Кіфаскаліёз груднога аддзела хрыбетніка: віды і лячэнне

Пазваночнік, калі ён правільна сфармаваны, мае нязначныя натуральныя выгібы. Пры выглядзе збоку ў грудным і крыжавога аддзела ён прагінаецца назад, а ў шыйным і паяснічным - наперад. Дзякуючы такому будынку пазваночнік здольны прагінацца і амартызаваць. Аднак бываюць выпадкі, калі пры нараджэнні або праз час выправа перакрыўляецца, пазваночны выгіб адхіляецца ад нормы. Прычым змены могуць адбывацца ў некалькіх кірунках. Такая дэфармацыя з'яўляецца больш цяжкай і цяжэй паддаецца лячэнню. Часцей за ўсё сярод падобнага роду паталогій сустракаецца кіфаскаліёз груднога аддзела хрыбетніка.

Што такое кіфаскаліёз

Кіфаскаліёз - гэта паталогическое захворванне, для якога характэрна скрыўленне хрыбетніка ў двух плоскасцях адначасова: у переднезаднем і бакавым, гэта значыць 2 паталогіі - кифоз і скаліёз - спалучаюцца разам.

Найбольш схільныя кіфаскаліёз падлеткі. Як сведчыць статыстыка, дадзеная паталогія ў 4 разы часцей сустракаецца ў юнакоў, чым у дзяўчат. Калі кіфаскаліёз груднога аддзела хрыбетніка адзначаецца ў дарослага чалавека, гэта азначае, што скрыўленне не было вылечылі ў дзяцінстве, і паступова, у сувязі з развіццём скаліёзу і кифоза, пазваночнік падвергнуўся дэфармацыі.

прычыны

У аснове захворвання ляжаць наступныя прычыны:

• Паслабленне цягліц спіны. Калі фізічнае развіццё дзіцяці адбываецца ў недастатковай меры, мышцы не ў сілах падбудавацца пад узмоцнены рост хрыбетніка, што можа пацягнуць за сабой перайначванне саміх пазванкоў з наступнай дэфармацыяй спіннога хрыбта.

• Сядзячы лад жыцця. Скрыўленая пастава за сталом разам з адсутнасцю фізічнай нагрузкі правакуе пачатак працэсу скрыўлення пазваночніка.

• Праблемы сацыяльна-псіхалагічнага характару. Гарбаватасць часта развіваецца на фоне рэфлекторнай спробы арганізма абараніцца ад уздзеяння знешніх фактараў. Часта такая праблема звязана з высокім ростам, эмацыйнай перагрузкай, пастаянным уплывам навакольных.

• Вялікія фізічныя нагрузкі. Залішнія сілавыя нагрузкі на грудныя мускулы пры адсутнасці добра развітага цягліцава-связочногого апарата могуць стаць прычынай гарбаватасці ў падлеткаў і зрабіць грудзі запалых.

• нераўнамернасць нагрузкі на розныя часткі цела. Некаторыя спартыўныя практыкаванні развіваюць толькі адну групу цягліц, не закранаючы астатнія, што можа прывесці да дэфармацыі хрыбетнага слупа ў тым ці іншым кірунку.

Акрамя вышэйзгаданых, справакаваць кіфаскаліёз груднога аддзела хрыбетніка могуць і такія фактары, як псіхалагічны стрэс, траўмы і хірургічнае ўмяшанне на пазваночніку, хваробы апорна-рухальнай сістэмы (ДЦП, поліяміэліт, астэахандроз, пухліны).

Прычыны захворвання могуць быць звязаныя з няправільным унутрычэраўнага развіцця дзіцяці, а таксама насіць спадчынны характар.

класіфікацыя

У залежнасці ад прычын, якія справакавалі захворванне, адрозніваюць віды захворвання.

Прыроджаны кіфаскаліёз. Звязаны з анамальным фарміраваннем асобных пазванкоў, а таксама фарміраваннем зрослых або лішніх рэбраў. Такое захворванне, як правіла, атрымоўваецца выявіць у дзіцяці ва ўзросце 6 месяцаў і на ранніх этапах развіцця вылечыць яго нескладана.

Спадчынны кіфаскаліёз. Адрозніваецца аднолькавым характарам развіцця ў шэрагу пакаленняў і успадкоўваецца па дамінантным тыпе.

Набыты кіфаскаліёз. З'яўляецца з-за няправільнай паставы, псіхалагічных стрэсаў, перанесеных траўмаў і хірургічных маніпуляцый на хрыбетніку, пэўных захворванняў апорна-рухальнай сістэмы.

Ідыяпатычнай кіфаскаліёз. Дадзены дыягназ усталёўваецца ў тых выпадках, калі прычыну скрыўлення пазваночніка не ўдаецца высветліць. Найбольш часта ідыяпатычная форма скаліёзу развіваецца ў падлеткаў на этапе паскоранага росту (11-15 гадоў).

Чым небяспечна гэта захворванне

Кіфаскаліёз груднога аддзела хрыбетніка, пры адсутнасці лячэння, можа негатыўна адбіцца на функцыянаванні ўнутраных органаў, перш за ўсё органаў дыхання. Пры парушэнні рухомасці грудной клеткі лёгкія скарачаюцца ў аб'ёме, нагрузка на дыхальныя цягліцы ўзмацняецца, адбываецца недастатковы газаабмен з наступным зніжэннем ўзроўню кіслароду ў крыві. Як вынік развіваецца лёгачная і нават сардэчная недастатковасць.

Паталагічныя змены ў хрыбце выклікаюць пастаянную перагружанасць яго структур, а таксама околопозвонковых цягліц. Таму нярэдка кіфаскаліёз прыводзіць да ўзнікнення астэахандрозу, фармаванню межпозвонковых пратрузія і кіл, што з'яўляецца пускавым механізмам для развіцця неўралагічных захворванняў.

Акрамя гэтага, кіфаскаліёз можа прывесці да пашкоджання мочеполовой сістэмы.

сімптомы

Асноўнымі прыкметамі кіфаскаліёз з'яўляюцца:

• гарбаватасць ў становішчы седзячы і пры хадзе;
• цягнуць болі ў цягліцах шыі і спіны;
• болі ў вобласці спіны, асабліва пасля працяглага знаходжання ў адной позе;
• галавакружэнне, слабасць і хуткая стамляльнасць;
• болі ў вобласці сэрца, арытмія;
• дыхавіца пры вялікай фізічнай нагрузцы.

Апошнія стадыі развіцця хваробы характарызуюцца дэфармацыяй грудной клеткі і таза. У хворага парушаецца каардынацыя рухаў, што можа прывесці да страты рухомасці.

дыягностыка

У выпадку падазрэння на скрыўленне хрыбта варта нанесці візіт да траўматолага-артапеда, у асобных выпадках, магчыма, спатрэбіцца дапамогу неўролага. Каб усталяваць дыягназ «кіфаскаліёз», у першую чаргу спецыяліст ажыццяўляе вонкавы агляд: ацэньвае ступень і характар скрыўлення, праводзіць праверку сілы цягліцавага апарата, рэфлексаў сухажылляў і адчувальнасці скуры.

Пры падазрэнні на дэфармацыю робіцца рэнтген пазваночніка ў розных праекцыях. Для больш дакладнай дыягностыкі часам даводзіцца звяртацца да такіх метадаў абследавання, як КТ і МРТ.

стадыі захворвання

Кіфаскаліёз груднога аддзела хрыбетніка 1 ступені. Суправаджаецца невялікім бакавым зрушэннем і нязначным скручваннем. Кут перакосу ў такім выпадку не перавышае 55 °.

Кіфаскаліёз груднога аддзела хрыбетніка 2 ступені. У гэтым выпадку спіна мае больш праяўленае бакавое скрыўленне і скручванне.

Кіфаскаліёз 3 ступені. Для яго характэрны дэфармацыйныя змены грудной клеткі і адукацыя рэбернага гарба.

Кіфаскаліёз 4 ступені. Адбываецца скрыўленне не толькі хрыбта і грудной клеткі, але і костак таза.

Зыходзячы з характару бакавога зруху спіннога хрыбта вылучаюць левы і правабаковы кіфаскаліёз груднога аддзела хрыбетніка.

методыка лячэння

У залежнасці ад стадыі развіцця кіфаскаліёз звяртаюцца да кансерватыўнай і хірургічнай тэрапіі.

Як правіла, пачатковыя этапы скрыўлення нядрэнна паддаюцца кансерватыўнаму лячэнню. Адно з асноўных напрамкаў прафілактыкі і кансерватыўнага лекавання кіфаскаліёз -лечебная фізічная культура. ЛФК пры кіфаскаліёз груднога аддзела хрыбетніка складаецца ва ўжыванні шэрагу спецыяльных практыкаванняў, накіраваных на фарміраванне і ўзмацненне цягліцавага гарсэта, а таксама паслабленне і расцяжку пэўных груп цягліц. Усё гэта прызначае ў індывідуальным парадку лечыць лекар.

Практыкаванні пры кіфаскаліёз груднога аддзела хрыбетніка павінны выконвацца пад наглядам інструктара ЛФК, таму як ад правільнасці іх выканання залежыць эфектыўнасць лячэбнага мерапрыемствы.

Акрамя фізічных практыкаванняў, у якасці кансерватыўнай тэрапіі пацыентам прызначаюць нашэнне карэкціруючых артапедычных гарсэтаў, фізіятэрапію, ігларэфлексатэрапія, кінезітерапія, лячэбны масаж, абязбольвальныя і супрацьзапаленчыя прэпараты.

Хірургічны спосаб выкарыстоўваюць пры вельмі цяжкіх дэфармацыях (кіфаскаліёз груднога аддзела хрыбетніка 3 ступені, а таксама 4). У такім выпадку праводзяць касцёва-пластычнае аператыўнае ўмяшанне альбо звяртаюцца да хірургічнай карэкцыі эндокорректорами. Апошні варыянт ўжываюць часцей за ўсё. Яго сутнасць заключаецца ў фіксацыі пазваночніка з дапамогай металічнай канструкцыі, якую мадэлююць пад яго фізіялагічныя выгібы. Пасля такой аперацыі пацыенты маюць патрэбу ў працяглай рэабілітацыі.

прафілактычныя мерапрыемствы

У мэтах прафілактыкі і прадухілення развіцця паталогіі пазваночніка неабходна прытрымлівацца пэўных правілаў:

• Спаць на цвёрдым матрацы. Пры гэтым найлепшым для паставы лічыцца сон на спіне, а не на баку.

• Пры нашэнні сумкі не нагружаць адно і тое ж плячо. У гэтым выпадку лепш аддаць перавагу заплечнік, каб нагрузка размяркоўвалася раўнамерна.

• Уладкаваць працоўнае месца так, каб яно спрыяла захаваюць правільнай паставы.

• Пры схільнасці да кіфаскаліёз проціпаказана падымаць цяжару, стаяць і скакаць на адной назе.

Кіфаскаліёз - вельмі непрыемная хвароба, якая выклікае значныя балючыя адчуванні і можа быць багатая сур'ёзнымі ўскладненнямі. Менавіта таму так важна не дапусціць з'яўлення і развіцця гэтай хваробы. Калі ўсё ж такі сімптомы далі пра сябе ведаць, не варта зацягваць, звяртацца па дапамогу да спецыяліста трэба неадкладна.