнен валодаць інфармацыяй пра тое, што такое кароста. Першыя прыкметы і фота захворвання, якія апісаны і размешчаны ў нашай артыкуле, павінны дапамагчы пацярпеламу прыняць правільнае рашэнне і аб'ектыўна ацаніць сітуацыю, каб пачаць эфектыўнае лячэнне.

Хаця многія думаюць, што заражэнне каростай залежыць ад захавання правіл гігіены, гэта не так. Чесоточный клешч не баіцца ні вады, ні мыла. Таму спрабаваць самастойна знішчыць паразітаў з дапамогай рэгулярнага душа бескарысна. Неабходна звярнуцца да спецыялістаў, і толькі дасведчаныя лекары могуць правільна вызначыць захворванне і прызначыць лячэнне.