Качынае хада - гэта прыкмета якога захворвання?

Так званая качыная хада можа стаць прыкметай сур'ёзных захворванняў тазасцегнавых суставаў. У гэтым артыкуле мы пагаворым аб тым, прыкметай якіх захворванняў гэтая паталогія можа быць у дарослых і дзяцей. А таксама разгледзім прычыны з'яўлення падобнай хады ў цяжарных жанчын.

Прычыны паталогіі у дарослых

«Качынае хада» характэрная для захворванняў тазасцегнавых суставаў, у прыватнасці коксартроз.

Гэта захворванне з'яўляецца хранічным і прыводзіць да паступовага разбурэння касцяной тканіны, фармавалай тазасцегнавыя суставы. Прычын у паталогіі мноства, але асноўны лічыцца пастаяннае траўміраванне апорна-рухальнага апарата. Развіццё хваробы прыводзіць да таго, што сустаўная шчыліну пачынае звужацца. На апошніх этапах хваробы яна можа знікнуць канчаткова.

У дарослых «качыная хада» (прычыны захворвання ў дзяцей разгледзім ніжэй) можа быць выклікана ў асноўным толькі коксартроз. Гэтая паталогія можа развіцца ў людзей любых узростаў, за выключэннем зусім яшчэ маленькіх дзяцей. Мужчыны пакутуюць ад яе часцей, чым жанчыны. Звязана гэта з тым, што іх фізічныя нагрузкі звычайна вышэй. Найбольш схільныя коксартроз пажылыя людзі. У гэтым узросце харчаванне тканін пачынае парушацца, а здольнасць арганізма да аднаўлення зніжаецца.

Як развіваецца коксартроз

Такім чынам, «качыная хада» пры якім захворванні з'яўляецца ў дарослых? У асноўным, пры коксартроз, так як яе прычынай можа стаць толькі разбурэнне суставаў. Але як гэта адбываецца і з чаго пачынаецца? Як ня запусціць працэс і своечасова пачаць лячэнне?

Па-за залежнасці ад таго, што стала прычынай з'яўлення хваробы, развівацца ён будзе заўсёды па адной схеме. Здаровыя паверхні суставаў заўсёды адпавядаюць адзін аднаму, дзякуючы чаму нагрузка размяркоўваецца раўнамерна. Аднак з-за розных згубных уздзеянняў адбываецца дэфармацыя гиалинового храстка, галоўнай складнікам сустаўнай паражніны. Гэта прыводзіць да парушэння конгруэнтных сустаўных паверхняў. А следствам ўжо гэтага становіцца нераўнамернае размеркаванне нагрузкі на сустаў падчас руху. Тая частка храстка, на якую прыпадае большая частка вагі, паступова дэфармуецца і нават трэскаецца. А паверхню суставаў становіцца шурпатай і няроўнай.

Гэты працэс цягне за сабой компенсаторные рэакцыі. Спачатку ў пашкоджанай вобласці пачынае разрастацца храстковая тканіна. Калі нагрузкі не памяншаюцца, то яна паступова гіне, а на яе месцы ўтворыцца касцёва. Гэта прыводзіць да фарміравання остеофитов (касцяных вырастаў), якія паступова запаўняюць сустаў. Прыкладна ў гэты час і з'яўляецца «качыная хада». Яна сведчыць пра занядбаны стан захворвання. Калі своечасова не пачаць яго лячэнне, то суставы могуць канчаткова пазбавіцца рухомасці.

Прычыны з'яўлення хваробы

Прычынай ўзнікнення коксартроз могуць стаць:

• Дэгенератыўныя старэчыя змены.
• Дісплазію - прыроджаная паталогія (пра яе мы падрабязней пагаворым ніжэй).
• Траўмы.
• Інфекцыйныя захворванні, якія выклікаюць пашкоджанні апорна-рухальнага апарата.
• Асептычны некроз галоўкі сцегнавой косткі.
• Хвароба Пертеса.

Таксама існуе ідыяпатычнай коксартроз, прычына якога да гэтага часу застаецца медыцыне невядомай.

Сімптомы, якія суправаджаюць разбурэння суставаў

Небяспека коксартроз у тым, што яго дыягнастуюць ўжо на позніх стадыях. Справа ў тым, што ў здзіўленых абласцях не назіраецца азызласці тканін, розных прыпухласць і інш.

Пералічым асноўныя сімптомы захворвання:

• Абмежаванне рухомасці сустава - гэты прыкмета з'яўляецца даволі рана, але можа быць і сімптомам іншага захворвання. Прычынай яго з'яўляецца звужэнне сустаўнай шчыліны.
• Выразны «храбусценне». З'яўляецца з-за трэнні суставаў адзін аб аднаго. Па меры развіцця хваробы гучнасць які выдаецца гуку будзе ўзмацняцца.
• Болевыя адчуванні. З'яўляюцца з-за пашкоджанні внутрісуставные структур і зніжэння колькасці внутрісуставные вадкасці. Чым мацней трэнне, тым больш балюча будзе пацыенту.
• Цягліцавыя спазмы. Адбываюцца з-за паслаблення сустаўных торбаў.
• Скарочаныя здзіўленай ногі. З'яўляецца ўжо на позніх стадыях. Нага на баку здзіўленага сустава можа быць карацей здаровай на 1-2 см.
• «Качынае хада» - яшчэ адзін сімптом, які з'яўляецца на позніх стадыях. І ставіцца да вельмі неспрыяльным прыкметах. Прычынай з'яўлення з'яўляецца тое, што чалавек з-за змен ужо не можа ўтрымліваць раўнавагу пры правільным становішчы ног. Паступова пацыент проста фізічна губляе здольнасць разагнуць каленныя суставы і ўстаць роўна.

Як выявіць захворванне да з'яўлення «качынага хады»

«Качынае хада» ужо сама па сабе з'яўляецца сур'ёзным клінічным прыкметай для пастаноўкі дыягназу. Але на гэтай стадыі лячэнне будзе ўжо малаэфектыўным, таму яго лепш пачаць значна раней. А для гэтага трэба дыягнаставаць коксартроз на больш ранніх стадыях. Для гэтага існуе шэраг метадаў, якімі варта скарыстацца пры з'яўленні першых прыкмет. Пералічым асноўныя дыягнастычныя сродкі:

• Кампутарная тамаграфія - нашмат больш эфектыўна звычайнага рэнтгена, бо дазваляе атрымаць інфармацыю аб колькасці і якасці сустаўнай тканіны.
• Рэнтгеналагічныя даследаванні.
• Супастаўленне даўжыні ног - гэты метад падыдзе толькі для позніх стадый, калі адбыліся сур'ёзныя дэгенератыўныя змены суставаў.
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія.

Характарыстыка хады пры коксартроз

Пры дадзенай паталогіі ў пацыентаў назіраюцца два варыянты змены хады. Першы з'яўляецца пры паразе толькі аднаго сустава, другі - пры захворванні двух. Апошні варыянт і называецца «качынага хадой». Давайце жа падрабязна разбяром, што адбываецца ў гэты момант з суставамі.

Такім чынам, няправільная паходу з'яўляецца ўжо пасля таго, як касцёва тканіна ў сустаўных паражнінах пачатку рэпацца. У гэты момант пачынае фармавацца «якая прыводзіць контрактура», гэта значыць ногі хворага прымаюць злёгку сагнутае становішча кнутри. І вярнуцца ў нармальны стан самастойна пацыент ужо не можа. Падчас руху чалавек вымушаны пераносіць вага ўсяго цела з адной нагі на другую. Гэта суправаджаецца Качана рухамі з боку ў бок. Менавіта таму хада і атрымала ў народзе назву «качыная».

Аднак гэтак сур'ёзнае змяненне ў становішчы апорна-рухальнага апарата характэрна ўжо для запушчаных стадый хваробы. Што асабліва небяспечна, падобнае перанясенне цяжару цела прыводзіць да скрыўлення пазваночніка і паразам каленных суставаў. Таму лекары раяць выкарыстоўваць мыліцы або кія (абавязкова дзве) для зніжэння нагрузак.

«Качынае хада» пры цяжарнасці

Змена хады ў жанчыны падчас цяжарнасці не мае нічога агульнага з коксартроз, і выклікаюць яе зусім іншыя прычыны. Звычайна хада змяняецца на позніх тэрмінах цяжарнасці, месяцы на восьмым-дзявятым. Жанчыны сапраўды пачынаюць шырока расстаўляць ногі і пры гэтым трохі перавальваюцца з адной нагі на другую.

Але ўсё ж такі давайце высвятлім прычыны такіх зменаў. Зразумела, залежаць яны ад фізіялагічных змен, якія адбываюцца ў жаночым арганізме:

• Прыбытак у вазе, а такім чынам, павелічэнне нагрузкі на пазваночны слуп. Прычынай гэтага з'яўляюцца і болі ў паясніцы, на якія так часта скардзяцца цяжарныя.
• Адбываецца зрушэнне цэнтра цяжару. Цяжарныя жанчыны трохі дэзарыентаваныя ў прасторы, на што, вядома ж, рэфлекторна рэагуе цела і трохі змяняе хаду для большай устойлівасці.
• Пры набліжэнні да родаў сучлянення таза становяцца рухомымі.

Пры гэтым не павінна ўзнікаць болей ў тазасцегнавых суставах. Калі яны з'явіліся, то размова можа ісці аб сімфіза, тады трэба тэрмінова звярнуцца да ўрача. У адваротным выпадку нічога страшнага не адбываецца. Змена хады - заканамерны працэс.

Што рабіць цяжарным пры з'яўленні «качынага хады»?

«Качынае хада» ў жанчын можа стаць сапраўднай псіхалагічнай праблемай. Будучыя мамы і так эмацыйна ўразлівыя, а такі вялізны, з іх пункту гледжання, загана пазбаўляе іх усякай прывабнасці. Аднак не варта адчайвацца. Як паказваюць апытанні, падобная хада цяжарных выклікае ў навакольных толькі замілаванне і мноства станоўчых эмоцый.

На жаль, адказаць на пытанне аб тым, як пазбавіцца ад «качынага хады» у перыяд цяжарнасці, немагчыма. Прыйдзецца чакаць родаў. Як толькі дзіця з'явіцца на святло, да вас вернецца ранейшая хада. Трохі палегчыць становішча можа бандаж, які знізіць нагрузку на пазваночнік. Але ніякіх кардынальных зменаў гэта не прынясе.

«Качынае хада» у дзіцяці

Прычынай паталогіі (дисбазии) у дзіцяці могуць быць змены артапедычнага або неўралагічнага характару. Выклікаць гэтыя змены могуць захворванні цэнтральнай нервовай сістэмы і перыферычнай, а таксама хваробы і прыроджаныя дэфекты суставаў. Варыянтаў парушэнні походок налічваецца больш за 20, але «качыная» з'яўляецца самай распаўсюджанай.

Такі выгляд паталогіі характарызуецца ўжо апісаным вышэй переваливанием з нагі на нагу. І прычынай яе з'яўлення з'яўляюцца змены тазасцегнавых суставаў, якія суправаджаюцца болевымі адчуваннямі. Такая хада не толькі выклікае дыскамфорт, але прыводзіць і да іншых парушэнняў апорна-рухальнага апарата.

Прычыны «качынага хады» у дзяцей

У 90% выпадкаў з'яўляецца «качыная хада» ў дзіцяці пры дісплазіі, паталагічных зменах тазасцегнавых суставаў. Гэты хвароба прыводзіць да псевдоартрозу і хранічным вывіху.

Дісплазію з'яўляецца вельмі распаўсюджаным захворваннем, ад якога пакутуе 3% усіх нованароджаных. І ў 80% усіх выпадкаў пакутуюць ад хваробы дзяўчынкі. Калі паталогія была выяўлена яшчэ ў маленстве, яе можна паспрабаваць выправіць з дапамогай спецыяльных бандажоў.

Таксама прычынай «качынага хады» могуць стаць запаленчыя працэсы ў нервах паяснічна-крыжавога спляцення або крестцово-падуздышна суставе.

лячэнне дзяцей

«Качынае хада» ў дзіцяці сведчыць аб наяўнасці даволі сур'ёзнага адхіленні, якое неабходна дыягнаставаць і лячыць.

Тэрапеўтычны комплекс будзе залежаць толькі ад прычыны захворвання. Як адзначалася вышэй, у некаторых выпадках пры ранняй пастаноўцы дыягназу магчыма поўнае пазбаўленне ад такой хады. Але ўсё залежыць ад канкрэтнага выпадку, хуткасці аказання дапамогі і кваліфікацыі спецыялістаў, празначалых лячэнне.

Практыкаванні для выпраўлення хады

Практыкаванні для выпраўлення «качынага хады» пры захворванні павінны праводзіцца толькі пасля кансультацыі з які лечыць лекарам. Тут мы не разглядаем выпадкі з цяжарнымі жанчынамі і дзецьмі, так як гэта зусім іншая катэгорыя, і комплекс ЛФК павінен для іх распрацоўвацца індывідуальна.

Пералічоны рэкамендуемыя практыкаванні:

• Ляжце на спіну, паслабцеся, пачніце павольна па чарзе згінаць ногі ў тазасцегнавых і каленных суставах, імкнучыся прыціскаць калена да грудзей.
• Ляжце на жывот. Падніміце правую нагу, затым левую, потым абедзве. Пры гэтым ногі павінны быць прамымі і ня згінацца ў каленных суставах.
• Ляжце на спіну і пачніце разводзіць ногі ў бакі, вяртаючыся ў зыходнае становішча.

Гэтыя практыкаванні маюць на мэце не нагружаць хворы сустаў, а распрацоўваць яго. Не трэба спяшацца, выконвайце ўсе заданні вельмі павольна. Не перагружайце ногі. Пры ўзнікненні болевых адчуванняў комплекс трэба перапыніць. Ня выконвайце адразу ўсе практыкаванні. Спачатку асвойце першае, затым праз пару дзён падключыце другое і гэтак далей. Паступова можна павялічваць лік падыходаў, але толькі ў выпадку адсутнасці непрыемных адчуванняў у суставах. Спатрэбіцца нямала цярпення і ўпартасці, але вынік варта выдаткаваных высілкаў.